中国航发四川燃气涡轮研究院职工医院 621703
摘要：目的：探索在患有消化性溃疡的老年患者治疗中，将雷贝拉唑与康复新液联合应用的效果。方法：选择我院在2016年4月至2017年5月期间收治的78例老年消化性溃疡患者为对象，根据治疗方式差异均分成传统组与联合组，分别给予雷贝拉唑单一治疗以及此基础上的康复新液联合治疗，对比两组患者临床疗效。结果：联合组患者的疗效明显好于传统组，数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：针对老年消化性溃疡患者药物治疗而言，同时给予雷贝拉唑与康复新液效果较好。
关键词：消化性溃疡；雷贝拉唑；老年；康复新液；疗效
[abstract] objective：to explore the effect of the combined application of rembellazole and convalescence in the treatment of elderly patients with peptic ulcer. Methods：our hospital in April 2016 to May 2017 treated 78 cases of elderly patients with peptic ulcer as the object，according to the different treatment were divided into traditional and joint group，respectively give ray single（and）treatment on the basis of the new liquid combination therapy rehabilitation，compared two groups of patients with clinical efficacy. Results：the curative effect of the patients in the combined group was significantly better than that in the traditional group，and the difference between the data was obvious（P < 0.05）. Conclusion：in the treatment of elderly patients with peptic ulcer，it is better to give remberazole and fresh liquid.
Keywords：peptic ulcer；Rabeprazole；Old age；New fluid of rehabilitation；The curative effect
消化性溃疡是临床当中多发于胃部、十二指肠部位的慢性溃疡疾病，目前，随着人们饮食结构的不断变化以及不良生活习惯的养成，消化性溃疡患者的数量与过去相比出现明显增多。消化性溃疡患者在发病之后，很容易出现腹部疼痛、呕吐以及贫血反应等，患者还会在患病之后出现一系列并发症在，部分病情严重的患者如果无法得到及时、有效的治疗，甚至会出现死亡[1]。目前，我国社会已经全面进入老龄化发展阶段，老年人口的数量占比不断升高，在此背景下，患有消化性溃疡的老年人也不断增多。由于老年人自身体质相对较差，身体机能较弱，所以在患病之后很难得到有效根治，并且会出现较多类型的并发症反应[2]。我院在此类患者的临床药物治疗当中分别选择不同类型的治疗方案，受到不同结果反馈，现就研究情况进行如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2016年4月—2017年5月期间在我院消化科就诊的患者当中选择78例消化性溃疡患者加以分析，所选患者均为老年人，患者在接受内镜检查之后得以确诊，且溃疡的直径均超过5mm。该项研究得到了我院相关部门的审批通过，且患者与其家属均阅读、签署了知情同意书。在本次研究开始之前，我院将以下患者排除：精神功能障碍患者、年龄不足60周岁患者、合并幽门梗阻患者、消化类癌症患者、消化道出血患者、消化道穿孔患者、意识不清患者。我院按照患者治疗药物的不同将其均分成传统组以及联合组，每组各39例对象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆传统组男性患者为21例，女性患者为18例，患者年龄为61—73岁；联合组当中男性有22例，女性有17例，年龄最小为62岁，最大则为74岁，两组患者的相关资料数据比较后无明显差异存在（P＞0.05），所以具有可比性。
1.2方法
传统组患者接受雷贝拉唑单一治疗，患者需要每日服用1次雷贝拉唑钠肠溶片，每次服药剂量为10mg，患者需要连续接受1个月治疗。
联合组患者在服用雷贝拉唑钠肠溶片治疗的基础之上同时接受康复新液治疗，患者每日三餐前各服用1次康复新液，每日服用3次，服药剂量为每次10ml，患者同样需要接受一个月治疗[3]。医生在患者接受治疗的过程当中，还需要观察其体征变化等，如果患者出现不适反应需要及时调整用药方案。
1.3临床观察指标
针对临床当中两组患者接受不同方案治疗后的具体效果进行对比，根据患者症状缓解程度等将其疗效分为无效、显效以及痊愈，患者治疗总有效为显效+痊愈。无效：患者治疗后的溃疡面未出现愈合，且相关症状无明显变化，部分患者的病情甚至出现加重；显效：患者治疗后的主要症状得到显著改善，溃疡面明显愈合，但是溃疡面周围仍然存在水肿情况等；痊愈：患者接受药物治疗之后溃疡部位完全愈合，患者接受胃镜检查显示溃疡面水肿等症状完全消失，患者个人体征等恢复正常。
1.4统计学处理
针对本次研究中的数据处理，我院将两组患者的计数资料代入SPSS21.0软件包中进行分析处理，选择X2值验算计数资料，若对比结果显示P＜0.05，即为存在明显意义，反之则无任何意义。
2 结果
传统组患者中有8例为治疗无效，15例患者为显效，16例患者为痊愈；联合组患者当中仅有1例患者治疗无效，18例患者显效，20例患者治疗后痊愈。两组患者的相关数据在比较后显示X2为6.155，P=0.013＜0.05，差异存在明显意义。
3 讨论
消化性溃疡是临床当中一种十分常见的慢性消化类疾病，患者的发病部位一般集中在胃部与十二指肠部位，患者发病之后会出现上腹部疼痛、反胃、恶心、烧心、胃部反酸、呕吐等一系列反应，如果消化性溃疡患者无法接受较为有效的治疗，患者很有可能出现上消化道出血症状，甚至威胁患者的生命安全[4]。在消化性溃疡患者当中，老年患者的数量相对较多，且很多老年患者在发病之后，病情带有很强的隐匿性特点，患者疼痛症状也会出现明显不规律。更为重要的是，老年消化性溃疡患者的自身器官、脏器功能等出现了严重后退化，体质相对较差，很多患者在接受药物治疗后会出现各类型的毒副作用，进而影响患者的整体疗效[5]。所以，为患者选择较为科学的治疗药物十分关键。
在老年消化性溃疡患者的药物治疗当中，雷贝拉唑是一种最为常用的药物。雷贝拉唑是临床中常见的质子泵抑制剂药物，在改善患者腹部疼痛、抑制患者体内胃酸大量分泌方面存在较好的功效，且雷贝拉唑自身的半衰期相对较长，药物起效速度也会较快。但是，如果老年消化性溃疡患者单独接受雷贝拉唑治疗，患者溃疡面愈合速度可能较慢，愈合的效果也可能达不到满意标准，这对于患者的治疗而言较为不利。还有一些患者在服用雷贝拉唑之后，可能会出现一些不适反应，这对于年龄较大的患者存在不良影响。我院在此类患者的临床药物治疗当中，在让其服用雷贝拉唑治疗的基础之上同时给予患者康复新液治疗。康复新液的有效成分为美洲大蠊干燥体提取物质，有养阴生津、通利血脉的治疗效果。根据临床现代药理学研究证实，康复新液当中有较多的多元醇物质与肽类物质，这些物质成分可以加速患者细胞的增殖，且其中存在大量的粘氨酸成分，可以有效提高患者自身的免疫功能，这对于体质较弱的老年患者而言较为重要。对于患者溃疡部位的治疗，康复新液可以加速溃疡部位的表皮快速生长，并且有效改善患者溃疡部位的血流供应情况，加速患者坏死溃疡组织的有效脱落，进而达到相应的治疗目的。康复新液在进入患者体内之后，可以进一步提高肉芽组织自身的生长能力，并且利于患者黏膜毛细血管的增生，改善患者消化道内部的血液循环情况，还能分泌大量的前列腺素成分，加速患者溃疡部位水肿的进一步消除。更为重要的是，康复新液可以避免患者的胃酸分泌量较多，并且减少患者胃蛋白酶以及总酸的排出量，这对于患者的治疗也有重要意义。患者在接受康复新液以及雷贝拉唑联合治疗之后，两种药物的功效可以得到协同发挥，且患者胃酸被有效抑制的同时，创面愈合的速度也会不断加快，患者治疗的时间会出现有效缩短，患者创面修复的质量会得到更为明显的提高，患者的身体免疫机制会得到更为完善的促进，且溃疡部位水肿等一系列症状会快速消失，患者的经济负担也不会较重。更为关键的是，患者在同时接受上述两种药物治疗之后，不会出现严重的不良反应，患者的治疗安全性可以得到较好保证，这对于患者的治疗而言也十分关键。
在此次研究当中，两组患者入院之后分别接受了不同类型的药物治疗。在对比相应的治疗效果之后可以看出，联合组患者的整体治疗有效率明显高于传统组患者，两组患者的相关数据在比较后存在明显意义。从这一研究数据就可以看出，雷贝拉唑与康复新液同时用于此类患者的治疗存在极为明显的应用优势。
结语：
对于临床当中身患消化性溃疡的老年患者治疗药物选择来讲，同时让患者接受康复新液与雷贝拉唑治疗的整体疗效较好，患者的治疗效果可以得到保证，两药联用可在此类患者治疗中大范围推广。
参考文献：
[1]程吉云，黄培宁，彭乃宝，姚敦卫.康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡临床效果[J].中外医疗，2015，34（20）：109-110.
[2]李亮.康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效[J].生物技术世界，2015（06）：112.
[3]王晶.老年消化性溃疡康复新液联合雷贝拉唑治疗效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：30-31.
[4]潘隽峰，潘爱祖.雷贝拉唑联合康复新液治疗老年消化性溃疡的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2017，36（06）：71-72.
[5]黄洋明.联用康复新液与雷贝拉唑对老年消化性溃疡患者进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（03）：67-68.
论文作者:刘勇兵
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/11
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