湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨对重症妊娠高血压综合征患者采取急诊护理路径的临床效果。方法：选择我院于2017年5月~2018年5月接收的108例重症妊娠高血压综合征患者进行分组比较，根据护理路径不同将其分为急诊组和常规组，各组分别为54例患者。急诊组采取急诊护理路径干预，常规组采取常规护理路径干预，观察并对比急诊组和常规组的护理满意度以及干预前后焦虑和抑郁评分。结果：急诊组的护理满意度50例（92.59%）显著高于常规组41例（75.93%），干预前两组患者的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P﹥0.05），干预后急诊组焦虑和抑郁评分均低于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对重症妊娠高血压综合征患者采取急诊护理路径干预，能够有效缓解患者焦虑和抑郁的心理情绪，在一定程度上提高了患者的护理满意度。
关键词：急诊护理路径；重症妊娠高血压综合征；预后效果
妊娠高血压综合征作为临床上较为常见的一种妊娠并发症，通常发生在超过20周的妊娠女性当中[1]。患者在患病期间将会表现出血管痉挛以及血管内皮激活的情况，进而导致患者全身血液灌流不足，严重危害患者的身体健康和生命安全。因此可见，临床上采取有效的护理路径干预，对于重度妊娠高血压综合征患者的预后康复具有十分重要的意义[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究均经过伦理委员会的许可和批准，选择我院于2017年5月~2018年5月接收的108例重症妊娠高血压综合征患者进行分组比较，根据护理路径不同将其分为急诊组和常规组，各组分别为54例患者，所有患者均签署研究同意书。其中，常规组的最大年龄为40岁，最小年龄为22岁，平均年龄（30.25±2.84）岁；最短孕周为25周，最长孕周为39周，平均病程（31.8±4.8）周；急诊组的最大年龄为42岁，最小年龄为22岁，平均年龄（30.75±3.01）岁；最短孕周为25周，最长孕周为38周，平均病程（30.7±3.9）周。两组患者的年龄和孕周等基线资料，经过对比后差异无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2护理方法
急诊组采取急诊护理路径干预。首先，于接诊前做好急救准备，如：监护仪以及平车等，并且通知相关科室做好急救准备，医务人员则需要提前10min等待患者，等到患者到达医院后，立即开启绿色通道；其次，等到患者进入急诊室后，则需要准确而又快速评估患者的各项生命体征和患病情况，如：血压、头脑意识等。同时，根据患者的患病情况做好提供氧气支持、开放气道以及静脉通道治疗，积极配合医生的诊治工作。对于需要接受B超或者心电图检查的患者而言，则需要做到监测仪的调节和处理，进而确保患者发生紧急情况时给予急救处理；再次，由于患者在妊娠期间容易出现过度紧张的情况，容易出现焦虑和抑郁的心理状态。此时，护理人员需要加强与患者之间的沟通，详细了解患者的以往病史和生活习惯，在此基础上积极给予针对性的心理疏导和干预。除此之外，护理人员还需要向患者讲解有关分娩的先关常识，耐心解答患者所提出的问题和困惑，积极消除患者所存在的顾虑，提高患者的舒适度，进而缓解患者的心理压力。
常规组采取常规护理路径干预。护理人员需要结合患者的实际情况给予对症护理干预。
1.3临床观察指标
观察并对比急诊组和常规组的护理满意度以及干预前后焦虑和抑郁评分。
1.4统计学方法
本次研究所涉及的数据，均采用SPSS19.0软件包进行统计学的处理和核验，各组之间的数据经过计算后P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度对比
急诊组的护理满意度50例（92.59%）显著高于常规组41例（75.93%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]
2.2两组患者干预前后焦虑和抑郁评分对比
干预前两组患者的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P﹥0.05），干预后急诊组焦虑和抑郁评分均低于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
表2 两组患者干预前后焦虑和抑郁评分对比[（x±s）分]
3讨论
妊娠高血压综合征作为产妇妊娠期间的一种特殊疾病，通常发生在产妇的孕晚期，临床研究认为，该类疾病的发生几率可达6~11%之间，患者在患病期间通常表现为水肿以及蛋白尿等临床症状，临床上对于该类疾病的发生机制尚未研究明确，可能与患者营养不良以及免疫力低下等原因相关[3-4]。目前，临床上通过采取急诊护理路径的方式，护理人员准确并及时发现患者所存在的问题，并且以此为基础降低患者的不适感受，进而提高患者的舒适度，从根本上提高患者的配合度和依从性，进而利于康复进程的加快。除此之外，加以药物以及病情护理等，及时给予患者针对性的心理疏导和干预，建立和谐的护患关系，进而在一定程度上帮助患者树立对抗疾病的信心[5-6]。经过本组的研究结果表明：急诊组的护理满意度50例（92.59%）显著高于常规组41例（75.93%），干预前两组患者的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P﹥0.05），干预后急诊组焦虑和抑郁评分均低于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，护理人员在接待患者的过程中，及时开通了绿色通道，加之各个科室之间的密切沟通和配合，极大程度缩短了临床诊断的时间，为患者带来了极大的便利。除此之外，急诊护理人员通过与主治医生之间的配合，能够确保护理工作的安全性和有效性，从根本上提高了患者的护理满意度。
结语
综上所述，通过采取急诊护理路径干预，不仅能够在一定程度上改善重症妊娠高血压综合征患者的负面情绪，同时，还能够满足患者所提出的护理需求。
参考文献：
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论文作者:李艳宏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 急诊论文; 高血压论文; 常规论文; 路径论文; 综合征论文; 地平论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;