泉州市中医院检验科 362000
【摘 要】目的 探究血清免疫球蛋白、C3、C4水平监测在非酒精性脂肪肝病情评估中的应用价值。方法 对我院30例非酒精性脂肪肝患者的血清免疫求蛋白IgG、IgM、IgA以及补体C3、C4的水平，用30例健康人作为对比，对比两组指标水平以及非酒精性脂肪肝患者严重程度之间的关系。结果 观察组患者的IgG、IgM、C3、C4均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具统计学意义；但两组IgA相比差异较小（P＞0.05），无统计学意义。IgG、IgA以及C3、C4水平比较，由高到低依次排序为轻度、中度、重度，差异显著（P＜0.05），具统计学意义；但重度非酒精性脂肪肝患者IgM水平显著高于轻度与中度患者（P＜0.05），轻度与中度非酒精性性脂肪肝患者水平无明显差异（P＞0.05）。结论 对非酒精性脂肪肝患者进行免疫指标相关检测可以作为诊断以及疗效观察指标。
【关键词】血清免疫球蛋白；非酒精性脂肪肝；补体
前言
随着市场经济不断进步，人们的生活方式也逐渐发生改变，饮食结构也逐渐转变，人口逐渐老龄化，导致糖尿病、肥胖以及高脂血症等疾病发病率逐渐增加，脂肪肝发病率也随之增加，其中绝大部分为非酒精性脂肪肝[1]。非酒精性脂肪肝是一种肝脏代谢综合征的体现，长久发展可能会进化为肝硬化、肝癌以及肝衰竭，严重影响患者生命健康[2]。人们不良饮食习惯以及缺乏锻炼肥胖情况逐渐严重，导致非酒精性脂肪肝的发病率也逐渐升高[3]。本文探究血清免疫球蛋白、C3、C4水平监测在非酒精性脂肪肝病情评估中的应用价值，选取2015年4月～2016年6月期间在本院接受治疗的非酒精性脂肪肝的30例患者与30名健康人作为研究现象，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月～2016年6月期间在本院接受治疗的非酒精性脂肪肝的30例患者作为观察组，其中男患者17例，女患者13例；年龄为26～48岁，平均年龄为（37.65±10.65）岁，所有患者均符合非酒精性脂肪肝；10例轻度，12例中度，8例重度。选取30例健康人作为本次对照组，其中男16例，女15例；年龄为26～48岁，平均年龄为（37.65±10.65）岁。比较两组研究对象的年龄、性别，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准
（1）患者具有长期饮酒史，均超过5年，所有男性酒精量每天饮酒量为40g，女性酒精量每天饮酒量为20g，或近两周大量饮酒史，所有酒精量均不少于80g每天。（2）非特异性临床症状，可无症状，或伴有右上腹胀痛、乏力、食欲不振以及体重减轻，出现黄疸等。（3）常规指标升高，如AST、ALT、GGT、PT、Tbil等，禁酒之后明显下降，4周之内恢复正常。（4）肝脏B超以及CT均检查出典型表现。（5）所有患者均排除嗜肝病毒感染、中毒损伤以及药物损伤等。
1.3方法
所有对象均于清晨进行静脉血抽取，3500r/min离心10min分离血清进行检测。
1.5统计学处理
用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用 表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较非酒精性脂肪肝与健康者血清体液免疫水平
观察组患者的IgG、IgM、C3、C4均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具统计学意义；但两组IgA相比差异较小（P＞0.05），无统计学意义。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，近年来我国非酒精性发病率也随之提高，数据显示在我国香港以及北京等地，已有高达30%非酒精性脂肪肝发病率，其中更有5%-15%的患者可能进展为肝硬化，也有部分患者死于肝脏疾病。因此，在临床中诊断非酒精性脂肪肝更为重要[4]。传统的肝脏穿刺活检是诊断肝脏炎症以及纤维化分级的主要方式，但这样的检查方式会给患者带来较大创伤，还会出现重复检测的现象，严重时还会引起并发症，观察若检查出现偏差还会导致无法正确诊断疾病，不能进行正确的预后治疗[5]。因此，相关人员一直在找寻一种取材简单的检测方式，希望可以及时为患者诊断费酒精性脂肪肝。
机体免疫系统中较为重要的组成部分就是血清免疫球蛋白以及补体，本文主要为研究非酒精性脂肪肝患者的免疫功能异常，从研究结果中可以知道观察组患者的IgG、IgM、C3、C4均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），由此可知，非酒精性脂肪肝患者有较明显免疫增强反应，血中免疫球蛋白以及补体含量明显增高。本文对不同严重程度的非酒精性脂肪肝患者使用单因素进行分析，结果 IgG、IgA以及C3、C4水平比较，由高到低依次排序为轻度、中度、重度，差异显著（P＜0.05），具统计学意义；但重度非酒精性脂肪肝患者IgM水平显著高于轻度与中度患者（P＜0.05），轻度与中度非酒精性性脂肪肝患者水平无明显差异（P＞0.05），由此可知，疾病越严重，体液免疫指标就会随着升高，证明相关指标与疾病之前关系密切，可作为非酒精性脂肪肝诊断的重要依据。
本文为患者进行了血清补体以及免疫球蛋白变化的检测，可以知道其对于非酒精性脂肪肝检测具有重要意义，临床可进行推广。
参考文献：
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论文作者:庄更容,陈跃祖
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：患者论文; 脂肪肝论文; 酒精性论文; 血清论文; 补体论文; 水平论文; 免疫球蛋白论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;