【关键词】早期护理干预；剖宫产；产妇腹胀；护理满意度；应用效果
剖宫产又叫剖腹产，是外科手术的一种。手术切开患者的腹部以及子宫，用以分娩出婴儿。剖宫产能尽量避免因阴道生产对婴儿或母亲性命及健康造成的损害。然而剖宫产毕竟是一种手术，不能避免的会对患者造成伤害。因此，临床上没有剖宫产指征一般不建议采取剖宫产，我们提倡自然分娩。剖宫产虽然能避免分娩时带来的疼痛，可剖宫产后可能会出现多种并发症，导致患者出现额外的痛苦，引起这一现象的主要原因为术后患者腹部不适、排气延迟等[1]。腹胀为剖宫产术后常见的并发病，腹胀的发生会让患者增加痛苦，严重的还会延缓子宫切口恢复和愈合，所以术后对患者进行护理是不可缺少的。本文观察分析了早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年9月-2019年8月收治的116例剖宫产手术后的患者作为研究对象，随机将其分为两组：干预组和对照组，每组各有患者58例。其中，干预组年龄21-46岁，平均年龄（30.58±6.24）岁。对照组年龄20-46岁，平均年龄（30.51±6.09）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者常规护理，干预组在对照组的基础上予以患者早期护理干预，具体措施如下：①产前早期干预：热情接待患者，术前对产妇进行手术宣教，告知麻醉有关的知识，告知产妇剖宫产后可能出现的并发症，消除患者的紧张心理。②产后早期干预：指导产后患者正确进食，手术后６ｈ应禁饮禁食，待麻醉效果消退后给予患者进食，以流质食品为主；禁止食用易产气的食物，避免肠道积气导致腹胀发生，待排气后即可恢复正常饮食。③产后早期活动：协助患者床上翻身，鼓励患者早期下床活动，活动时间和活动量应在患者能承受的范围内，指导患者家属帮助患者进行腹部按摩，加快胃肠蠕动。
1.3观察指标
比较两组剖宫产产后患者首次排气时间、首次排便时间、腹胀发生率。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组的护理满意度，80分及以上为非常满意，60-79分为基本满意，低于60分为不满意，以非常满意与基本满意所占的比例计算护理满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者部分观察指标比较
如表1所示，与对照组比较，干预组首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者部分观察指标比较
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3 讨论
近年来，由于多数产妇害怕顺产带来的疼痛以及剖宫产技术不断进步，使得剖宫产手术率不断的上升。如今，很多患者都选择剖宫产分娩，第一个原因是因为胎儿过大，无法顺产分娩，第二个原因是有部分患者害怕顺产带来的疼痛，所以选择剖宫产。在我国，一些孕产妇为了保持身材或害怕疼痛，对顺产十分恐惧，一到医院就主动提出剖宫产，致使剖宫产率居高不下。剖宫产手术后极易出现腹胀，属于发生率较高的并发症，腹胀会影响产妇产后子宫切口的愈合、进食和正常生活等[2]。在临床上导致腹胀发生的主要原因有：手术前患者进食了大量含有高热量的食物；手术前产程中喊叫了很久；手术后还未排气就进食东西等。这些原因都会导致剖宫产术后患者产生腹胀。患者产后出现腹胀，不仅会使患者出现不适，如果腹胀严重，还会增强腹壁肌肉的张力，使手术切口疼痛，影响手术切口的正常恢复和愈合。为了减少和避免剖宫产手术术后出现一系列的并发症，保证患者术后的恢复和正常生活，必须做好有效的护理干预[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，干预组首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低；干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的81.03%。综上所述，早期护理干预可以降低剖宫产术后患者的腹胀发生率，有效的缓解临床症状，提高患者的护理满意度，值得临床上进行广泛的推广应用。
参考文献
[1]欧凤英,岑世群,刘秋云.剖宫产患者术后腹胀的原因及护理干预疗效分析[J].中国医药科学,2018,8（21）:102-104.
[2]郑胜利,蒋东红,张敏.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果评价[J].四川解剖学杂志,2018,26（4）:55-56.
[3]王娜.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果及对患者排气时间的影响观察[J].中国医药指南,2018,16（34）:218-219.
论文作者:魏娜
论文发表刊物:《医师在线》2019年23期
论文发表时间:2020/3/17
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