(威海市胸科医院肝病二科 山东威海 264200)
【摘要】目的：本文就优质护理干预在慢性肝病患者护理中的应用效果进行研究。方法：选取2017年在我科住院治疗的108例慢性肝病患者，依据入院先后顺序分为两组，参照组（n=54，采用常规护理方案）与实验组（n=54,采用优质护理干预），对比二组患者的护理效果及满意度。结果：实验组患者的健康知识评分、生活质量评分均显著优于参照组，实验组患者的护理满意度也明显高于参照组（98.15%＞85.19%）,组间比较P＜0.05。结论：为慢性肝病患者实施优质护理干预，可使患者对健康知识的掌握度得到有效提升，还有助于改善其生活质量、提高护理满意度，故可考虑将其作为慢性肝病患者的首选护理方案。
【关键词】优质护理；慢性肝病；健康知识；生活质量；满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）15-0208-01
慢性肝病包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等，该类患者的体内毒素会逐增加，肝功能、激素水平等都会受到影响，且有病程长、久治不愈的特点，对患者的身心健康及生活质量均有着严重威胁性。为探寻更为理想的护理方案，我科在2017年对108例慢性肝病患者进行分组研究，现将研究过程及相关数据汇报如下。
1.基线资料及方法
1.1 基线资料数据
入组者均为2017年1月—12月在我科接受住院治疗的慢性肝病患者，共计108例。其中男女患者分别为57例、51例；年龄分布在24～73岁范围内，中位年龄为（48.9±5.5）岁；病程在1.5～14年之间不等，平均（6.3±1.0）年；乙肝患者74例，饼干患者24例，其他10例。依据入院先后顺序分为参照组（n=54）与实验组（n=54），两组患者的资料数据对比，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
参照组患者在院期间予以常规护理方案，包括用药、输液、病情观察、注意事项告知等内容；实验组患者则予以优质护理干预，具体如下：
环境干预：病室环境要保持安静、整洁，每日均要予以紫外线照射消毒。室内温度以22～25℃为宜，湿度控制在50%左右，要定期通风保持空气清新，窗台可摆放绿色盆栽来改善环境，但要选择不开花的植物，以免个别患者对花粉过敏。叮嘱患者患者及家属不要大声喧哗，护理人员在走路、关门时也要尽量减小音量，以免打扰患者休息。
心理干预：慢性肝病患者因长期用药、反复入院，再加之担心传染给家人等因素，常表现出抑郁、烦躁等不良情绪。护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状态，针对其所顾虑的问题进行心理疏导，告诉患者保持良好心情有助于病情控制，为其讲解治疗成功的案例，以提高患者对治疗的积极性。同时还要与家属多沟通，让家属予以患者更多的理解与关爱。
健康教育：很多患者因对肝病知识缺乏了解，导致其自我防护意识、自我管理能力较差。入院时，要为患者发放健康知识手册，护理人员要为其及家属讲解乙肝、丙肝、肝硬化等疾病的病因、症状、危害性、防治方法等知识，并让患者了解肝炎病毒的传播途径，以便增强患者的自我防护意识以及对家人的保护意识。
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饮食指导：患者的日常饮食尤为重要，护理人员要为其强调健康饮食的重要性，日常要遵循少食多餐原则，注意饮食卫生，少吃外卖。宜选用富含维生素、易消化的食物，可多吃水果及蔬菜；不宜吃辛辣、煎炸、腌制、熏烤类食物，还应适当控制盐、糖、脂肪的摄入量。
生活指导：告知患者要戒烟戒酒、早睡早起、避免熬夜，养成健康、规律的生活习惯，平时可进行适当的运动，有助于增强免疫力。日常生活中要注意个人卫生，保持皮肤清洁、衣物及被褥干净。
1.3 评价指标
健康知识评分：为患者发放健康知识调查问卷，包括各类肝病的病因、症状、防治、自我保护措施等相关知识，满分为100分。
生活质量评分：采用QOL-74量表对患者护理后的生活质量进行评估，评分范围为0～100分，分数越高表示生活质量越佳。
护理满意度：出院时由患者对我科的护理服务做出评价。护理满意度=非常满意例数+一般满意例数/总例数。
1.4 数据分析
此次数据分析所采用的工具为统计学软件SPSS20.0，计量资料（x-±s）的比较结果采用t值检验，计数资料（n，%）的比较结果采用χ2值检验，当P值小于0.05时表示组间比较差异有统计学意义。
2.研究结果
2.1 两组患者的健康知识评分、生活质量评分对比
实验组患者的平均健康知识评分为（93.5±2.6）分，高于参照组的（61.8±6.5）分；实验组患者的QOL-74生活质量评分平均为（85.6±4.4）分，参照组为（66.4±5.6）分；两组数据对比P＜0.05，存在显著性差异。
2.2 两组患者的护理满意度对比
实验组的护理满意度为98.15%（53/54），非常满意、一般满意、不满意的例数依次为45例、8例、1例；参照组的护理满意度为85.19%（46/54），非常满意、一般满意、不满意的例数依次为26例、20例、8例；实验组明显高于参照组，组间比较P＜0.05。
3.讨论
慢性肝病患者需长期治疗，患者因身体不适、反复入院、经济压力等因素，会使其承受巨大的身心负担，因此其临床护理不能再只局限于输液、用药等基础护理行为，应对其心理、精神、身体状态进行全面考虑。我科现阶段主张为慢性肝病患者开展优质护理，从环境、心理、健康教育、饮食方面着手进行干预，帮助患者正确认识自身疾病，并养成健康的生活习惯，这对增强其自我保护意识、提高自我管理能力具有重要帮助，也能使其生活质量得到一定改善。此次研究发现，实验组经优质护理干预后，患者的健康知识评分、生活质量评分、护理满意度均要高于参照组,组间比较P＜0.05；这一结果说明为慢性肝病患者实施优质护理干预较比常规护理方案具有显著性优势。
综上所述，为慢性肝病患者实施优质护理干预，可帮助其更好的掌握健康知识，还可提高其生活质量，患者也会对护理服务更加满意，故优质护理干预是一种值得推广的护理措施。
【参考文献】
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论文作者:荣娇燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
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