无锡市中医医院 214000
摘要：目的：探讨联合式康复护理用于微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：于2016年1月至2017年1月在我院进行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的护理措施分别为联合式康复护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果：观察组患者在疼痛评分及护理满意度的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施联合式康复护理可有效改善患者的腰部疼痛程度，提升其在治疗期间的满意程度。
关键词：联合式康复护理；微创手术；腰椎间盘突出症；临床效果
腰椎间盘突出症是临床骨科常见疾病，以中老年人为高发人群，患病后患者腰部疼痛严重，下肢运动受限。该疾病病程较长，患者生活质量严重降低。为保证患者正常的生活，目前临床上主要通过手术切除突出的椎间盘，术后做好康复护理干预，对于保证手术效果有重要意义[1]。本文主要研究了联合式康复护理用于微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果，现进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
全部入组患者年龄最小30岁，最大80岁，其中男性35例，女性25例，两组患者在年龄，性别等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。全部入组患者有直系亲属陪同，亲属及患者自身熟知本研究，自愿参与，可有效回答研究人员提出的有关于研究的相关问题，除本病外无其他严重组织或器官器质性疾病，沟通交流无障碍；排除有严重组织或器官器质性疾病，不愿配合治疗或参与本研究，沟通交流存在障碍，中途转院或死亡的患者[2]。经医院伦理委员会的许可后方开展本研究。
1.2护理方法
在实施相同微创手术治疗的基础上，对照组行常规护理，观察组实施联合式康复护理，具体为：
1.2.1疼痛管理：通过视觉评分法评估患者的疼痛程度，了解患者对目前自身疼痛的了解及耐受程度，评估患者的心理状态，据此为患者制定针对性的疼痛护理管理方案。保证患者所居病室安静整洁，实施各项护理操作时合理安排时间，保证患者不受到严重干扰，熟练完成各项操作，保证患者的舒适度。做好患者的疼痛管理教育，指导患者通过转移注意力等方式缓解主观疼痛[3]。
1.2.2情绪管理：做好与患者的沟通交流，确定患者情绪，与患者建立良好的护患关系，保证患者信任医护人员，教会换控制自身情绪的方法，使其有主动管理情绪的意识，避免情绪不良影响疾病进程[4]。
1.2.3康复路径指引：根据患者病情为其制定康复路径指引表，术前做好基础生命体征监测，做好心理护理及安全护理，术后及时早期开展康复锻炼，如踝泵运动，直腿抬高锻炼等，术后早期佩戴腰围下床活动，进行站立，行走等锻炼，后期逐渐开展腰背肌收缩锻炼和腰背肌静力收缩。嘱其在出院后坚持锻炼，护理人员定期进行电话回访，询问患者疾病恢复情况，解答其在锻炼时遇到的各种问题。嘱其定时入院进行复查[5]。
1.3统计学方法
本研究所用统计学软件为SPSS18.0软件。
2结果
2.1 两组患者在疼痛评分上的对比
表1 两组疼痛评分对比（分，x±s）
3.讨论
现代医学发展迅速，微创技术得到发展，对腰椎间盘突出症实施微创手术治疗取得了显著的临床效果。该疾病以中年男性高发，因男性比女性的工作强度大，腰肌劳损更为严重。疾病导致的疼痛及患病后对自理能力的影响使患者出现各种不良情绪，严重时患者甚至不愿配合各项治疗护理，做好护理工作，对上述问题可进行有效解决。
做好患者的疼痛管理和情绪管理，可有效改善患者疼痛程度，消除其负面情绪。长期的疼痛加重患者负面情绪，不良情绪加重患者对疼痛的敏感性使其疼痛感更甚，做好护理工作，可终止上述恶性循环，改善患者身心不适感。患者舒适度更高，对术后康复锻炼的配合度更高，可以保证康复锻炼取得更好的效果。
本研究结果显示，接受联合式康复护理的观察组患者的疼痛评分较接受常规护理的对照组患者显著更优，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，说明对接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施联合式康复护理可有效改善其疼痛程度。观察组患者的护理满意度显著优于对照组，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，说明对接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施联合式康复护理，患者对各项治疗护理的满意程度更高。值得一提的是，本研究因为所取的样本较小，所得结论的说服力可能不够，期待临床未来能开展大样本研究，得出说服力更强的结论。
综上所述：对接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施联合式康复护理可有效改善患者的腰部疼痛程度，提升其在治疗期间的满意程度。
参考文献：
[1]邓朝，唐小华，唐天生.联合式康复护理用于微创手术治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2018，（1）：107-109，113.
[2]赵红伟.腰椎间盘突出症手术治疗的护理进展[J].河北医科大学学报，2017，（9）：1108-1112.
[3]邵长凤.微创椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理[J].中华现代护理杂志，2016，（4）：553-555.
[4]刘维芳，白桂有，梁法禹.微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会[J].内蒙古中医药，2011，（23）：145-146.
[5]林燕春.臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的观察和护理[J].护理实践与研究，2009，（19）：41-43.
论文作者:沈苗苗
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 疼痛论文; 微创论文; 腰椎间盘突出论文; 手术治疗论文; 程度论文; 效果论文; 《健康世界》2018年14期论文;