高洁1 姚琳2
（1阿拉善盟额济纳旗达镇卫生院 内蒙古阿拉善 735400）
（2阿拉善盟额济纳旗人民医院 内蒙古阿拉善 735400）
【摘要】目的：探讨健康幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后的不良反应。方法：选择2014年1月～2014年12月在我社区预防控制中心接种百白破（无细胞）疫苗的健康幼儿120例为研究对象，观察接种后出现的不良反应，并统计每种不良反应的例数。结果：接种后幼儿全身不良反应发生率为47.5%，远高于27.5%的局部不良反应发生率，对比存在显著性差异（P＜0.01）。结论：健康幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后的不良反应率较高，根据出现的不良反应采取合理有效的预防措施，对于降低不良反应发生率具有重要的临床价值，值得大力推广。
【关键词】百白破（无细胞）疫苗；不良反应；预防
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0240-02
百白破（无细胞）疫苗是一种预防幼儿百日咳、白喉、破伤风等疾病的疫苗，但是接种后幼儿易发生不良反应，对幼儿的健康造成了影响[1]。本研究选择120例健康幼儿为研究对象，探讨健康幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后的不良反应，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年1月～2014年12月在我社区预防控制中心接种百白破（无细胞）疫苗的健康幼儿120例为研究对象，男性60例，女性60例，幼儿的年龄范围为4个月～2岁，平均年龄为（1.6±0.3）岁；其中67例幼儿为臀部注射疫苗，53例幼儿为手臂注射疫苗。
1.2 方法
先用安徽江汇生物技术有限公司生产的体积分数为75%的酒精擦拭幼儿的臀部或者外侧三角肌的注射部位，用安徽天康医疗科技股份有限公司生产的一次性注射器为幼儿注射长春生物制品研究所有限责任公司研制的百白破（无细胞）疫苗（国药准字S10970109）50ml。不足18月龄的幼儿每月注射1次，共3次；达到18月龄及以上的幼儿每月注射1次，共4次[2]。
1.3 观察指标
观察接种后出现的不良反应，并统计每种不良反应的例数。
1.4 统计学方法
对上述幼儿各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用х2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察并统计120例健康幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后出现的不良反应，全身不良反应发生率为47.5%，远高于27.5%的局部不良反应发生率，对比存在显著性差异（P＜0.01），具体情况如表1所示。
3.讨论
百日咳、白喉、破伤风等是发病率较高的婴幼儿传染性疾病[3]，会对患者的呼吸系统等造成较大的损伤，给患儿带来极大的痛苦，严重威胁其健康成长。目前临床上常采用注射百白破（无细胞）疫苗来预防百日咳、白喉、破伤风等疾病的产生和传播[4]，幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后可产生免疫应答，将病菌吞噬、杀灭，从而避免发病。但是幼儿接种百白破（无细胞）疫苗很容易出现一些不良反应。本研究中有57例幼儿注射疫苗后出现了体温升高、皮疹等全身不良反应，有33例幼儿注射疫苗后出现了疼痛、红肿、硬结等局部的不良反应。研究结果表明幼儿注射疫苗的不良反应发生率较高，给幼儿带来了一定的痛苦，对健康有一定程度的损害。
针对出现的这些不良反应，我社区制定了对应的应对措施。对于注射疫苗后在接种部位出现红肿、硬结、疼痛等局部不良反应的幼儿，指导家属用热毛巾外敷，每天热敷（4～5）次，每次的外敷时间为10min左右，本研究中33例出现局部不良反应发热幼儿用毛巾热敷后红肿、硬结均消退，疼痛消失。对于注射疫苗后出现体温上升、皮疹等全身不良反应的幼儿，让其每天3次服用苯海拉明片（0.5～1.0）mg/(kg?次)和马来酸氯苯那敏片（0.1～0.2）mg/(kg?次)，本研究中57例出现全身不良反应的幼儿服用上述药物后症状明显改善，最后痊愈。
本研究选取120例接种百白破（无细胞）疫苗的健康幼儿为研究对象，密切观察并统计了注射疫苗后出现的不良反应。
综上所述，健康幼儿接种百白破（无细胞）疫苗后的不良反应率较高，根据出现的不良反应采取合理有效的预防措施，对于降低不良反应发生率具有重要的临床价值，值得大力推广。
【参考文献】
[1]刘亚静.探讨不同部位接种吸附无细胞百白破联合疫苗后发生不良反应的观察体会及护理干预[J].中国医药指南，2014，12(30):364-365.
[2]李艳华.儿童接种无细胞百白破疫苗不良反应的预防与护理[J].实用中西医结合临床，2015，15(6):82-84.
[3]张瑞岩.百白破疫苗接种后不良反应的预防及护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(38):244+246.
[4]韩冰，于淑春.接种百白破疫苗后不良反应的观察和护理[J].中国医药指南，2013，11(17):363-364.
论文作者:高洁1,姚琳2
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：不良反应论文; 疫苗论文; 幼儿论文; 细胞论文; 健康论文; 发生率论文; 额济纳旗论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;