【摘 要】目的：探讨呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值。方法：选取2015年5月-2016年5月在我院呼吸内科住院的84例患者,分析探讨抗菌药物的应用的价值。结果：观察组完全治愈的患者为35例,比例83.33%,显效及有效的患者为5例,比例为11.90%,无效得患者有2例,比例为0.05%。对照组完全治愈的患者有29例,比例为69.04%,显效及有效的患者有10例,比例为19.04%,无效的患者有3例,比例0.07%为。结论：呼吸内科疾病治疗中抗菌药物应用比例较高,种类较多,治疗疾病疗效高。
【关键词】呼吸內科疾病；抗菌药物; 应用
The value of antimicrobial agents in the treatment of respiratory diseases
Abstract: Objective: To explore the value of antibacterials in the treatment of respiratory diseases. Methods: From May 2015 to May 2016, 84 patients hospitalized in Department of Respiratory Medicine were analyzed and discussed the value of antimicrobial agents. Results: In the observation group, there were 35 cases (83.33%) who had complete cure, 11.90% of the patients were effective and effective, and 2 patients were ineffective, the ratio was 0.05%. In the control group, there were 29 cases (69.04%), 10 cases (19.04%) and 3 cases (0.07%), respectively, which were cured and effective. Conclusion: The proportion of antimicrobial agents used in the treatment of respiratory diseases is high, the types are more, and the curative effect is high.
Key words: respiratory diseases; antimicrobial agents; application
【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-008-01
随着我国环境的破坏，雾霾天气逐渐增多，使得每年呼吸内科疾病发病患者数量呈现上升趋势。呼吸内科疾病患者普遍存在着病程长、病情危重等特点，严重时，可在短时间内危及患者的生命安全。加之抗生素的滥用情况日益频繁，使得部分患者产生了严重的耐药性，给治疗带来影响。本文主要探讨抗生素在治疗呼吸内科疾病中的应用价值，现进行报告。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2015年5月-2016年5月在我院呼吸内科住院的84例患者, 根据病历是否使用过抗生素治疗，从未使用抗菌药的病历中抽取42份，设为对照组；将使用过抗菌药物的病历中抽取42份，设为观察组。84例患者中,男45例,女39例,年龄12-63岁,平均年龄（42士3.78）岁。84例患者中,下呼吸道感染患者45例,所占比例为53.57%,上呼吸道感染患者有17例,比例为20.24%,真菌感染和支原体感染患者有例22,比例为26.19%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者年龄、性别、感染情况等一般资料差异无统计学意义P<0.05,具有可比性。
1.2治疗方法
对照组中患者给予的是常规对症治疗,观察组中患者给予的是抗菌药物治疗加对症治疗,分析两组治疗效果的差异。患者使用的抗菌药物涉及左氧氟沙星注射液、呱拉西林钠他哇巴坦钠、帕珠沙星、环丙沙星注射液、头抱呱酮、头抱吠辛钠,其中,使用最多的是左氧氟沙星注射液、呱拉西林钠他哇巴坦钠,具体使用情况如表。在抗菌药物的使用方式上,药物联用情况也非常常见,比如, 氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱缓释片；阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦。
1.3疗效标准
治愈:临床症状完全消失，患者机体情况恢复正常。显效:临床症状明显改善，机体状况明显好转或基本恢复正常。有效:临床症状有所改善，机体状况有所恢复;无效:患者治疗后临床症状或机体状况未见改善，甚至病情加重。治疗总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数x100%
1.4统计学处理
本次研究所有数据均采用 SPSS 17.0 进行统计学分析，根据患者病情治疗效果，计量资料数据均采用（ ）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。设定 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
观察组完全治愈的患者为35例,比例83.33%,显效及有效的患者为例,比例为11.90%,无效得患者有2例,比例为0.05%。对照组完全治愈的患者有29例,比例为69.04%,显效及有效的患者有10例,比例为19.04%,无效的患者有3例,比例0.07%为。其中，观察组在抗菌药物使用过程中,发生不良反应的患者有2例,发生率为4.76%,其中,左氧氟沙星注射液引起的皮肤过敏有1例,帕珠沙星沙星注射液引起的皮疹、恶心、四肢乏力有1例。
3讨论
通常情况下，呼吸内科疾病主要由病毒或者细菌感染所引起，临床上对于呼吸内科的疾病进行只来发现呼吸内科疾病都主要是由细菌来感染所引发的疾病，因此在进行临床治疗的过程中合理科学的进行抗生素来对患者治疗，对于对呼吸内科疾病进行治疗有着非常重要的研究发展意义。
但是随着广谱抗菌类的药物在临床治疗上得到广泛的应用，这就很大程度上的增加了患者体内的病原菌自身的耐药性，在对呼吸内科所患的疾病中进行广泛的使用抗生素来进行临床的治疗，不仅可以做到抗菌和抗病毒，同时还可以实现抗肿瘤等很多作用。对于呼吸内科患者的临床进行研究发现，很大一部分患有呼吸内科疾病的患者都是因为自身感染治病的细菌从而引发疾病的，因此在临床诊断治疗的时侯严格要求医生可以针对患者进行科学合理的进行选择有效的抗生素来进行使用，严禁发生抗生素的滥用以及错用的情况。
有研究显示，抗生素的使用对于因为支原体以及金黄色葡萄球菌以及肺炎球菌等诸多病毒所引发的呼吸内科疾病都有着很好的抑制作用，这其中红霉素和四环素等很多的抗生素在临床的使用上有着显著地疗效，但是如果是由杆菌及厌杆菌这类几类的病菌所引起的呼吸类疾病，则需要使用头抱菌及亚胺培南抗生素更加的合适。
在对于呼吸内科疾病接受治疗时，使用抗生素进行治疗的患者中，所使用的抗生素唆诺酮类及头抱菌素类和青霉素类抗生素较多.其中青霉素类的抗生素自身的毒性非常的小，因为P-内酞胺类仅仅是作用在细菌的细胞壁上，但是人类的细胞是只有细胞膜而无细胞壁的，因此青霉素对人类产生的毒性就比较小，但是根据临床发现青霉素所产生的耐药性确是非常大的，因此就与之结合使用R-内酞胺类和p-内酞胺酶抑制剂进行使用。在临床使用抗生素药物对呼吸内科疾病患者进行治疗的过程中，医师可以根据药代动力学以及药效学相互结合给患者用药。
由于在抗菌药物的使用中,青霉素类、头抱菌素类和哮诺酮类的使用频率比较高,并且以药物联用为主。今后,我们要加强对抗菌药物的适应证、剂量、疗程等方面的研究,从而使抗菌药物更好地发挥它的作用。
参考文献：
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论文作者:齐尔平
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/14
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