云南省富宁县人民医院 663400
摘要：目的：对比CT与X线在诊断胸腰椎骨折中的运用。方法：选取我院外科收治的86 例胸腰椎骨折患者作为研究对象,例数选取时间为2018年2月～2019年2月期间，随机分为对照组43例，观察组43例，其中，观察组采用CT线进行诊断，对照组采用X线进行诊断，比较分析两组患者的诊断结果。结果：在使用CT进行诊断后，对照组患者的胸腰椎骨折检出率81.40%，低于观察组的97.67%（P<0.05）。此外，相比对照组，观察组更能充分凸显骨折临床分型和影像学特征。结论：采用CT进行诊断，可以有效提高患者胸腰椎骨折的检出率，也可以充分体现患者的骨折临床分型和影像学特征，建议在临床上推广。
关键词：CT线；X线；诊断；胸腰椎骨折
胸腰椎骨折是一种常见的疾病，通常是由于患者受到大量的外力，比如从高处坠落、车祸等等，而造成锥体粉碎骨折[1]。这时候如果不及时救治，会对患者产生很大的影响，不仅是不利于患者生活质量的提高，严重的还会危害到患者的健康，因此，如何准确的诊断胸腰椎骨折是一个令人思考的问题[2] 。目前，临床上有很多关于诊断胸腰椎骨折的方法，比如CT线、X线等，但达到的效果却是大相径庭[3] 。本文旨在研究对比CT与X线在诊断胸腰椎骨折中的运用，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院外科收治的86 例胸腰椎骨折患者作为研究对象,例数选取时间为2018年2月～2019年2月期间，将其平分为观察组和对照组，每组各43例。所有患者都经过手术确认为胸腰椎骨折患者，所有患者及其家属都同意参与实验。观察组男20例，女23例；年龄在25～69岁间，平均（43.13±1.25）岁；对照组男15例，女28例；年龄在29～65岁间，平均（41.72±1.15）岁。对照组与观察组患者在性别、年龄等基础资料上，无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用X线进行诊断：对患者的胸腰椎进行正侧位片和双斜位片的拍摄。
观察组患者采用CT线进行诊断：让患者仰卧，对患者进行扫描，扫描范围为损伤水平内的上下锥体。层厚参数设置：1—5mm ，螺旋参数：1—1.5。在扫描时着重注意患者的骨床和软组织窗。在图像重建时可以更改层厚参数，如调整至0.5mm 。
1.3观察指标
对比两组患者的胸腰椎骨折检出率。
对比两组患者诊断后的骨折临床分型结果：（1）单纯屈曲压缩型；（2）爆裂型；（3）安全带型；（4）骨折脱位型。
对比两组患者诊断后的影像学特征：（1）锥体骨折线；（2）锥弓根骨折；（3）锥管狭窄；（4）锥弓根间距变宽；（5）附件骨折。
1.4统计方法
采用SPSS 18.00统计软件进行数据分析，用（%）表示计数资料，组间比较由χ2检验。P>0.05，无差异。
2.结果
2.1 两组患者胸腰椎骨折检出率的比较
比较分析两组患者的胸腰椎骨折检出率，观察组患者为97.67%，远远高于对照组的81.40%（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
尽管如今在临床医学上，用CT与X线诊断胸腰椎骨折的方式已经很普及了，但这两种方法所产生的效果还是存在着不小的差异[4] 。用X线诊断，虽然可以得到一部分清晰的图像，但无法清晰看到患者损伤后的脊管，这时医生就很容易因为资料显示不足，而造成误诊的情况，耽误患者的最佳治疗时机。而与X线相比，CT线则更加智能，它不仅能准确看到患者损伤部位的清晰图像，还能通过骨折临床分型、影像学特征等一系列数据，为医生后期的确诊治疗提供参考。在本次的研究中，两组患者分别采用X线与CT线两种不同的诊断方式，来诊断胸腰椎骨折。可以明显看出，与X线相比，CT线有着显著的优势，在胸腰椎骨折检出率方面，采用CT线的观察组患者的检出率为97.67%，远远高于对照组的81.40%（P<0.05）。而从患者诊断后的骨折临床分型结果来看，观察组的诊断确诊率明显高于对照组。此外，从患者的影像学特征来比较，观察组也要优于对照组，能为医护人员确诊患者是否胸腰椎骨折提供更多的参考价值。
综上所述，采用CT线可以提高诊断胸腰椎骨折中的检出率，还能凸现患者的骨折临床分型和影像学特征，建议临床推广。
参考文献；
[1]陈华兴.胸腰椎骨折应用X线和CT诊断的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(04):89-90.
[2]徐刚.用X线检查和CT检查诊断胸腰椎骨折的效果比较[J].当代医药论丛,2017,15(21):190-191.
[3]刘晓榕,梁振.X线与CT诊断胸腰椎骨折的应用价值分析[J].中外医疗,2017,36(26):164-166.
[4]梁振.关于胸腰椎骨折X线、CT诊断临床价值探讨[J].中外医疗,2017,36(15):180-182.
作者简介：
刘明权（1982年4月~） 籍贯：云南富宁 民族：汉族 职称：中级（放射主治医师） 学历：大学本科 主要从事：医学影像诊断工作。
论文作者:刘明权
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/23
标签：腰椎论文; 患者论文; 检出论文; 对照组论文; 两组论文; 影像论文; 特征论文; 《健康世界》2019年10期论文;