【摘 要】目的：对优质护理在呼吸内科老年护理中的应用进行分析；方法：研究选取自2014 年3 月至2015 年3 月在我院呼吸内科接受治疗的100 例老年患者，在采用临床药物进行治疗的同时，给予优质临床护理干预；结果：79 例患者呼吸内科症状与临床体征完全消失，治疗结束后进行为期半年的随访，没有出现病情复发病例；18 例患者呼吸内科症状与临床体征出现明显好转，治疗结束后进行为期半年的随访，病情偶有复发；3 例治疗无效，呼吸内科症状与临床体征没有好转或出现病情加重情况；结论：在呼吸内科老年患者治疗过程中配合优质临床护理干预能够取得非常理想的疗效，值得在临床中进一步推广。
【关键词】优质护理；呼吸内科；老年；护理；应用
目前，我国老年人群数量不断增加，由于老年人群生理因素较为特殊，比较容易患病，而长期、反复的住院治疗，会导致呼吸内科老年患者出现各种负面情绪，如抑郁、烦躁等，这些负面情绪会对治疗与护理工作产生严重的影响。选取自2014 年3 月至2015 年3 月在我院呼吸内科接受治疗的100 例老年患者，在采用临床药物进行治疗的同时，给予优质临床护理干预，取得了非常理想的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取自2014 年3 月至2015 年3 月在我院呼吸内科接受治疗的100 例老年患者，其中男性患者72 例，女性患者28 例，年龄集中在61 到86 岁之间，年龄的平均值为（74.3±3.6）岁。
疾病类型：23 例患者为支气管哮喘，61 例患者为慢性支气管炎与阻塞性肺气肿，11 例患者为支气管扩张，5 例患者为肺癌。
1.2 护理措施。
（1）环境：护理人员需要尽量为患者提供一个舒适、清洁与安静的治疗环境，这样能够有效改善患者因病情反复与长期治疗所产生的多种负面情绪，从而使患者能够以更加积极的态度配合治疗与护理工作，为后期临床护理工作的开展打下良好的基础[1]。
（2）温度与湿度：患者病房内温度需要控制在18℃到20℃，否则会导致患者呼吸道粘膜出现明显不适感，加重病情。
室内湿度需要控制在60%到70%之间，如果医院条件允许，最好在病房内配置空气加湿器，从而对病房内湿度进行调节；如果医院条件不允许，可以在病房内摆放一盆清水，以增加病房内的湿度，避免出现患者气道过于干燥的情况。护理人员需要定期对病房进行通风处理，每天1 到2 次，每次通风时间保持在30 分钟左右，通风完成后及时关闭窗户。
（3）院内感染：建立完善的管理制度，制定严格的陪护和探视制度，及时做好通风消毒工作，严格控制外源性感染。
尽可能减少侵入性治疗的使用，在使用侵入性治疗措施时，应严格执行无菌技术操作流程。鼓励和指导患者主动有效咳痰，咳痰后使用漱口水漱口，以减少病原菌的残留。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆留置尿管患者应加强会阴部护理，定期更换尿袋，并尽量缩短留置尿管的时间。严格限定抗生素的使用，根据药敏试验结果对症用药，杜绝盲目滥用，减少耐药菌感染，并尽量缩短抗生素的使用时间，保护老年患者正常防御机制。
（4）用药安全：加强药物知识培训，让科室医生护士掌握老年人对药物吸收、分布、代谢、排泄的特点，掌握老年人用药原则。严格查对制度，规范操作程序，严防给药错误。责任护士加强健康教育，多巡视，多看，多问，多关心患者服药情况。对于特殊的药物，比如舒利迭、思力华等吸入剂，需反复多次指导患者使用，并且同时教会家属或陪护人员，鼓励他们一起监督患者用药。
（5）气道：针对病情较重的呼吸内科老年患者，需要严密观察其在吸氧过程中的反应，如果患者在吸氧后表现的相对较为安静，紫绀症状得到明显改善，神智情况出现好转，心率明显减慢，则表明治疗有效。如果患者出现呼吸速度变慢的情况，则说明患者有可能发生麻痹，此时需要适当调节氧量，或者加用呼吸兴奋剂类临床药物治疗。
（6）饮食：患者接受治疗期间需要尽量食用营养较高、清淡且易消化的食物，每餐不能过饱，遵医嘱做到少食多餐的饮食要求，不要食用过于油腻、甜度过高与咸度过高的食物，尤其是对于某类食物有感敏反应的患者需要严禁其食用[2]。
（7）心理护理：由于呼吸内科老年患者的疾病为慢性疾病，疾病持续时间长且病情易反复，因此患者很容易出现各种负面情绪，如抑郁、烦躁、失落等。护理人员需要针对患者的心理状况，及时与患者及其家属进行沟通，鼓励患者积极接受治疗，帮助其树立起康复信心。
2 结 果100 例老年患者接受优质临床护理干预后，79 例患者呼吸内科症状与临床体征完全消失，治疗结束后进行为期半年的随访，没有出现病情复发病例；18 例患者呼吸内科症状与临床体征出现明显好转，治疗结束后进行为期半年的随访，病情偶有复发；3 例治疗无效，呼吸内科症状与临床体征没有好转或出现病情加重情况。
3 讨 论呼吸内科疾病是一种临床常见疾病，病情多复发，对患者正常的生活、工作与学习造成了严重地影响，因此，要想通过全面的临床护理干预使老年患者的日常生活质量得到改善，就需要从患者住院治疗期间的各个环节出发，通过细致、优质临床护理工作，实现维持与增强老年患者健康的护理目标。
呼吸内科老年患者主要存在跌倒、误吸、用药安全、院内感染、意外拔管、皮肤损伤等安全问题。这些安全问题，与老年人的疾病特点及心理特点有关。很多老年人不能正确评价自己的体力，存在不服老的心理，或不愿意麻烦他人，对行为危险性认识不足。因此，应针对这些安全问题加强防范，确保患者安全。老年患者获得安全知识的来源和希望获得安全知识的途径第一位均为护士，护士在老年患者安全教育方面肩负重要的责任。护士除了对新入院患者进行全面系统的评估之外，责任护士每天要对所管患者进行动态评估，高危患者做好警示标识，采取预见性防护措施，防止意外受伤的发生。
本次研究选取自2014 年3 月至2015 年3 月在我院呼吸内科接受治疗的100 例老年患者，在采用临床药物进行治疗的同时，给予优质临床护理干预，结果表明，在呼吸内科老年患者治疗过程中配合优质临床护理干预能够取得非常理想的疗效，值得在临床中进一步推广。
参考文献：[1]张步玉.探讨呼吸内科老年患者的护理安全问题与预防[J].临床医药文献电子杂志，2015，20：4213.[2]李威.64 例老年慢性呼吸衰竭患者的护理[J].中国医药指南，2015，18：261-262.
论文作者:沈晓玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签：患者论文; 内科论文; 老年论文; 呼吸论文; 病情论文; 体征论文; 症状论文; 《中西医结合护理》2015年2期供稿论文;