一、 什么是糖尿病及糖尿病患病原因
(一) 、糖尿病
糖尿病是一种由于体内胰岛素不足或相关受体不敏感所导致的机体对蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养成分吸收代谢异常的代谢性疾病。糖尿病患者的主要症状表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降。
(二) 、糖尿病患病原因
糖尿病的病因主要有遗传及环境因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,很多遗传综合征可伴有糖尿病。随着社会的发展,城镇化进程的推进,生活水平不断提高,有的人进食量过多,体力活动减少从而导致肥胖是2型糖尿病的最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传因的人更容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,某些病毒感染也可能导致自身免疫反应,破坏胰腺的细胞。
二、 糖尿病治疗方法
对于糖尿病的综合治疗措施主要包括:糖尿病健康教育、饮食控制、运动治疗、药物控制以及自我监测五方面内容。其中饮食治疗是关键所在,也是治疗糖尿病必不可少的基本方法。
三、 糖尿病饮食五大原则
糖尿病的主要表现形式是体内血糖超过正常水平,机体无法调控血糖平衡。而饮食控制的根本原则便是控制摄入,在此基础上展开对糖尿病患者的饮食有以下五大原则:
(一) 、控制摄入总热量
糖尿病患者通常会因血糖失调而表现出多食的症状,因此控制患者总的摄入热量是很重要的,是最基本的原则。患者每天摄入的热量应与自身的日常体力活动相适应,与自身体重相结合,做到吃动平衡,以维持正常体重或略低于理想体重为最佳摄入量。关于摄入量计算应参考相关公式:标准体重(kg)=身高(cm)-105;摄入的总热量=标准体重*每公斤所需热量;正常成年人每公斤需要热量,轻体力劳动25-30Kcal/kg,中等体力劳动30-35Kcal/kg,重体力劳动35-40Kcal/kg。并根据年龄及体重指数适当加减。
(二) 、限制碳水化合物的摄入,拒绝甜食
糖尿病患者体内血糖失衡,机体无法正常调控体内血糖平衡。因此,糖尿病患者一定要注意碳水化合物的摄入。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆日常饮食首选低糖食物,杂粗粮,包括大麦,荞麦,燕麦,玉米,小米这类富含维生素B以及食物纤维等其他营养成分,有降糖降脂作用的食物;同时应多吃蔬菜,根据病情,选择不同种蔬菜;富含蛋白质的豆类和乳类也是较好的选择。
(三) 、要注意供给机体充足的营养
饮食的主要目的是保障机体可以获得足够的营养以供机体正常生长发育并维持体力活动。但是足够的营养供给应在医师指导下选择性供给,一般情况下,糖尿病患者会需要获得充足的膳食纤维,通常会通过食用蔬菜,豆类或者全谷物粗粮食品来获得;蛋白质也是机体必不可少营养物质,糖尿病患者可以通过无糖型乳、蛋、瘦肉、鱼、虾以及一些豆制品来获取机体所需的蛋白质;与此同时,维生素与无机盐对于机体正常发育也是很关键的营养成分。维生素的一般获取途径是食用水果和蔬菜,而对于糖尿病患者来说,大部分水果都含有高糖分,所以通过水果来补充维生素是有风险的,一般会建议患者选择通过多食用蔬菜来获取维生素。但这并不意味着,糖尿病患者不能食用水果,只是糖尿病患者在食用水果前应保证自身血糖稳定,且少量的食用低糖水果。而无机盐的获取则可以选择食用深水鱼或适量的动物内脏。
(四) 、限酒低盐低脂
糖尿病患者不推荐饮酒。糖尿病患者的食盐摄入量限制在每天6g以内。合并高血压的患者更该严格限制。同时应限制含钠高的调味品及食品,如味精、酱油、腌制品等。日常生活中应注意限制脂肪的摄入。
(五) 、制定饮食计划并及时结合病情进行调整更新
糖尿病患者及家属应在医师指导下,依据患者的饮食习惯并结合自身病情制定一份饮食计划,控制饮食量并注意进餐顺序,细嚼慢咽。在随着病情的变化,应该及时更新变动饮食计划,以确保各营养成分的摄入有利于身体健康。
四、 糖尿病饮食注意事项
(一) 、糖尿病患者限制主食治疗不等于禁食治疗
糖尿病患者限制主食的原因在于,米饭、馒头等主食含碳水化合物,进食过多不利于患者的病情控制。在对患者进行主食限制后,患者很容易出现饥饿感,可以通过食用混合的粗杂粮或少食多餐来缓解。糖尿病患者应坚持定时用餐,遵循饮食计划。
(二)、糖尿病吃水果有讲究
糖尿病患者在病情稳定、体内血糖控制良好的基础上,可以选择性的适当的在两餐之间摄入一些水果,如柚子、草莓、樱桃、猕猴桃、苹果等。
(三)、监测身体各项指标
定期测量体重、腰围,监测血糖、血脂、肝功、肾功、糖化血红蛋白、尿常规等,在医师指导下进行监测计划安排。预防低血糖。并根据上述结果调整饮食计划。
五、结语
糖尿病是一种代谢性疾病,这就意味着患者需要注重长期的管理调养。认真遵循医嘱,配合控制饮食,加强日常运动,调节心情,相信经过长期的调养,患者病情会得到有效控制,生活会更加美好。
论文作者:唐亮
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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