韩晓敏（河南新乡市中心医院 产科 453000）
【摘要】在估计过程中护理安全具体指患者不会发生法规范围内的心理与机体的损害，由于产科护理直接的影响着孕妇与婴儿的身体健康，所以任一环节都可能造成不良的后果，对产科护士职业不安全因素分析就显得尤为必要，只有实现对产科护士职业不安全的相应措施，才能不断的加强产科的安全。
【关键词】产科护士，不安全因素，分析，措施【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0138-01
作为医院最繁忙的机构妇产科出现护理安全的概率较高，而护理过程中出现的安全问题是有很多的，我们可以分为医院方面及护士方面。对于医院方面来说很多基层医院硬件条件局限, 短时期内无法对其解决，但护士方面的因素我们可以不断的改善。本文根据笔者多年的经验以及产科护理问题现状，对产科护士职业不安全因素分析和措施进行探讨，不足之处还望大家批评，纠正。
一，产科护士职业不安全因素分析( 一)，产科护理特点我国产科的突出特点是周期较快，重病患者很多，孕妇的变化较快，与此同时护理人员很少，专业素质较低，由于工作强度大与压力大造成了一系列的问题。护理人员不仅要注意孕妇的身心健康，还要保证婴儿的健康，这就给医护人员带来了很多的安全问题。护理人员在具体的操作时要时刻的注意胎心、羊水、宫缩、产程进展,在生产手术过后需要注意新生儿复苏、新生儿护理、新生儿疾病筛查、产妇产后宫缩、恶露情况、母乳喂养等。所以保证护理人员的工作责任心是一切护理工作的重要前提。一定要避免护理工程中出现的隐患，比如对于病情的观察不仔细，不能完全的对医生的指令进行执行，对护理过程中的记录不详细对护理过程的突发情况以及病情变化缺乏观察导致了护理不及时，出现一些损失。
( 二)，服务意识与责任心不强，护理人员编制不足大多数产科护士工作态度比较生硬，在具体的护理工作中缺乏人文的素养与对患者沟通的能力技巧，不能做到“想病人之所想，帮病人之所需，视病人如亲人。 ”在具体的护理过程中缺乏对病房的巡视，对患者病情的观察没有做到及时处理，当输液时出现液体外渗等状态不能及时发现，对孕妇与婴儿难以做到预见性的处理，这些都是护理人员缺乏责任性的表现。除此之外，很多的护理人员无法对病人的轻重进行区分，在交接中不清楚，很多重要的病情中缺乏书面的记录只有口头的输出，不能落实到每一个环节，出现问题时难以进行正确的解释。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另一方面，很多的医院对护理人员编制不足，大多数的护理人员都在进行超负荷工作 ，工作量增大，但是人员是一定的，容易使护理人员出现疲惫与急躁的现象，对孕妇的护理以及婴儿的护理均不能保证充足的时间来进行沟通，由此造成了一系列的隐患。
( 三)，护理人员应急能力较低，法律意识淡薄大多数的护理人员待遇很低，在社会中的地位较低，没有签订相应的合同造成了护理人员不稳定流动性较大。一部分护理人员没有基本的工作经验，对专业知识与基础知识等可能发生的情况缺乏判断与预估，真正问题出现时也难以去处理。很多护理人员对于意外事故的处理能力不足，比如当孕妇突然跌倒的时候或者新生儿与早产儿因保暖造成烫伤，对仪器消毒不仔细而造成感染，产前与产后出现突发的子痫，产后出现大出血，当分泌物不小心进入气道不能及时处理出现窒息等不能准确的处理。部分的护理人员相关的责任意识比较淡薄，很多时候需要保证病患的隐私，但是护理人员缺乏起码的认知造成自我保护意识的缺失，在纠纷时不能及时的处理危机行为，没有对应的专业知识与技巧。
二，改变产科护士职业不安全因素的措施( 一)，强化护理质量管理与安全责任意识加强护理队伍的管理与建设，加强团队协作的能力，加强老年与青年护士的搭配，对护士的工作时间进行合理的统筹，进而达到提高工作效率的要求。除此之外还要对护理人员进行编制，对其生活与工作进行关怀，以减轻其工作压力。强化安全意识，加强护理人员的法律意识，必须始终意识到保证孕妇与婴儿安全是护理工作必须注意的情况，工作时必须以孕妇与婴儿的生命安全作为第一要务，同时要做好自我的保护，努力降低医患问题发生的概率，避免受到人身伤害，将医患隐患严格控制。严格完善各项规章制度和操作的规范，并严格的执行。做到积极的执行医生的指令，如遇到疑惑必须要询问清楚，除遇到紧急抢救者外均不可执行口头上的医生指令，必须要求医生复述并随时记录。
( 二)，提高护理人员的专业素质与学习积极性积极的提高护理人员的整体素质，不断的加强对护理人员的专业培训，定期开展理论教学与专业技能考核，不断增强护理人员的责任心，通过淘汰制度等不断的提高护理人员的学习积极性与职业的价值感，通过对新知识与专业技能的学习实现与外界医院发展的适应。改变原有的传统护理理念，积极的适应社会发展变革，以病人的健康为所有发展的前提，以崭新的面貌面对不断发展的护理需求。努力的完善带教制度，必须明确指出带教的责任，对实习的学生努力的培养。
( 三)，提高护理人员的观察能力与沟通技巧对孕妇的情况进行密切的观察，必须保持护理人员的观察力与逻辑思维能力，时刻保证头脑的清醒，严防护理隐患的出现。不断的提高护理人员与孕妇的沟通能力与技巧，通过语言性沟通和非语言性沟通来对病患进行沟通。非语言性沟通是指通过动作，眼神，表情等非语言的手段来对护理人员的目地与观点进行简述。这样的沟通方式容易建立和谐的护理人员与患者间的关系。只有学会换位思考，在日常可能存在的问题上不断加强解决能力与阐述能力，不断的加强对患者的需求与感受的理解，不断的以温和的方式去对病患进行沟通，才能建立好病患与护理的关系。除此之外还要不断的规范对护理文书的书写，保证可以直观准确的表达出估计过程中遇到的问题，做到医疗与文书同时进行，只要这样才能真正把责任落实到每一个步骤。
三，小结在估计过程中由于服务意识与责任心不强，护理人员编制不足，护理人员应急能力较低，法律意识淡薄等造成了护理工作的隐患，为此，我们要强化护理质量管理与安全责任意识，提高护理人员的观察能力与沟通技巧，提高护理人员的专业素质与学习积极性，针对护理工作中出现的不安全因素进行分析，并提出相应的措施，以保证护理工作的安全。
参考文献 ：[1] 罗海芬. 交流技巧在门诊输液患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2000,6(4)：308.[2] 马燕，许永珍. 护理与病人沟通顺利的必备条件[J]. 实用护理杂志，1999,15(6):56.
论文作者:韩晓敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/17
标签：护理人员论文; 产科论文; 护士论文; 孕妇论文; 能力论文; 患者论文; 过程中论文; 《中国医学人文》2016年第5期论文;