肝硬化并上消化道出血患者的综合护理干预效果观察论文_赵玉侠

(江苏省丰县人民医院传染科 江苏 丰县 221700)

【摘要】 目的:探究肝硬化并上消化道出血患者的综合护理干预价值。方法:选取肝硬化并上消化道出血患者60例,分为2组,分别给予基础护理以及综合护理干预,对比2组肝硬化并上消化道出血患者的护理结果。结果:实验组肝硬化并上消化道出血患者的止血次数、抢救成功情况以及用药依从性均较对照组肝硬化并上消化道出血患者优(P<0.05)。结论:肝硬化并上消化道出血患者接受综合护理干预的价值较高,利于患者病情的稳定。

【关键词】 肝硬化;上消化道出血;综合护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)35-0273-02

肝硬化并上消化道出血具有病情凶险、发病迅速以及死亡率高的特点,病情严重的患者可出现原发性腹膜炎以及肝肾综合征的情况[1],威胁患者的生命。因此,为肝硬化并上消化道出血患者实施有效治疗以及护理措施意义重大。本文主要对肝硬化并上消化道出血患者实施综合护理干预的价值作分析,内容如下文:

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取肝硬化并上消化道出血患者60例,时间为2014年3月~2015年12月,分为2组,分别给予基础护理以及综合护理干预,每30例肝硬化并上消化道出血患者为1组。

实验组肝硬化并上消化道出血患者中,男女之比为18/12,年龄平均值为(52.36±7.63)岁;对照组肝硬化并上消化道出血患者中,男女之比为19/11,年龄平均值为(52.77±7.60)岁。

2组肝硬化并上消化道出血患者进行基本资料对比,差异不大(P>0.05)。

1.2 方法

对照组肝硬化并上消化道出血患者接受基础护理,即护理人员根据肝硬化并上消化道出血患者的具体病情以及医嘱为患者实施护理。

实验组肝硬化并上消化道出血患者接受综合护理干预,主要包括心理护理、安全护理、止血护理、饮食护理以及住院指导。

1.3 观察指标

对2组肝硬化并上消化道出血患者的止血次数、抢救成功情况以及用药依从性进行观察分析。

1.4 数据处理

研究数据录入SPSS22软件,进行统计学处理。P<0.05时,统计学有意义。

2.结果

实验组肝硬化并上消化道出血患者的止血次数、抢救成功情况以及用药依从性均较对照组肝硬化并上消化道出血患者优(P<0.05)。如表1:

3.讨论

肝硬化并上消化道出血患者在接受有效治疗的同时,加强患者的护理干预意义重大,有效的护理干预在肝硬化并上消化道出血患者中应用,可以提高患者的抢救成功率,促进肝硬化并上消化道出血患者的健康恢复。

综合护理干预在肝硬化并上消化道出血患者中的应用价值较高,为肝硬化并上消化道出血患者综合护理干预的措施可包括:

A:心理护理

为肝硬化并上消化道出血患者实施护理时,应加强患者情绪的观察,根据患者的不同反应来为患者实施针对性的心理护理,与患者交流时,应注意语言的温和,保持态度亲切,从而对患者的恐惧感进行缓解,促进肝硬化并上消化道出血患者保持积极向上的态度接受疾病的治疗[2]。

B:安全护理

肝硬化并上消化道出血患者的病情严重,存在部分患者会产生躁动不安的情况,甚至出现轻生的想法,护理人员应加强此类患者的看护工作,适当采用约束带、穿裆等安全措施来保证患者的安全。

C:止血护理

肝硬化并上消化道出血常采取三腔气囊管止血,为患者置管前,协助患者取侧卧位,利于患者将口腔分泌物流出,置管的时间应控制在3天~4天,若置管时间较长,则会导致患者出现胃底黏膜糜烂的情况。置管过程中,护理人员应每隔10小时排空气囊20分钟。肝硬化并上消化道出血患者在止血成功后,给予患者石蜡油吞入,之后将三腔管拔除,在拔管期间,患者应禁食,拔除三腔管后2天可进食流食[3]。

D:饮食护理

若肝硬化并上消化道出血患者存在饮食不当的情况,则可导致患者出现大出血或肝性脑病的情况。护理人员应加强肝硬化并上消化道出血患者以及其家属的饮食指导,促进患者积极配合饮食护理。若患者处于出血的状态,则患者在2天~3天内不可进食,肝硬化并上消化道出血患者在出血停止后,可食用流质食物,保持少食多餐的原则进食,避免出现过量饮食以及过热饮食的情况。肝硬化并上消化道出血患者在病情缓解后,会产生饥饿感,此时患者应避免出现过量饮食的情况,且不可食用刺激性、坚硬以及粗糙的食物[4]。

E:出院指导

在肝硬化并上消化道出血患者出院时,护理人员应加强患者疾病知识的健康教育,告知患者合理休息、适当饮食、保持良好心情以及按医嘱用药的重要性,同时告知患者加强自身症状的观察,若再次出现黑便、头晕等症状,则应及时复诊。

综上所述,综合护理干预在肝硬化并上消化道出血患者中应用,可以促进患者抢救成功率的提高,改善肝硬化并上消化道出血患者的预后。

【参考文献】

[1]宋秀君,程红彦.55例肝硬化合并上消化道出血的综合护理探讨[J].中国实用医药,2013,8(6):233-234.

[2]张敏.综合护理对肝硬化合并上消化道出血的临床干预效果分析[J].中国伤残医学,2015,23(18):167-168.

[3]朱银珍.肝硬化上消化道出血的临床护理体会[J].中外医学研究,2014,12(23):77-78.

[4]王宝红.肝炎肝硬化并发上消化道出血病人的综合护理效果[J].全科护理,2015,8(29):2933-2935.

论文作者:赵玉侠

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期

论文发表时间:2017/1/4

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