新津县人民医院 四川 成都611430
摘要:目的：对小儿静脉输液患者应用护理干预的护理效果进行分析。方法：将我院2017年10月至2018年1月收治的550例小儿静脉输液患者，随机分成研究组275人，对照组275人。给予对照组患者传统的常规护理。给予研究组患者护理干预。对两组患者的静脉重注率、疼痛评分及患者家属对护理满意度进行观察。结果：护理后，相较于对照组患者，研究组患者静脉重注率显著更低，疼痛评分显著更低，组间对比有统计学意义（P＜0.05），护理后，相较于对照组患者，研究组患者家属对护理的满意度显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用护理干预对小儿静脉输液患者进行护理，能够降低患者静脉重注率，降低患者疼痛评分，提高患者家属对护理的满意度，值得推广应用。
关键词：小儿静脉输液；护理干预；护理效果
Clinical analysis of nursing intervention on the quality of intravenous infusion in children
Abstract: Objective: to analyze the nursing effect of nursing intervention in children's intravenous infusion. Methods: 550 cases of infantile intravenous infusion in our hospital from October 2017 to January 2018 were randomly divided into 275 subjects in the study group and 275 in the control group. The patients in the control group were given conventional routine care. Nursing intervention was given to the patients in the study group. The rate of venous reinjection, pain score and the satisfaction of the patients' families on the nursing satisfaction were observed in the two groups. Results: after treatment, compared with control group, study group were treated with intravenous injection was significantly lower weight, pain scores were significantly lower, with statistical significance between the groups (P < 0.05), nursing, compared with patients in the control group, patients in the study group, the degree of satisfaction to nursing was significantly higher among the groups were statistically significant contrast (P < 0.05). Conclusion: nursing intervention for pediatric intravenous infusion patients can reduce the rate of intravenous reinjection, reduce pain score and improve family members' satisfaction with nursing, which is worthy of popularization and application.
Key words: infantile intravenous infusion; nursing intervention; nursing effect
儿科患者的年龄较小，对输液治疗较为抗拒，很难配合治疗，加之患者较为好动，在进行输液治疗的过程中很容易触碰到穿刺部位，使得穿刺部位出现渗血的情况，不得不进行二次穿刺【1】。我院以2017年10月至2018年1月收治的550例小儿静脉输液患者作为研究对象，研究对其应用护理干预的护理效果，现报道如下。
Pediatric patients of younger age, more resistant to infusion treatment, it is difficult to cooperate with the treatment, combined with the patient is more active, in the process of infusion treatment is easy to touch the puncture site, make the puncture site ooze blood, have to carry out a second puncture [ 1 ]. In our hospital from October 2017 to January 2018 in 550 cases of pediatric intravenous infusion patients as the research object, study the nursing effect of nursing intervention, is reported as follows.
1资料与方法
1.1临床资料
将2017年10月至2018年1月于我院接受治疗的550例小儿静脉输液患者，以随机抽签的方式分为研究组275例，对照组275例，研究组中有156例患者为男性，119例患者为女性，患者年龄最小3岁，最大9岁，平均年龄为（4.24±1.23）岁。对照组中有162例患者为男性，113 例患者为女性，患者年龄最小3岁，最大8岁，平均年龄为（4.19±1.27）岁。一般资料无明显差异，可行组间对比（P＞0.05）.
1.2方法
给予对照组患者常规的护理。
给予研究组患者护理干预，具体方法如下：
1.2.1健全输液的制度，规范输液的流程，保障输液安全；在输液前，护理人员要对输液器具和药物液体进行仔细的检查，在配置液体的过程中，要严格进行无菌操作，禁止采用不合格药液，以免出现输液反应。依据病患病情的需要，制定计划安排输液，并依据治疗的原则，合理安排药物的浓度及加入时间等。护理人员要不断学历专业知识，实施最专业的护理措施。
1.2.2静脉穿刺前护理干预：（1）严格核对患儿信息：认真核对患儿治疗条上的姓名、年龄、床号，确保信息正确无误。（2）血管的选择和固定：患者年龄较小，比较好动，很难在输液期间安安静静的配合治疗，因此，在进行穿刺的时候，护理人员应尽可能选择较容易固定的静脉穿刺点，在穿刺点选择在患者四肢位置，应以适宜的纸板对患者的穿刺部位进行固定，防止患者频繁活动对患者的输液治疗产生影响。（3）心理护理：绝大多数的患者对于输液都会产生较大的抵抗情绪，因对输液的恐惧常常会产生哭闹的情况，很难配合治疗。因此护理人员在与患者交流的过程中，应尽可能的保持语调轻柔，神情和蔼，拉近与患者的关系，认真倾听或了解患者的诉求，尽可能的给予满足或安抚，多赞美和鼓励患者，也可以给患者一些小糖果和小玩具，分散患者的注意力，使输液治疗能够顺利进行。（4）穿刺前的准备：穿刺前要求病患禁食，避免患儿哭闹、呕吐造成窒息，输液前更换婴幼儿的尿布询问患儿是否上厕所。如果患儿烦躁不安或精神紧张，护理人员要遵医嘱注射适量的镇静剂，防止患儿乱动手脚造成针头拔除或或针管回血阻塞。（5）询问家长患儿的药物过敏史等。
1.2.3静脉穿刺中护理干预：（1）准确选取穿刺部位或血管；如果患儿在2岁以内要进行头部静脉穿刺，超过2岁的患儿，通常选取手、足、背部静脉，方便固定，也能选择踝静脉、月国静脉、大隐静脉但容易出现跑针的情况。（2）穿刺部位固定：穿刺完成后，要使用绷带、夹板固定穿刺部位。固定时不能太紧，避免阻碍肢体血液的循环。
1.2.4输液过程中的护理干预：（1）加强巡视：因为患儿比较好动而且血管较细，所以在静脉输液时，护理人员要密切巡视，认真观察药液量及患儿穿刺部位的情况，防止静脉渗漏、针头回血、针头滑脱等情况出现。如果穿刺部位隆起肿胀，要立即将针头拔出，更换穿刺部位，重新进行注射。（2）在输液室患儿尿量明显增加，一旦尿湿衣裤，请立即更换，防止受凉。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。
2结果
2.1两组患者静脉重注率以及疼痛评分对比
护理后，相较于对照组患者，研究组患者静脉重注率显著更低，疼痛评分显著更低，组间对比有统计学意义（P＜0.05），如表1
3讨论
儿科患者年龄较小，情绪较难控制，并且对于输液治疗会有较多的恐惧、抵触的情绪，不愿意配合治疗，并且患者也比较好动，自控能力较差，在进行输液治疗的过程中，很难安安静静的完成输液治疗【3】。在输液的过程中，患者或者家属可能会不经意间触碰到穿刺部位，造成患者穿刺部位出现渗血的情况，需要进行二次穿刺，二次穿刺患者的排斥程度会更严重，这无疑增加了治疗难度【4】，护理人员因患者较多，也很难对患者及家属的情绪进行安抚，使得患者及家属对护理人员产生误解，很容易发生医患纠纷【5】。本研究选取2017年10月至2018年1月我院治疗的550例小儿静脉输液患者，分别以传统的常规护理以及护理干预进行护理，从结果中可以看出，研究组患者静脉重注率显著更低，疼痛评分显著更低，患者家属对护理的满意度显著更高，组间对比差异有统计学意义。
综上所述，应用护理干预对小儿静脉输液患者进行护理，能够降低患者静脉重注率，降低患者疼痛评分，提高患者家属对护理的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘嫣.分析护理干预在小儿静脉输液中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(2):236-237.
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[5]徐雁.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2615-2616.
论文作者:罗红霞,舒琴,蒙婷
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/9
标签：患者论文; 静脉论文; 小儿论文; 患儿论文; 部位论文; 统计学论文; 家属论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;