中南大学湘雅二医院（儿科）湖南长沙 410011
摘要：目的：分析优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果。方法：收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的小儿肺炎患儿68例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患儿各34例。对照组患儿采用常规护理模式，试验组患儿在对照组的基础上实施优质护理，对两组患儿的体温恢复时间和憋喘缓解时间以及并发症发生情况进行分析对比。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组，体温恢复时间及憋喘缓解时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理在小儿肺炎护理中具有良好的临床疗效，能有效缩短体温恢复时间和憋喘缓解时间，降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。
关键词：优质护理；小儿肺炎；应用；效果
小儿肺炎是儿科的常见病症，在一年任何季节中均可发生，尤其在冬春季具有较高的发病率。据有关临床统计资料表明，我国国内小儿肺炎占住院数的百分之四十左右[1-2]。患儿的临床表现主要是发热、咳嗽等等，如果没有得到及时有效的则可能引起严重并发症，甚至对患儿的生命安全造成威胁。因此，及时采取有效的措施对于确保患儿的身体健康和生命安全非常重要。临床表明，在小儿肺炎的治疗过程中配合以全面有效的护理干预对于提高治疗效果有着非常重要的意义[3-4]。本文旨在分析优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果，特收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的68例小儿肺炎患儿进行了研究分析，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的68例小儿肺炎患儿，所有患儿均符合临床小儿肺炎诊断标准[5]，患儿入院时均表现出不同程度的打喷嚏、发热、咳嗽、流鼻涕等症状。将患儿随机分为试验组和对照组，每组各34名，试验组中有19名为男孩，15名为女孩，最大年龄为12岁，最小年龄为2个月，平均年龄（5.08±1.78）岁；对照组中有20名为男孩，14名为女孩，最大年龄为11岁，最小年龄为3个月，平均年龄（5.11±1.69）岁。两组患儿年龄、性别、临床表现等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患儿采用常规护理模式，包括常规口头健康教育、遵医用药等等；试验组患儿在对照组的基础上实施优质护理，具体措施为：（1）心理护理，由于患儿害怕打针的疼痛，加上陌生的环境很容易产生不适感，而小儿群体的自我控制能力和主诉能力本身就比较差，因此很容易出现哭闹、抵触等不良反应，这些反应不仅可能引起咳嗽等症状加重，也使得输液、吃药等工作难以顺利开展。大大降低了治疗和护理的依从性。因此，护理人员应充分考虑患儿的年龄、性格特征、诊治内容、疾病情况等加强对患儿的心理护理，应采用和蔼可亲的态度积极与患儿沟通交流，并充分利用讲故事、讲笑话、电视节目、玩具、动画片、游戏、聊天等方式转移患儿的注意力，以此减轻疾病及治疗对患儿的刺激，并取得患儿的信任，提高患儿的依从性；另外是将病房环境进行适当的改进，比如在病房内放置一些儿童喜欢的玩具、漫画等，以此提高病房环境的舒适度，改善护患关系，缓解患儿的抵触情绪；（2）健康教育，由于担心患儿的病情，患儿家长往往也会产生焦虑、紧张等不良情绪，如果发生一次扎针不成功的情况更容易引起患儿家长的抵触，因此护理人员应注重对患儿家长的健康宣教，及时为患儿讲解小儿肺炎病情、治疗相关信息以及可能出现的各中情况，取得患儿家长的配合，以此保障治疗和护理工作的顺利开展，同时要为患儿家长讲解日常注意事项和自我护理措施，提高患儿家长对疾病的认识，在日常生活中采取正确的行为，并端正自身的心态，做好心理准备，消除患儿焦虑和担心，指导患儿家长积极通过给予患儿付抚触、按摩、沟通交流等方式提高患儿的舒适度和依从性，使治疗和护理工作能更加顺利的开展，避免医疗纠纷发生；（3）病情护理，临床研究表明，大部分小儿肺炎是由于细菌和病毒引起，因此在治疗过程中还要注意避免与过敏原的接触，常见的比如白色念珠茵、金黄色葡萄球菌等等，护理人员应及时观察患儿的临床表现，加强生命体征监测，尤其是要注意患儿心率、呼吸、精神状况的变化，防止发生呼吸衰竭和心力衰竭；同时要注意脓气胸、支气管扩张、肺不张、肺大泡、肺气肿症等；（4）饮食护理，护理人员要根据患儿的病情状况和体质状况建立合适的饮食方案，日常饮食应选择高蛋白、高维生素的类型，多饮水，多食新鲜蔬菜和水果，应注意避免进食辛辣等刺激性强的食物，并根据患儿的喜好合理调节饮食类型，刺激患儿的食欲，确保患儿的营养供给。
1.3观察指标
对两组患儿的体温恢复时间和憋喘缓解时间以及并发症发生情况进行记录统计。
1.4统计学处理
数据以SPSS18.0软件分析，以（）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组并发症发生率显著低于对照组，体温恢复时间及憋喘缓解时间显著短于对照组（P＜0.05）（表1，表2），两组对比差异有统计学意义。
3 讨论
优质护理服务是近年来随着医疗技术水平的提高和医疗模式的转变而推广的一种新型护理模式，这种护理模式按照“以患者为中心”的原则，要求医护人员在思想观念和医疗行为上必须处处为病人着想，日常工作中的所有操作需优先考虑患者的利益，紧密围绕患者的需求，以此提高护理服务水平，提高患者的满意度，从而提高患者的治疗效果，并进一步改善医患关系[7]。随着人们知识水平和维权意识的提高，对护理的要求越来越高，而优质护理服务正式满足这一要求的护理模式。
本文主要通过分组对照的形式，对我院2012年12月-2013年12月期间诊治的68例小儿肺炎患儿进行了研究分析。给予对照组患儿采用常规护理模式，对试验组患儿在对照组的基础上实施优质护理。研究结果显示，试验组并发症发生率为11.76%，对照组并发症发生率为35.29%，试验组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。同时，试验组患儿的体温恢复时间和憋喘缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。由此表明，优质护理在小儿肺炎护理中具有良好的临床疗效，能有效缩短体温恢复时间和憋喘缓解时间，降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]王春凤.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中外医疗，2013，23：158+160.
[2]周晓红.护理路径在小儿肺炎护理中的临床价值分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，05：179-180.
[3]张姝，贾维宁.临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察[J].数理医药学杂志，2014，05：610-611.
[4]沈小琴.健康教育对急性肺炎新生儿父母肺炎知识和护理技能的影响[J].医学与社会，2011，10：21-22.
[5]宋洁，钱云利，王军.80例小儿肺炎护理体会[J].医学理论与实践，2011，22：2726-2727.
论文作者:文文
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/27
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