绵阳市第三人民医院脊柱外科疼痛科 四川绵阳 621000
摘要：：目的：探讨康复运动操应用于腰椎间盘突出症中对预后效果的影响。方法：以我院2015年11月23日至2017年2月18日60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，遵循平均、完全随机原则，分为两组。实施基础干预为对照组，予以康复运动操为观察组。对比两组疼痛、腰椎功能以及患者满意度情况。结果：干预后，观察组腰椎功能、疼痛评分分别为（25.43±0.89）分、（2.18±0.31）分，总满意概率为93.33%，与对照组相比更优，P值小于0.05。结论：腰椎间盘突出症予以康复运动操，临床价值较高。
关键词：：预后；腰椎间盘突出症；康复运动操
腰椎间盘突出症主要是因腰椎间盘退化，加之外力作用所致髓核突出、纤维环破裂，对血管、神经根以及脊髓造成压迫或刺激[1~2]，进而引起坐骨神经疼痛、腰痛等，对患者带来极大痛苦。本文旨在探讨腰椎间盘突出症予以康复运动操的临床价值。
1资料和方法
1.1一般资料
从我院2015年11月23日至2017年2月18日的腰椎间盘突出症患者中抽取60例进行此次研究，依据完全随机原则，将其分为两组——对照组和观察组。
对照组：30例患者男女比例为17：13，病程（2.09±0.85）年，平均年龄（60.28±4.31）岁。观察组：30例患者男女比例为15：15，病程（2.13±0.67）年，平均年龄（60.70±4.42）岁。两组腰椎间盘突出症患者各项资料相比而言，对比性不强，P值大于0.05，两者可以比对。
1.2方法
对照组予以常规干预，遵医嘱配合各项操作，合理使用药物，对患者日常错误行为加以纠正，保证正确坐姿、走姿等。
观察组实施康复运动操，以患者体质、年龄、病情等为依据，合理安排运动时间，注意循序渐进，避免再次损伤，各操作重复进行十二至二十四次。
1.3观察指标
观察两组腰椎功能、疼痛情况及患者满意度。
腰椎功能以腰椎功能JOA评分判定，涉及下腰背痛、腿痛、步态、感觉障碍及日常活动受限等，最高29分，以得分高为优势。
疼痛情况以视觉模拟评分评估，十分制，零分表示无痛。
患者满意度以我院自制问卷调查，包括十分满意、较为满意、不满意，总满意概率以总概率与不满意概率之和表示。
1.4统计学处理
将两组腰椎间盘突出症患者的疼痛评分、腰椎功能评分、总满意概率，使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，计量资料包括疼痛评分、腰椎功能评分，采用T检验，计数资料包括总满意概率，采用卡方检验，以P值小于0.05表示两者数据之间具有高度对比性。
2结果
2.1两组干预前后疼痛及腰椎功能对比
结果可知，两组干预前腰椎功能及疼痛数据对比性不强，P值大于0.05，干预后，观察组腰椎功能评分为（25.43±0.89）分，疼痛评分为（2.18±0.31）分，与对照组相比更优，P值小于0.05，具体结果见表1所示：
3讨论
康复运动操应用于腰椎间盘突出症中，可在一定程度上缓解神经根压迫，通过有氧运动促使腰肌力量增强[3~4]，在改善脊柱生物力学功能方面具有积极作用。本文观察组采取康复运动操具体如下：
①腰眼按摩，取站位或坐位，操作者摩擦双掌至发热后，按压患者腰部，直至骶尾部，向下用力，再反方向推至背部。②风摆荷叶，取站立式，保证双脚分开宽度与肩部相等或稍宽，双掌保持拇指向前叉腰，按摩腰部，以左、前、右、后为顺序予以腰部回旋操作，转换顺序为右、前、左、后，保证双腿伸直，根据实际情况，逐渐增加活动范围。③转腰推碑，保持双脚分开（较肩部略宽），双臂自然下垂，引导患者右转体，同时左手掌保持立掌状态，并向前推出，右手掌（握拳状）屈曲肘部置于腰侧，之后进行左转体，重复操作，注意动作宜缓，双臂运动速度一致，腰部与头颈部应同时转体。④腰部拱桥，仰卧并保持屈膝、屈髋、屈肘，五点支撑（肘部、足跟、头部），腰部用力向上拱起，双掌托住腰部。⑤飞燕式，俯卧并保持上肢伸直靠于身旁，双上肢、肩部及头部抬起（后上方），下肢直腿抬高（后上）。⑥行者下坐，分开双脚（宽度与肩相同），双手抱肘，脚跟抬起并保持脚尖着地，下蹲直至臀部与脚跟接触，双手平举。
此次结果中，干预后，观察组腰椎功能、疼痛评分相比对照组均更优，数据分别为（25.43±0.89）分、（2.18±0.31）分，P值小于0.05；在患者满意度方面，观察组数据为93.33%，与对照组相比更高，P值小于0.05。
综上所述，腰椎间盘突出症予以康复运动操，效果较佳，可有效控制病情，促使相关功能恢复，利于预后改善。
参考文献：
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[2]张冬玲，林涛，吴超英等.延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J].护理学杂志，2014，29（12）：69-71.
[3]蔡丽莉.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响[J].贵阳中医学院学报，2012，34（6）：148-149.
[4]杜国君，李小六，殷潇凡等.腺苷钴胺联合康复疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国康复医学杂志，2013，28（3）：242-245.
论文作者:郑蓉
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/6
标签：患者论文; 腰椎论文; 腰椎间盘突出论文; 功能论文; 疼痛论文; 评分论文; 腰部论文; 《健康世界》2017年14期论文;