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摘要：目的 探究心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响。方法 将2016年7月-2018年7月的60例胎膜早破产妇纳入研究范围，应用掷骰子方式平均分组，分别是实验组与对照组，采用心理护理的方式对实验组研究对象进行护理干预，采用常规护理的方式对对照组研究对象进行护理干预，对比两组患者护理后的焦虑程度及分娩方式。结果 经比较，实验组患者焦虑程度经评分确定为（30.25±6.23）分，对照组为（48.21±8.44）分，差异明显（P＜0.05），实验组30例产妇中，自然分娩人数为23例，自然分娩率为76.67%，对照组为12例，自然分娩率为40%，存在差异（P＜0.05）。结论 采用心理护理的方式对胎膜早破的产妇进行护理，能够缓解患者的不良心理情绪，提高其自然分娩率，降低不良事件的发生率，护理效果显著。
关键词：心理护理；胎膜早破；焦虑情绪；分娩方式
孕妇在出现胎膜早破的症状之后，由于担心胎儿和自身的安危，经常会产生焦虑情绪，不良情绪不仅会对患者的围生结局产生严重影响，还会伤害孕妇的心理健康，造成不可估量的损失[1]。所以采用必要的护理方式对孕妇进行护理，以便改善其不良心理状态，优化围生结局。下文就心理护理与常规护理对60例胎膜早破孕妇护理后的心理状态与生产方式进行分析
1 资料与方法、
1.1 患者资料
将2016年7月-2018年7月的60例胎膜早破产妇纳入研究范围，应用掷骰子方式平均分组，分别是实验组与对照组，实验组中，年龄为23-33岁，均值为（29.54±2.32）岁，其中孕周时间超过37周的有14例，未超过37周的有16例，包含初产妇19例，经产妇11例；对照组中，年龄为24-35岁，均值为（28.1±1.9）岁，其中孕周时间超过37周的有10例，未超过37周的有20例，包含初产妇18例，经产妇12例。对基线资料进行分析，不存在差异，可以进行对比研究。
1.2 方法
分别对对照组与实验组患者采用普通常规护理与心理护理方式进行干预，对照组患病人员入院之后进行基础护理，实行生命体征进行严格的监控，若是患者出现烦躁暴戾、出血、阴道分泌物异常等现象，需要令医生及时就诊 [2]。实验组患者均采用心理护理的方式进行护理，具体护理方式如下：
1.2.1 基础护理
首先带领患者熟悉医院环境，熟悉主治医师，以便能够缓解患者紧张的情绪；其次，对环境卫生进行打扫，对患者的各项检查结果进行分析，并对患者的生命体征进行严格的监护，告知患者正确的饮食方式，以便制定具有针对性的心理护理计划[3]。
1.2.2 心理辅导
护理人员需要与患者深入交流，博取患者信任，并了解患者不良情绪，进而以语言或者行为干预患者思想，减少患者心理障碍，减轻患者焦虑烦躁、抑郁沉闷等情绪，经常对患者进行言语和行为上的支持，给予患者人文关怀，不可嘲笑患者病症，要充分理解患者，与患者进行情感交流，给予患者鼓励，并对患者进行必要的关心，此外，护理人员还需要与患者家属进行沟通交流，让患者家属给予患者陪伴与关怀，以便减少患者情绪波动，提升患者治疗的依从性。在此基础上，制定心理健康评估表，对患者而心理状态进行调查，若是患者对病情存在错误的认识，则需要进行纠正，对患者进行疏导劝说，以此改善患者不良心理状态[4]。
1.2.3提高患者信心
护理人员需要对患者进行自然分娩的知识介绍，对自然分娩的方式、自然分娩的好处等进行介绍，以便让孕妇能够认知到自然分娩的重要性，告知患者若是存在不良心理状态会给胎儿造成的不良影响。从而提高孕妇的治疗信心，使其接受自然分娩的形式[5]。
1.2.4 相关知识介绍
护理人员需要告知胎儿的生长状态，以便平稳患者的不良心虚，告知患者在分娩的过程中经常会出现阵痛现象，及自然分娩都是正常的生理现象，以此减少患者的心理负担[6]。
1.3 观察指标
①评估患者的心理状态，对患者的SAS进行评分，分数高度与焦虑程度成正比例关系。
②对两组患者的生产方式进行观察比较，主要包括自然分娩、剖宫产和助产。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学处理软件对所收集的患者焦虑评分和生产方式的数值分析，采用（%）对计数资料进行表示，并采用卡方值进行检验，对计量资料采用t检验，P＜0.05，证明具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理后患者心理状态如下表：
表1：患者心理焦虑程度较
由上可知，实验组患者自然分娩人数为23例，自然分娩率为76.67%，对照组为12例，自然分娩率为40%，差异显著，P＜0.05。
3 讨论
胎膜早破，大都由于患者胎膜提前破裂，其大都发生于孕妇怀孕的37周时间内，出现胎膜早破的孕妇必然存在早产现象，其属于围术期常见的病症之一，也是造成围生儿死亡的重要原因由于进行自然分娩，能够让胎儿在分娩的过程中继承母体中的免疫球蛋白，有利于提升胎儿的免疫力和抵抗力，减少其受到细菌和病毒侵害的现象出现[7]。
综上所述，心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪具有一定的改善，对于自然分娩具有积极的辅助意义，值得推广。
参考文献：
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[3] 白利颖，张钊，王佳.60例胎膜早破产妇抑郁症发生率与社会支持度的关系调查[J].护理研究，2016，30（21）：2663-2666.
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[5] 王洁，曹志华，叶燕燕，等.护理干预用于产妇胎膜早破临床预防感染的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2016，26（5）：1124-1125.
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[7] 范秀丽，季庆华，叶张艳，等.系统化心理干预对初产妊娠孕妇社会行为、分娩方式及妊娠结局的影响[J].实用预防医学，2018，12（3）：1234-1235.
论文作者:钟琼香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 胎膜论文; 心理论文; 实验组论文; 自然论文; 方式论文; 焦虑论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;