衡水市中医医院 053000
【摘 要】目的：研究人性化护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：本次研究选取的观察对象为2014年12月～2015年12月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，将60例患者简单随机分为2组，30例为一组。其中，一组患者实施常规护理干预（对照组），另一组在对照组的基础上采用人性化护理干预（观察组）。对比两组行腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和并发症发生率。结果：观察组行腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和并发症发生率与对照组患者相比更具优势（P＜0.05）。结论：人性化护理干预应用在腹腔镜胆囊切除术中有利于减少并发症的发生，加快患者的康复速度，缩短住院时间。
【关键词】人性化护理；腹腔镜胆囊切除术；应用效果
大量临床研究表明，有效的人性化护理干预能够提高行腹腔镜胆囊切除术患者的预后效果，故我院将行腹腔镜胆囊切除术患者60例作为此次的研究对象实施分析研究，以下是详细结果报告：
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院收治的60例行腹腔镜胆囊切除术患者（收诊于2014年12月～2015年12月期间）作为研究对象，以住院时间先后顺序随机分为两组，每组各有30例患者。对照组：男性患者18例，女性患者12例，年龄范围24～71（38.65±7.74）岁。观察组：男性患者17例，女性患者13例，年龄范围25～72（38.68±7.81）岁。对照组和观察组患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05，存在可比性。
1.2护理方法
对照组患者在行腹腔镜胆囊切除术同时采用常规护理，包括术前做好健康宣教和术前准备，术后做好基础护理和康复护理，密切监测患者的生命体征。
观察组患者在行腹腔镜胆囊切除术同时采用常规护理及人性化护理干预，具体操作如下：
（1）术前护理：①环境护理：保持室内的通风和光线良好，调整室内的温湿度，分别保持在24℃-26℃以及50%-60%。消除病房周围的嘈杂因素，保证患者睡眠充足。②健康教育及心理护理：将手术的重要性、相关知识以及注意事项详细地向患者以及家属说明，对患者及其家属提出的问题耐心地解答，提高患者对手术的认识，促进治疗依从性的提高。通过针对性的心理疏导提高患者对手术的信心，使用音乐疗法、阅读等方式使患者身心放松。
（2）术后护理：①体位护理：在术后，将未清醒的患者以去枕平卧的姿势放置在病床上，头侧向一方。对患者的生命体征密切监测，指导患者取半卧位休息。②疼痛护理：以调整患者的体位、心理护理等方式减轻患者的疼痛，必要时给予止痛药物。③并发症的护理：通过按摩、热敷以及注射安定缓解患者的肩背部疼痛；密切关注患者的病情变化，若患者出现恶心呕吐、出血等情况及时告知医生进行处理。
1.3观察指标
护理干预后，观察两组行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者的术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和并发症发生率的差异。
1.4统计学处理
将两组患者研究数据录入到SPSS20.0软件中进行统计处理，用%表示并发症发生率，以（n）%形式表现，经卡方检验，采用均数±标准差（??±S）表示术中出血量、首次肛门排气时间和住院时间，经t检验。当P小于0.05时，表示两组间各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2结果
经护理干预后，观察组行腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量、首次肛门排气时间和住院时间与对照组相比更具优势，P＜0.05，统计学具有意义。见表1所示：
注：与对照组相比，aP＜0.05
3讨论
腹腔镜胆囊切除术在胆囊疾病中的应用广泛[1]，具有切口小、疼痛轻等优势。但腹腔镜胆囊切除术仍属于手术创伤，对患者的身心产生不良影响，因而配合个体化的护理干预措施十分必要。在临床医学中以疾病为中心的护理服务已不能满足患者对生活质量的追求[2]，常规的护理模式注重疾病的疗效，忽视了患者的心理，不利于患者心理状态和身体状态的调整，患者对治疗的配合度较差，影响治疗效果和预后。因此应根据患者的个性化需求实施有效的护理措施，以促进行腹腔镜胆囊切除术患者的康复。
人性化护理干预注重以人为本[3]，在有效治疗患者的同时关注患者的心理健康，术前护理从环境护理、健康教育及心理护理方面实施护理服务可提高患者的身心舒适度，消除患者紧张、害怕、不安等不良情绪，提高患者对手术的信心，促进配合度的提高；术后护理包括体位护理、疼痛护理以及并发症护理，能够更加细致、全面的提供护理服务[4]，使患者生理和心理上的需求得到满足，有利于患者的恢复，从而使患者的住院时间缩短，减轻患者的经济压力。
在本次研究中，对照组采用常规护理，观察组采用常规护理加人性化护理干预相结合的护理模式。观察组行腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和并发症发生率与对照组相比较优势更加明显（P＜0.05）。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除术中应用人性化护理可改善预后，降低并发症发生率，适合在临床上应用。
参考文献：
[1]李强.人性化护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].中国现代医生，2015，53（33）：143-145.
[2]陈爱茹.腹腔镜胆囊切除术人性化护理干预[J].中国医学创新，2015，12（13）：93-96.
[3]许卉.人性化护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].吉林医学，2014，35（21）：4805-4806.
[4]赵一鸣.人性化护理对腹腔镜胆囊切除患者的影响[J].航空航天医学杂志，2015，26（12）：1553-1554.
论文作者:吕大鹏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/28
标签：患者论文; 胆囊论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 时间论文; 并发症论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;