河南郑州大学第五附属医院 河南郑州
【摘 要】目的 颈椎病患者在康复理疗期间对患者进行心理干预的效果进行探讨。方法 将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料，将患者随机分为两组：对照组与治疗组，每组患者有50例。对照组患者给予理疗康复治疗，治疗组患者在实施理疗康复治疗的同时给予心理干预。比较两组的疗效。结果 全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。结论 对颈椎病康复理疗患者进行心理干预能够取得较好的效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】颈椎病；心理学；心理疗法；物理疗法（专业）；康复
O引言
颈椎病是骨科常见病，患病人数逐年升高。颈椎病在长期坐着的人群中发病率较高，好发于脑力劳动者。此病严重影响了患者的正常工作和生活，若没有得到及时的诊治，颈椎就会发生严重性退变，严重影响患者的身体健康。颈椎病不仅会引起患者的身体不适，还会对患者的心理造成影响，进而影响患者的康复。本文将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料，将其中的50例患者在实施理疗康复治疗的同时给予心理干预，取得了满意的效果，现将相关情况汇报如下。
1对象和方法
1．1对象
将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料[1]，其中男性患者有30例，女性患者有70例，患者的年龄为25-65岁，患者的文化水平均为初中以上文化程度，患者的病程为0．6～17。患者的职业分布为：农民10例、工人20例、学生30例、干部40例。其中患者的患病类型为：有30例患者为颈椎病神经根型、有20例患者为椎动脉型颈椎病、有15例为脊髓型颈椎病、有10例为交感神经型颈椎病，25例为混合型颈椎病。将患者随机分为两组：对照组与治疗组，每组患者有50例，将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学意义，具有可比性。
1．2方法
治疗方法：对照组患者应用常规的颈椎病的康复理疗方法进行治疗，具体措施包括：制动、颈椎牵引、推拿、物理治疗、关节松动术、运动疗法与必要的药物治疗。治疗组在应用常规的颈椎病康复理疗方法治疗之外，对患者进行心理干预，具体内容包括：心理健康宣教、心理疏导、认知行为疗法等。根据患者的实际情况制定了为期4周期的心理干预计划[2]：第1星期对患者进行心理健康宣教，让患者对心理治疗引起重视。第2星期激发患者的情绪。第3星期通过对患者进行心理调整，使患者的负性心理得到改善。，第4星期对患者进行个别心理咨询。
1.3评定方法
应用症状自评量表（SCL-90）对患者进行心理测定。应用艾森克个性问卷（EPQ）对患者的人格进行检测。应用日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel指数）对患者的康复效果进行评定。
1.4统计学处理
应用SPSS 17．0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差进行表示，组间比较采用t进行检验，组间对比应用卡方进行检验。以P<0．05为有显著的统计学意义。
2结果
全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。见表1。
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3讨论
研究发现，给颈椎病接受康复理疗的患者进行心理康复治疗，患者的人格特征会发生积的极变化，患者的日常生活能力也得到了显著的提升。心理治疗是比较人性化的治疗模式，医生通过与患者的交流沟通，了解了患者的实际情况[3]，针对患者的实际情况，解答患者的疑难问题，鼓励患者要对疾病治疗有信心，从而使患者积极应对。本文的研究结果为：全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。由此我们得出：对颈椎病康复理疗患者进行心理干预能够取得较好的效果，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准[M]．2版．北京：人民军医出版社，1998：511—512．
[2]吴文源．症状自评量表[A]／／张明园．精神科评定量表[M]．长沙：湖南科技出版社，1993：15—25．
[3]王惠丽，娄渊敏，薛瑞．52例颈椎病患者心理调查分析[J]．河南科技大学学报（医学版），2003，21（3）：187—188．
论文作者:王荷琴,陈力
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第10期
论文发表时间:2016/9/2
标签：患者论文; 颈椎病论文; 理疗论文; 统计学论文; 心理论文; 对照组论文; 意义论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第10期论文;