向慧敏
秭归县医疗中心 湖北 秭归 443600
【摘要】目的 分析和研究脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预工作的整体临床效果。方法 随机选取60例脑卒中偏瘫患者作为临床实践研究的主要对象，然后将其分成两组，一组采用常规护理模式，另外一组则采用早期康复护理干预模式进行干预治疗。详细的比较这两组患者的实际护理效果，从而得出相关的临床实践效果。结果 早期康复护理干预对于脑卒中偏瘫患者而言具有较好的临床效果，患者的恢复效果相对较为明显，整体的效果高于常规护理模式的临床效果。结论 对于脑卒中偏瘫患者而言，实行早期康复护理干预工作的临床效果相对较好，能够有效降低偏瘫概率，对于提高患者肢体功能有着重大影响作用。
【关键词】脑卒中；偏瘫；早期康复；护理干预；效果研究
[中图分类号] R350.1[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-027-01
脑卒中主要是因为某些急性起病导致体内血液循环出现障碍而形成，这种疾病具有较高的发病概率、致残率以及死亡率，患病人群主要是中老年人，此种疾病容易致使患者出现残废的现象。偏瘫是脑卒中患者的主要临床表现之一，其发生的概率大致在60.0%-80.0%，对于患者而言造成了严重的身体负担和经济负担。近阶段，大范围的医疗人员和护理工作人员逐渐意识到，早期康复护理干预的效果较为明显。
1.资料和方法
1.1 一般资料
根据随机抽样的原则和标准，随机选取2015年03月01日——2016年03月01日来我院进行治疗的脑卒中患者60例，将其作为本次临床实践研究的重点分析对象。这60例脑卒中偏瘫患者中，男性患者例数有38例，女性患者例数为22例。这60例患者例均为首发脑卒中偏瘫患者，无意识障碍，均经头颅 CT 或 MRI 检查证实。[1]患者的年龄主要分布在48岁-72岁，平均年龄范围是（55.8±9.5）岁。患者的住院时间大致在35天。
1.2 方法
将这60例脑卒中偏瘫患者随机分成两个不同的组别，分别称之为比较组和观察组。比较组中的30例脑卒中偏瘫患者采用常规的护理模式，观察组中的患者全部采用早期康复护理干预工作措施，然后详细统计和比较两组患者的临床效果。这两组患者均采用护理工作模式，但是早期康复训练以及护理工作模式需要在脑卒中偏瘫患者各项生命体征较为稳定之后才能够进行。
早期康复护理工作的时间主要是在早期，不能够影响及时的临床抢救工作的开展。若是脑卒中偏瘫患者没有存在意识障碍的情况，各项生命体征相对较为稳定，病情发展情况呈现良好的状态，就能够在2天后进行相关的康复治疗工作的护理工作。
相关的护理工作人员也会依照患者病情的实际发展情况，制定相应的心理康复护理工作措施，脑卒中偏瘫患者经常会出现肢体功能障碍、语言障碍、反应较慢等现象，这些现象的出现会使患者发生心理失衡现状，主要表现在自卑、自主性差、焦躁、易怒等等。脑卒中后抑郁常常表现为情绪悲观，对自身缺乏信心，直接影响患者对治疗、康复的积极性和主动性，以致失去神经功能康复治疗和康复训练的最佳时期，从而影响患者神经功能的恢复。[2]这种时候，相关的护理工作人员应当根据专业的测评结果进行有效疏导，从而开展科学的心理护理干预工作。护理工作人员要按照患者的文化水平、职业类别、病情发展情况等开展心理疏导教育，用真诚和交流态度同患者进行交谈，帮助患者消除疑虑，鼓舞患者加强战胜疾病的信心。不仅如此，还应当对脑卒中偏瘫患者家属进行心理疏导，共同致力于提高患者的信心，调动患者的积极性，以此来协同配合治疗。
开展语言功能康复护理工作，并且时间越早效果越好。相关护理人员应当规划正确的交流渠道，若是患者语言不通，能够利用有关的画片、写字、手势动作等等，以此来弥补不能够直言的内容。如果脑卒中偏瘫患者的语言理解能力相对较差，则应当综合运用各种方式帮助患者理解，切忌使用冗长的语句。在进行语言训练的时候，相关护理人员应当加强耐心与信心，反复的向患者示范，尽可能采取单一的模式进行，有效规避因为次数不足而导致的效果不佳，因此应当保证患者的学习态度积极。
保障患者肢体功能的训练强度，必须保证体位的正确性。训练时忌粗暴拖拉，以避免关节损伤、受压；坐位训练时，动作要慢，防止体位性低血压而致休克。[3]在开始训练的时候，应当协调运用各种辅助物，帮助患者独立完成相关的肢体功能训练。
1.3 检测标准
详细的统计两组患者中基本痊愈、显著进步、进步、无效的例数，得出患者的整体满意度。
1.4 统计学方法
采用 SPSS11.0 统计软件进行数据分析，计数资料采用 χ2检验。[4]
2.结果
经过不同的护理工作模式之后，患者对护理工作的满意程度不同。比较组中的30例患者，对常规护理模式满意的例数为10例，观察组中的30例脑卒中偏瘫患者对早期康复训练干预护理模式的满意例数为30例，两组患者的满意概率分别是33.3%和100.0%。详细的统计数据如下表 1所示。
3.讨论
随着康复医学的发展，现代康复技术在脑卒中患者的患肢功能恢复治疗中愈来愈被重视，使其向着有利于康复的方向发展是患者康复训练的最终目标。［5］对于脑卒中偏瘫患者而言，开展早期康复护理干预工作，能够有效的修复损伤神经，建立运动发射弧，提高治愈概率。
参考文献
[1]荆丽娜.探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].中国卫生标准管理.2015（32）：56-57；
[2]王秀敏，李晓民.运动意念在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用效果[J].护理研究.2016（06）：340-345；
[3]田秀芹.全程优质护理服务在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志.2014（03）：100-102；
[4]冯鹏雄，陈剑媚.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志.2015（23）：90-93；
[5]谭莲芬，邝景云.早期康复护理在脑梗塞护理中的效果观察[J].现代诊断与治疗.2015（22）：120-122；
论文作者:向慧敏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/3
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