解晓蓉 蔡永美
山东省济南市妇幼保健院 250001
摘要：目的 观察护理干预措施对呼吸内科重症患者的临床效果。方法 选取2015年4月～2017年4月在我院进行治疗的80例呼吸内科重症患者为研究对象，采用数字表法将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，观察并比较两组患者护理效果。结果 经比较可知，观察组护理总有效率为97.50%，对照组护理总有效率为85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用护理干预对呼吸内科重症患者进行护理，对患者护理效果和临床疗效的提升具有重要的作用，其临床应用价值较高。
关键词：护理干预；呼吸内科重症患者；临床效果
呼吸系统疾病常常病程较长而且病情容易复发，有些疾病晚期的患者多伴有发绀、呼吸困难以及较差的精神状态，严重的患者甚至由于对药物治疗反应欠佳而短时间进入危重状态，进而因呼吸衰竭而死亡。因此对于呼吸科重症患者除了有效的治疗手段外，提供与患者文化水平相符的心理支持及科学合理的护理对临床治疗也显得尤为重要。为此，我们对80例呼吸内科的重症患者进行进行了综合护理干预措施，临床效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。选取2015年4月～2017年4月在我院进行治疗的80例呼吸内科重症患者为研究对象，排除存在沟通障碍的患者、存在精神疾病病史的患者和存在严重肝肾功能疾病的患者，采用数字表法将患者随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男24例，女16例，年龄21～76岁，平均年龄（67.4±5.3）岁，其中慢性阻塞性肺炎16例，慢性支气管哮喘12例，肺癌2例，其他10例；观察组男23例，女17例，年龄19～78岁，平均年龄（68.1±4.9）岁，其中慢性阻塞性肺炎11例，慢性支气管哮喘15例，肺癌3例，其他11例。两组患者性别、年龄和疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预措施。观察组在对照组基础上给予护理干预，具体措施如下。
1.2.1 病情监测 护理人员应当密切关注患者的病情变化情况，检测患者的血压、心率、呼吸情况和其他临床症状，一旦发现患者出现异常，护理人员要及时通知医护人员进行查看，并对患者的异常状态进行记录。
1.2.2 通气护理 护理人员要对患者的呼吸状况进行密切关注，采用清理患者呼吸道的护理模式避免患者呼吸困难状况的发生，一旦患者出现呼吸困难问题，护理人员要及时予以患者进行吸氧等紧急措施，并通知医护人员进行救治。吸氧是呼吸内科患者常用的治疗方法，在吸氧过程中，护士要勤检查患者的面罩和管道是否通畅，及时清理分泌物，保证吸氧过程的顺畅，以防吸氧过程中出现呼吸不畅、休克等情况。
1.2.3 药物护理 根据患者的年龄、体重及病情严重程度严格控制药物的使用剂量来达到有效血药浓度，同时充分重视药物的毒副作用；雾化吸入和静脉注射是呼吸内科重症患者的主要用药方式，为此可以建立两条静脉通路来确保用药的安全、及时及准确，一般药物和特效药物分开输入；在详细了解患者的用药史以及药物过敏史的前提下方可静脉给药；给药的同时要严格控制给药速度，同时密切观察药物的疗效及是否存在不良反应。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在患者日常用药时，护理人员要向患者及其家属宣教正确的服药方式和药物禁忌，观察并记录患者在服药后所出现的不良反应，一旦患者出现严重的不良反应，护理人员要及时进行救治。
1.2.4 病室护理 舒适的环境可以减少患者的感染机会，同样给患者带来舒适的心情利于患者配合治疗。护理人员为保证患者身体的快速恢复，每天都应当对患者所居住的住院进行清洁，调整室内的空气湿度与温度，并定期进行消毒处理，减少因环境影响所致的呼吸系统疾病发病率。采用湿式清扫方式来避免灰尘扬起，为防止交叉感染的发生，病房定期予以消毒且不宜使用刺激性消毒剂。
1.2.5 心理护理 护理人员应当以沟通的方式强化护患间的关系，使患者能够对护理人员产生一定的信任感，以方便护理工作的展开。同时护理人员还能够通过沟通的方式，向患者及其家属进行疾病相关知识的宣教，以缓解患者紧张、焦虑的负面情绪，帮助患者树立其乐观的治疗心态，方便治疗工作的进行。
1.2.6饮食护理 呼吸内科的重症患者，在呼吸的时候消耗的能量、对患者体能的要求都要比其他患者高，患者在医治过程中，要多进食高能量、高蛋白的食物，但是还要注意，禁止盲目增加进食量。患者要把这些高能量的食物分开吃，一次少吃点，多吃几次，进食时速度要慢。护士要对患者的进食情况进行监管，随时关注他们吃的什么，指导他们如何科学进餐。患者在吃饭的过程中，如果出现胸口憋气、呼吸不畅等情况，要立即对其行平顺呼吸护理，在平顺呼吸后，可继续用餐。
1.3 观察指标
观察患者的护理效果。（采用显效、有效和无效三种观察指标对患者的护理效果进行评定，护理总有效率=显效率+有效率）
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经比较可知，观察组护理总有效率为97.50%，对照组护理总有效率为85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
就呼吸内科重症患者而言，大都有着较重且较急的病情，同时，病情还呈现明显的反复性特点，因而有着相对较长的治疗时间，还有许多患者在治疗的时候易伴随二次感染，使得自身的恢复时间又被延长。如此，患者也就很容易伴随恐惧、紧张以及焦虑情绪，进而也对其治疗效果有着很大影响，所以在对患者进行临床治疗的时候，也要对其进行相应的护理干预措施，从而降低患者治疗过程中的二次感染发生率，推进患者康复的速度。护理干预是最近几年兴起的一类护理模式，在此护理模式下，对护理工作者提出了更高的护理要求，要求在对患者进行护理的时候，采取综合而全面的护理措施，在及时关注患者身体病痛实际的时候，也能重视其心理变化，让其在缓解病痛的同时，心理心情都得到相应的护理，进而也积极配合治疗和护理，保证自身的治疗成效。本研究中，通过观察护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果可知，观察组护理总有效率为97.50%，对照组护理总有效率为85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。造成上述结果的原因在于护理干预措施能够通过病情监测、通气护理、药物护理、病室护理和心理护理等护理方式，使患者的心理和生理都能够处于最好的治疗状态，从而提升疗效和护理效率。
综上所述，利用护理干预对呼吸内科重症患者进行护理，对于患者护理效果和疗效的提升具有重要作用，其临床应用价值较高。
参考文献：
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[2]奈作姝.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（08）：248-249.
[3]车翠玲.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2016，32（31）：146+148.
论文作者:解晓蓉,蔡永美
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 效果论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年18期论文;