娄底市中心医院 湖南娄底 417000
摘要：目的：探讨胆结石患者手术前后的护理方法，分析护理方法对患者的临床效果。方法：选取2006年2月至2009年2月在我院治疗的56例胆结石患者作为研究对象，对所有胆结石患者进行手术前后的护理，记录胆结石患者的护理情况，对在胆结石患者护理过程中的问题进行分析。结果：在胆结石患者手术后，患者易出现伤口感染、胆漏、出血、饮食误区等不良并发症，因此对患者术前术后的临床护理是十分重要的。结论：根据研究结果显示，在对胆结石患者进行术前术后的护理中，护理人员提高专业护理的能力、工作认真细致、加强与患者沟通，能有利于患者的尽早出院，缩短患者的康复时间。
关键词：胆结石患者；术前术后；临床护理；分析
在临床护理中，胆结石患者由于疾病的原因，治疗期间将引发患者伤口感染、引流管发生胆漏、手术伤口发生出现等并发症，这要求临床护理人员对胆结石患者的护理更加细致认真，避免胆结石患者术后不良症状的发生。通常，胆结石手术对患者身体的损伤性较大，患者术后的风险性提高，如果临床护理不当，甚至将直接威胁到胆结石患者的生命健康。
本研究就胆结石患者手术前后的护理方法进行分析，针对胆结石患者可能出现的不良并发症寻找解决方法，现将研究分析报告如下：
1.资料与方法
1.1研究对象：选取2006年2月至2009年2月在我院治疗的56例胆结石患者作为研究对象，对全部胆结石患者进行手术前后的护理，观察和分析护理方法对胆结石患者的实际影响。在56例胆结石患者中，男患者为30例，女患者为26例，男女患者的年龄范围为22~76岁，男女患者的平均年龄为（35.6±7.4）岁。根据胆结石患者的结石程度分类，显示轻度结石患为25例，占全部结石患者的44.6%；中度结石患者为26例，占全部结石患者的46.4%；重度结石患者为5例，占全部患者的9%。
1.2护理方法：对胆结石患者的临床护理，主要分为术前护理与术后护理为主，对胆结石患者两个阶段的护理均十分重要，直接关系到胆结石患者的手术治疗效果，具体护理措施如下：（1）术前的护理：在胆结石患者接受手术前，要尽可能的减少胆结石患者的术前紧张情绪，以免患者由于紧张情绪引起患者交感神经异常兴奋，导致患者机体免疫功能下降、抵抗能力减弱的不良影响。结石患者术前的紧张情绪，将极大地影响胆结石患者在手术中的手术效果，严重时将对胆结石患者的正常机体功能造成损害，不利于胆结石患者的手术康复情况。因此，护理人员在胆结石患者手术前，要加强对胆结石患者的沟通交流，给予胆结石患者诚恳热情的细致关怀，解答患者在手术前对手术治疗方面的诸多疑惑，以达到消除胆结石患者术前恐惧症和术前紧张的状态。同时，建议患者注意饮食的清淡和营养，做好胆结石患者的身体卫生工作，必要时要对胆结石患者的肚脐部位进行有效地清洁[1]。
（2）术后的护理
1、患者生命指标检测[2]：在胆结石患者进行手术后，将心电图放置在胆结石患者的床头，以便随时观察胆结石的基本生命特征情况。胆结石卧床休养时，主要采取平卧的姿势状态，头部要偏向一侧，起到防止胆结石患者呼吸道梗塞或胆结石的呕吐物进入呼吸道造成患者的窒息。因此，护理人员在对胆结石患者护理时，要及时对胆结石患者呼吸道的清理，保证胆结石患者呼吸道的通畅。
2、感染护理[3]：胆结石患者手术后，手术的切口很容易被胆汁污染而引发创口的感染。如胆结石患者出现感染现象，护理人员要及时使用碘伏对胆结石患者的感染出进行杀菌处理，密切关注患者后续的伤口外渗，必要时要汇报主治医师进行胆结石患者体内积液的引流。
3、胆漏护理[4]：在胆结石患者接受手术后，胆漏是临床护理中最常见的术后并发症，如果对胆结石患者胆漏处理不当，其后果是非常严重的。护理人员要采取保证腹腔镜引流管的引流通畅，保持胆结石患者体内积液的顺利引流出体外。
4、出血护理[5]：患者在术后恢复期，经常发生血管的结扎线脱离和松动，引发胆结石患者的胆囊出血、伤口感染出血、腹腔内出现的并发症。护理人员要时刻注意患者的出现情况，及时加以处理。
1.3统计学方法：
本研究运用SPSS15.0统计程序，输入各种数据指标，然后进行数据处理，以X2进行数据的检测，与此同时以t检验数据的计量资料。
2.结果
在胆结石患者手术后，使用正确的护理方法对胆结石患者进行康复护理，能明显地降低胆结石患者出现感染、出血、胆漏等不良并发症的发生机率，对胆结石患者具有显著的临床疗效。
3.讨论：
在对胆结石的临床护理中，采用科学地临床护理方法对胆结石患者进行护理，能有效地减少胆结石患者术后的诸多并发症，有利于降低胆结石患者的手术风险系数，使胆结石患者顺利安全的度过危险期[6]。
实际上，对胆结石患者的临床护理主要为心理护理和疾病护理两方面，心理护理表现对胆结石患者的心理疏导和心理矫治，对患者在手术前的疾病疑惑、手术恐惧、心理紧张等消极因素进行有效地消除，使胆结石患者以一个精神饱满的状态面对胆结石手术[7]。疾病护理表现为对胆结石患者术后恢复期间的并发症防治护理，针对胆结石患者的术后感染、创口出现、胆汁外漏等情况进行密切的观察，及时发现突发事件，及早消除其引发的不良后果。
因此，采用有效地护理方法对胆结石患者进行康复护理，能促进胆结石患者的康复速度，缩短其出院的时间。
参考文献：
[1]陈德铭.胆结石患者手术前后临床护理分析[J].养生保健指南（中旬刊），2012，（4）：14-15.
[2]于建玲.关于对52例胆结石手术护理工作的探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（1）：267-268.
[3]王盼.腹腔镜治疗80例胆囊结石患者的护理体会[J].大家健康（下旬版），2014，（2）：350-350.
[4]孔冠群.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（3）：719-720.
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[6]王芳.高龄胆结石患者围手术期的护理方法[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（12）：7388-7389.
[7]张静.浅谈胆结石患者手术前后的护理[J].海南医学，2009，20（3）：269-271.
论文作者:刘丽梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/26
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