洪如会王和林 程婷婷
重庆市开州区妇幼保健院405400
摘要：目的：探讨优质护理用于41例小儿肺炎护理中的效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2017年6月-2018年3月的41例肺炎患儿的临床资料，随机将其分为对照组（20例）与实验组（21例），对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，比较分析两组患儿症状缓解时间、住院时间及并发症发生率。结果：实验组患儿的症状缓解时间（2.04±1.32）d、住院时间（5.32±1.67）d均短于对照组（4.53±1.65、9.57±1.09）d，其差异有统计学意义（P<0.05）。 实验组并发症发生率9.52%（2/21）明显低于对照组30.00%（6/20），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎护理中采用优质护理，可有效缩短患儿症状缓解时间、住院时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
关键词：小儿肺炎；优质护理；临床护理效果
小儿肺炎是儿科多发病，是由肺炎支原体所引起的呼吸系统疾病，起病较缓慢，且病情较重，容易复发，可发生多系统损害，已严重威胁到患儿的生命健康[1]。在明确诊断后，及时给予针对性治疗的同时，给予高效、优质护理配合尤为重要。本文选择41例肺炎患儿作为此次研究对象，分析优质护理用于小儿肺炎护理中的临床效果，现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 选取我院自2017年6月-2018年3月的41例肺炎患儿做为此次研究对象，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准。经过X胸片及病理学检查确诊为肺炎。无原发性心肝肾及造血系统疾病。临床表现：胸部有炎症，咳嗽为主，无肺外并发症。随机将其分为实验组与对照组，实验组：21例，男性患儿11例，女性患儿10例；年龄1-7岁，平均年龄（4.34±2.05）岁；病程（2-5）天，平均病程（3.34±1.05）天。对照组：20例，男性患儿10例，女性患儿10例；年龄1-8岁，平均年龄（4.89±2.01）岁；病程（2.5-6）天，平均病程（3.54±1.65）天。两组患儿的临床资料经比较，其差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组：给予常规护理，实验组：实施优质护理，具体方法如下：（1）心理护理：肺炎患儿由于害怕疼痛，加上对医院环境较陌生，极易出现哭闹、抵触等不良情绪，不配合临床医师治疗。此时，护理人员可向患儿讲解故事，并通过玩玩具，看动画片等方式，分散幼儿的注意力，消除不良情绪，从而提高治疗依从性。（2）健康宣教：患儿入院后，安排护理人员向患儿家属宣传肺炎的相关知识及发病机制，并嘱咐患儿服药的重要性。加强与家属的沟通交流，告知家属患儿病情，从而配合相关检查与治疗。详细及耐心解答家属所提出的问题，并指导患儿家属如何安抚及照顾患儿，在治疗及其护理中获得配合。对于年龄偏大的患儿，可将肺炎知识制作成手册，图文并茂的形式，向其介绍肺炎的相关知识，提高患儿对肺炎的认知度。（3）病情护理：指导患儿应绝对卧床休息，若喘息严重，可采取半卧位，抬头头部及其上半身，缓解临床症状。对于较小年龄的患儿，指导家属竖直抱起患儿，轻拍后背，及时清除患儿鼻腔分泌物，避免呼吸困难的发生。若患儿的痰液较粘稠，可给予雾化吸入。当雾化吸入完成后，可对患儿后背给予扣拍，帮助患儿及时排出痰液。若患儿有发热症状，可采用物理降温，如温水擦浴，必要时给予药物降温。（4）饮食护理：护理人员对患儿家属进行饮食指导，给予患儿易消化食物、高蛋白及高维生素的食物，严禁食用刺激性食物。同时，多饮水，食用蔬菜水果，促进呼吸道粘膜的湿润，促进痰液排出。（4）出院指导：嘱咐按时服用药物，提高服药依从性。同时保持室内整齐干净，温湿度适宜，空气新鲜及流通。鼓励患儿多运动，提高自身免疫力，适当进行户外活动。
1.3观察指标 比较分析两组患儿症状缓解时间、住院时间及并发症发生率。
1.4统计学分析 临床所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，并发症发生率采用%表示，用X2检验；年龄、病程、症状缓解时间、住院时间采用（±s）表示，用t检验，比较两组的临床资料及其临床结果，若两组差异P<0.05时，表示具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿的临床指标比较
实验组患儿的症状缓解时间及其住院时间均短于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示：
3、讨论
小儿肺炎多发生于冬春季节，其临床表现有咳嗽、发热、厌食、头痛及咳痰等，常由细菌及其病毒感染所引起。且随着病情的不断发展，容易损害神经系统、消化系统及其泌尿系统等[2]。由于患儿年龄较小，较差的认知能力及其疼痛耐受性，无法准确的表达出自身症状及其感受，进而增加了沟通难度。因此，这就需要临床护理工作人员进行针对性及细致性护理。优质护理坚持以人为本，根据患儿实际病情从而制定相应的护理对策，该护理方法使得护理工作具有柔性化及其针对性[3]。在本次研究中，优质护理从心理护理、健康宣教、病情护理、饮食护理及其出院指导几方面对肺炎患儿进行灵活干预，得到实验组的症状缓解时间、住院时间均短于对照组，且不良反应发生率低于对照组。由此表明：优质护理用于小儿肺炎护理中可促进患儿早期康复，提高护理质量，具有临床应用的价值。
参考文献：
[1]王利英.小儿肺炎的优质护理研究[J].中国保健营养,2017,1(32):246-247.
[2]徐庆珍.小儿肺炎实施优质护理的效果[J].心理医生,2017,2(35):263-264.
[3]李进.小儿肺炎的优质护理研究[J].心理医生,2017,1(20):207-208.
论文作者:洪如会 王和林 程婷婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/25
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