（三明市第一医院泌尿外科 福建 三明 365000）
【关键词】 管道标识；泌尿外科；安全；护理管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0282-02
护理安全作为医院护理工作的重要组成部分之一,是指预防临床治疗过程中因护理失误导致患者意外伤害等护理不良事件发生[1、2]。在护理工作中醒目而规范的标识可给患者与护理人员相应警示信息，在降低护理风险中有一定效果[3]，合理的使用管道标识，对防范护理缺陷的发生有重要作用。回顾我科在管道安全管理中应用管道标识，取得了满意的效果，现报告如下。
1.临床资料和方法
1.1 一般资料：2014年1月～2015年1月我科手术患者550例，使用管道标识510例为观察组，其中男306例，女204例，年龄5～83岁；随机选择40例不使用管道标识为对照组，男22例，女18例，年龄6～73岁。
1.2 方法：管道标识分为警示标识和提示标识。警示标识是对这些管道可选用60mm×25mm不干胶材质制成，以不同颜色分类，静脉留置针为红色，引流标识为紫色，尿管标识为黄色，胃管标识为绿色，由操作者用记号笔注管路名称、置管时间、长度、类别及更换敷料时间等后粘贴于妥善位置。提示标识采用蓝底白字的如“预防管道滑脱”及“引流管计量”2cm×6cm插于床头牌上，用以提示医护人员及患者家属。留置管道标识前，向患者及家属说明管道标识的意义、目的及注意事项，让其理解并配合，对轮换的陪护人员要进行标识的认知，管道标识到位后，让患者及家属注意保护标识、尽量避免污染，并防止破损。护士在执行治疗、护理操作时、巡视病房时，对床头贴有提示标识的患者要进行再次提醒、指导。当患者置入相关管道后，责任护士在管道标识上填写日期并签名以加强责任心，防止标识错误。
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1.3评价：两组患者的管道安全问题比较，安全问题包括： 管道阻塞，管道脱出，管道扭曲受压，连接错误等。两组护士的交接班时间和管道辨别时间。
2.结果
2.1两组患者的管道安全问题比较：对照组管道阻塞6例，管道脱出3例，管道扭曲变形1例，连接错误5例，而观察组管道阻塞5例，管道脱出2例，管道扭曲变形2例，连接错误0例，其管道问题数量明显高于观察组
2.2 两组护士交接班时间和管道辨别时间的比较：对照组的护士交接班时间和管道辨别时间均为9.6（s）和4.3（s）,而观察组为5.0（s）和2.2(s)明显高于观察组。
3.讨论
3.1 泌尿外科患者在临床治疗中所用管道较多，如留置尿管，肾造瘘管，膀胱冲洗，膀胱造瘘管，输尿管支架管，盆腔引流管，耻骨后引流管等，维护管道护理的安全，提供管道标识可以提醒、指导临床的医护工作，以及及时发现并处理问题，防止患者病情的进一步恶化发展[4]，利用管道标识可促使不安全护理因素发生风险的大幅下降，可为患者安全提供最大限度的保障。
3.2 清晰的管道标识提高了工作效率，膀胱全切回肠新膀胱术后病人腹部留置管道很多，对于这种管道多且难辨别、相似的管道，进行规范、醒目的标识后，能够一目了然的识别。护士能够进行针对性极强的查对与交班,交接班时护士管道辨别轻松且节省时间。
3.3 护士看到警示标识或提示标识，就会对患者进行健康教育、宣教工作有连续性、持续性，提高了患者、家属的信任度，从而促使护理人员更积极、主动地学习业务知识，提高自身能力。管道健康教育覆盖率有效达99%、健康教育知晓率及满意度有最大程度的提高。
3.4 有利于建立护患关系，实施管道护理标识后，对护患双方都有警示、提示作用，有利于教育的连续性、提高患者及家属的满意度，在临床实践中效果良好，值得推广运用[5]。
3.5 管道标识的应用，有利于护理带教：带教老师对其针对性的进行讲解和相关操作指导，标识在颜色设计上形成不同的色觉效益，有利于记忆和规范操作。
【参考文献】
[1]环晓锋,吴玲玉,侯雪琴等.护理标识系统在安全管理中应用与效果.护理管理杂志.2010.10 (10) :749-750.
[2]杨莘, 王祥,邵文利等.335 起护理不良事件分析及对策.中华护理杂志2010 .45(2):130-132.
[3] 谈红霞,NICU护理安全管理中护理标识的应用及效果[J]价值工程.2012,（27）:311-312
[4] 萧丰富.萧氏舒适护理模式6版.台北:华杏出版股份有限公司,1998:5．
[5] 梁艳芳.视觉标识在管道安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2011,10（26）：1832～1833.
论文作者:吴娟娟,刘秀兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：管道论文; 标识论文; 患者论文; 护士论文; 时间论文; 交接班论文; 泌尿外科论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;