（商丘市第一人民医院眼科， 河南 商丘 476100）
【摘要】目的:分析对闭角型青光眼病患采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术后的临床护理方法和实际临床效果。方法：抽选2014年1月至2015年1月在本医院接受治疗的闭角型青光眼病患50例，分成护理组和对照组。对照组接受普通看护，护理组接受围手术期护理，观察两组病患眼压、视力变化情况对比，比较两组的护理满意概率。结果：护理组取得了96%的满意概率高于对照组的72%，护理组病患眼压和视力变化情况均好于对照组，差异显著P＜0.05。结论：对闭角型青光眼病患采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术后实施围手术期的护理取得满意的效果，提高病患眼睛视力的恢复功能，基层医院应普及。
【关键词】闭角型青光眼；超声乳化吸出；人工晶体植入；围手术期护理；
Ultrasonic emulsification sucked out and iol implantation and applied in clinical treatment of Angle closure glaucoma clinical nursing experience
程喆 (shangqiu first people's hospital of ophthalmology Henan shangqiu, 476100)
【 abstract 】 objective: to analyze the primary closed-angle glaucoma patients into the method of clinical nursing after iol implantation and actual clinical effect. Methods: selected between January 2014 and January 2014 in this hospital for treatment of 50 cases with angle-closure glaucoma patients, divided into nursing group and the control group. Control group accepted ordinary nursing, nursing group received perioperative nursing, the observation of two groups of patients with intraocular pressure, vision changes, compared two groups of nursing satisfaction rate. Results: the nursing group achieved 96% satisfaction rate is higher than that of control group 72%, patients with intraocular pressure changes, and vision care group were better than the control group, significant difference (P < 0.05. Conclusion: the primary closed-angle glaucoma patients using ultrasonic emulsification sucked out and after iol implantation satisfactory effect of perioperative nursing, improve the patients eye restore function, basic-level hospitals should be universal.
【 key words 】 angle-closure glaucoma; Ultrasonic emulsification sucked out; Intraocular lens implantation; Perioperative nursing care;
临床上青光眼类型中最常见的一种就是闭角型青光眼，该病主要是因为人体眼球的前房角关闭，导致眼内的房水无法及时排除而形成的[1]。临床上有急性和慢性之分，如果不及时治疗，反复发作的有可能会造成视力功能受损，有失明的风险存在[2]。因此，为了提高临床疗效，笔者研究对闭角型青光眼病患采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术后的进行临床围手术期护理，现将研究结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
抽选2014年1月至2015年1月在本医院接受治疗的闭角型青光眼病患50例，将这50例病患按照入院的先后顺序分成两组，护理组和对照组各25例。根据临床疾病的反应特点，分为急性和慢性。所有患者手术前眼压为（13-27）mmHg。其中，对照组中，病患平均年龄45岁，属于急性的有13例，慢性的有12例；护理组中，病患平均年龄46岁，属于急性的有15例，慢性的有10例。两组病患在年龄、疾病类型情况等信息相近P＞0.05，可以作为实验样本。
1.2护理方法
所有病患均采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术治疗方法。联合手术后，对照组病患接受普通看护。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理组病患接受围手术期护理，具体的护理方法有：
1.2.1手术前特殊护理
护士给予病患血压、眼压水平等方面的基础检查，保证病患身体状态在良好的情况下接受手术。针对眼部的特殊护理，可在病患患眼滴入浓度为1%的匹罗卡品的滴眼药水或是浓度为0.5%的噻吗心安滴眼药水以达到收缩瞳孔的目的，也可以通过服用如醋氮酰胺等降眼压药，保证2-3天内眼压正常[3]。在实施手术前，护士应及时与病患进行沟通，讲解手术的过程和疗效，将相关的保护措施告知病患，可进行相应的心理开导，消除病患对疾病的恐惧心理。
1.2.2手术中特别护理
在实施手术的过程中，护士要严格做好麻醉相关的护理，避免发生麻醉后的并发症。时刻观测病患的身体各项指标，血压、心率等，如有发现异常要及时通知医生。
1.2.3手术后特定护理
手术后护士要时刻关注病患的身体各项指标，特别是针对病患眼部病情的发展情况，检查是否有剧烈疼痛或是出血的状况，如有及时通知医生。术后要对病患眼部进行特定护理，每天定时给予滴入抗生素类眼药水，间隔30分钟就滴一次，建议病患不用过度使用眼睛，多休息，睡前帮助病患涂上消炎类的眼药膏并带上眼罩，预防细菌感染。进行相关的并发症护理、疼痛护理和感染预防护理。护士要严格对医院病房的环境和相关医疗器械进行消毒，防止其他感染[4]。
1.3疗效评定标准
观察两组病患眼压、视力变化情况对比。其中，视力采用0.1-1.5的记录方式[5]。采用问卷调查的方式对护理满意程度进行评价，100分制。其中非常满意为90分以上；一般为70分-90分，差为70分以下。
1.4统计学方法
通过SPSS 20.0统计学软件验证两组治疗有效率数据，以x?2?代表验证率（%）差异，经计算P＜0.05两组数据有显著对比，存在统计学意义。
2.结果
2.1两组病患对护理工作的反馈情况
通过实施不同的护理方式后，护理组取得了96%的满意概率高于对照组的72%P＜0.05见表1。
表1两组病患对护理服务的满意率（%）
分组 非常满意一般差满意率
护理组18 6 1 96%
对照组8 10 7 72%
2.2两组病患眼压和视力变化情况
护理组病患眼压和视力变化情况均好于对照组P＜0.05见表2。
表2两组病患眼压和视力变化情况（mmHg）
分组 眼压 视力变化
护理组15.1±2.80.7±0.3
对照组58.1±3.20.3±0.2
3.讨论
医疗技术的不断更新，临床上对闭角型青光眼最主要的治疗方法就是采用超声乳化吸出以及人工晶体植入术的方式，该种治疗方法可以降低病患的病痛，提高临床的疗效。通常实施手术后对病患都会产生一定的影响，因此针对术后的护理工作一定要十分重视[6]。通过对病患实施手术前特殊护理，给予基础检查，眼部的特殊护理，心理开导等方式提高病患对治疗的配合度；手术中特别护理，麻醉护理、生命体征检测等，保证手术的顺利进行；手术后特定护理，眼部护理、并发症护理、疼痛护理和感染预防护理等提高病患的恢复速度。在本文研究中，护理组取得了96%的满意概率高于对照组的72%，护理组病患眼压和视力变化情况均好于对照组，差异显著P＜0.05。因此，实施围手术期的护理取得满意的效果，提高病患眼睛视力的恢复功能，基层医院应普及。
【参考文献】
[1]梁冬生.白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床研究[J].中国现代医生.2013,12(08):59-60.
[2]邱敬华.超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼临床分析[J].中国现代药物应用.2014,10(02):89-90.
[3]孙丽娟.白内障超声乳化术联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察[J].吉林医学.2015,10(25):45-46.
[4]曹琳.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效分析[J].中国医学工程.2014,07(01):57-58.
[5]唐耀冰,王晓艳.白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼76例分析[J].中国实用医药.2012,11(19):59-60.
[6]郅君红.超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼临床护理体会[J].中国现代药物应用.2015,17(12):87-88.
论文作者:程喆
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：病患论文; 青光眼论文; 眼压论文; 超声论文; 晶体论文; 视力论文; 两组论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;