【摘要】目的：研究对于甲亢患者提供全面护理干预措施对其生活质量及焦虑情绪的影响。方法：将我院于2014.6月至2016.9月间收治的90例甲亢患者，按照入院先后顺序将其划分为常规组45例与干预组45例，常规组患者接受疾病一般治疗与护理服务。结果：常规组患者心理状态、健康水平、社会融入度及自我认同感等指标评分均较低，干预组上述指标评分均较高，P<0.05。入院时，两组患者遵医意识、情绪、坚持用药及配合治疗等指标评分结果无统计学意义，P>0.05；干预组患者上述评分均较低，P<0.05。常规组患者满意度为77.78%，干预组为93.33%，干预组满意度较高，P<0.05。结论：为甲亢患者提供全面护理干预措施，大部分患者表示对临床服务感到满意，且有效改善不良情绪，提高患者生活质量，促进疾病康复。
【关键词】护理干预；甲亢；生活质量；焦虑
Clinical effect of nursing intervention in the life quality and anxiety for patients with hyperthyroidism
Abstract：Objective: To study the clinical effect of comprehensive nursing intervention in the life quality and anxiety for patients with hyperthyroidism. Method: 90 patients with hyperthyroidism treated from June 2014 to September 2016 in our hospital were selected. The subjects were divided into two groups according to the registration number, 45 cases each group. The general group received the general nursing care. Result: The evaluation score of psychological state, health condition, social integration and self identity for intervention group was higher than general group (P＜0.05); upon admission of hospital, the evaluation score of medical compliance, emotion, medication and cooperation for two groups was not significantly different (P＞0.05);the evaluation score of the above index for intervention group was lower than control group (P＜0.05); the satisfaction for general group (77.78%) was significantly lower than intervention group (93.33%) (P＜0.05).Conclusion:For patients with hyperthyroidism, the comprehensive nursing intervention can improve the patient’s satisfaction, negative emotion and life quality and promote the patient’s fast recovery.
Keywords：nursing intervention; hyperthyroidism; life quality; anxiety
甲亢疾病是指机体甲状腺素合成分泌过多后引起代谢异常，造成患者出现交感神经兴奋表现，此疾病发病因素不明确，临床症状包括出现心悸、静坐出汗、食量增加、体重减轻等，患者存在明显面部特征为突眼征，主要治疗方式包括用药控制、手术或者联合碘剂治疗。甲亢患者容易产生情绪烦躁、易冲动表现，导致其对临床治疗配合度不高，出现焦虑心理，影响患者日常生活，对疾病治疗效果造成不良后果，因此做好全面护理干预十分必要[1-2]。本文研究对于甲亢患者提供全面护理干预措施对其生活质量及焦虑情绪的影响，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2014.6月至2016.9月间收治的90例甲亢患者，按照入院先后顺序将其划分为常规组45例与干预组45例，常规组包括男31例、女14例，年龄平均为(39.1±4.5)岁，病程平均为(2.1±0.3)年；干预组包括男33例，女12例，年龄为(35.2±6.2)岁，病程为(2.6±0.4)年。两组患者基本资料无显著差异，有可比性，P>0.05。结果被确诊为甲亢；本次研究已取得患者本人同意；需同时排除存在其他严重并发症的患者。
1.2 护理
常规组患者接受甲亢疾病一般护理流程，患者入院后及时准备床单位，指导家属办理住院手续，医师与家属积极沟通，告知疾病治疗大概流程，护士应积极安抚患者，与其交谈，帮助其积极分析内心不良情绪，教会其控制自身焦虑状态，做好心理护理。护士应及时询问患者身心需求，鼓励患者主诉，满足其合理需求，与家属积极沟通，鼓励患者积极接受治疗。包括:①加强健康教育工作，包括说明甲亢可能导致的并发症情况，正确指导并监督患者用药，进行饮食指导，教会患者转移注意力方法，为患者营造轻松治疗环境，集中处理治疗工作，做好解释工作[4]。②利用多种方式为患者宣传疾病相关知识，包括书本、专科讲座、多媒体放映、座谈会等让患者增加对自身病情的了解.③应联合家属为患者提供坚强的家庭后盾及亲情护理，为患者做好解释工作，每日固定时间为患者播放轻音乐，舒缓身心，缓解其内心烦躁情绪。
1.3 观察指标
采用WKOQOL-100 量表判断患者生活质量情况[5]，主要指标包括患者心理状态、健康水平、社会融入度、自我认同感等，单项指标值为一百分，>80 分代表患者生活质量较好，且自理能力与心理健康情况均正常；>60 分而<80 分表示患者生活质量良，疾病仍旧对患者生活带来影响。采用HADS分为焦虑评分量表判断患者心理焦虑状态[6]，观察指标包括遵医意识、情绪、坚持用药及配合治疗，此次评分为20分制，0-7分表示无焦虑；8-10分:轻度焦虑；11-20分:存在明显焦虑，于患者入院时及入院后1个月分别评定。总结患者对于临床护理服务满意度，满意度=(满意＋一般)／总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 总结生活质量评价
常规组患者对于生活质量等指标评分均较低，干预组上述指标评分均较高，P<0.05。见表1。
表1 对比两组患者生活质量评分（n=45，分）
3 讨论
现代护理概念核心概念包括为患者提供优质服务、结合积极疾病治疗促进患者康复，甲亢疾病属于慢性疾病，主要临床治疗手段包括三种，从生理健康、心理活动、生活指导、住院安全等方面提供干预，可有效提高患者生活质量[7]。
李润琴、杨建林等学者经研究发现称[8]，对于甲亢患者而言，为其提供综合护理干预措施，实验组患者干预后机体总体健康水平、生理及社会功能、情感交流等方面评分较高，而干预组患者在常规组治疗基础上提供全面护理干预，大部分患者干预后生活质量评分较高，且内心焦虑情绪改善较好，患者主诉对于临床服务表示满意，两组结论存在相符之处。
综上所述，甲状腺患者在院内治疗过程中，由于药物或其他因素会对机体造成刺激，影响患者情绪，导致出现焦虑状态，而临床在患者入院后积极病情评估、遵医嘱指导用药、监测病情、并结合健康教育、饮食指导、护患之间加强沟通、提供心理疏导、亲情护理、出院随访等措施，大部分患者表示对临床服务感到满意，可有效改善不良情绪，提高生活质量，促进疾病康复。
参考文献：
[1]杨晓红,李艳玉,闫艳芳等.护理干预对行手术治疗的甲亢患者焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药,2015,37(11):1739-1741.
[2]赵利阳.综合护理干预在改善甲亢患者生活质量及焦虑状况中的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(8):90-91.
[3]崔文娟,曹玲.探讨心理干预护理在甲亢患者护理中的方法及效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4458-4458,4459.
[4]王芬.奥马哈系统对甲亢患者延续护理干预效果的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(13):1787-1790.
通讯作者：邱莉莉
论文作者:杨博,邱莉莉*,郭雪英
论文发表刊物:《中医杂志》2016年12月
论文发表时间:2017/6/2
标签：患者论文; 甲亢论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 疾病论文; 评分论文; 常规论文; 《中医杂志》2016年12月论文;