【摘要】目的：探究临床护理路径在肛裂择期手术患者中的应用效果。方法：选取2017年6月—2018年6月在本院接受肛裂择期手术的患者70例为研究对象，随机分为两组，各35例，常规组行常规护理，实验组于此基础上应用临床护理路径干预，对比分析两组的住院时间和护理满意度。结果：实验组住院时间和护理满意度分别为（5.27±1.11）d、（97.35±1.56）分，与常规组的（10.64±2.31）d、（77.62±1.03）分相比，较优，P＜0.05。结论：给予肛裂择期手术患者临床护理干预，可有效缩短患者住院时间，保证患者护理满意度值得推广。
【关键词】常规护理；临床护理路径；肛裂择期手术患者；护理效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0268-02
随着医疗技术的不断发展，人们对护理提出了更高的要求，临床护理路径作为一种新的护理方式，受到了广大人民群众的关注。临床护理路径主护理干预是通过护理人员提供的日常安排，为患者提供全面周到的护理服务[1]。护理人员在此过程中结合临床护理路径表的内容给予患者系统的护理，在提升护理效率的同时，有效避免了护患矛盾。此次以2017年6月—2018年6月本院接受肛裂择期手术的患者70例进行分组观察，旨在缩短患者住院时间，保证护理满意度，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
以2017年6月—2018年6月本院接受肛裂择期手术的70例患者为对象，随机分为两组，各35例。常规组男性18例，女性17例，年龄：20～50岁，平均（31.61±1.07）岁。实验组男性19例，女性16例，年龄：21～50岁，平均（32.08±1.22）岁。本院医学伦理会已批准此研究，对比两组以上资料差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。
纳入标准：患者及家属知晓本次研究并签署知情同意书；患者一般情况良好。
排除标准：肛周其他感染病灶。
1.2 方法
常规组给予常规护理，包括生命体征检测，心理护理等。实验组在此基础上给予临床护理路径干预护理，具体措施如下：
（1）入院时护理：护理人员对患者的病情进行入院评估，为患者介绍院内环境、护理人员构成。在患者对治疗环境有所适应后，为患者进行健康宣教，让患者了解治疗流程以及治疗过程中需要配合的治疗和相关注意事项，并引导患者主动配合治疗与护理，为开展护理工作奠定基础。
（2）手术当日护理：手术当天的早晨叮嘱患者禁食，并进行灌肠护理。手术过程纵，护理人员可握住患者双手给予患者信心，以促进手术的顺利进行。术后2h，可引导患者适当饮食（流食）；手术完成后12～24h内，细致观察患者术后情况，若出现出血、尿潴留、腹胀等情况，及时报告给主治医师，及早处理。
（3）术后24h护理：观察患者创面情况，可根据患者情况给予中医特色护理，如：中穴位贴敷、按摩等。另外，可对患者身体情况进行评估，计算患者所需热量，并填写在临床护理表中，为患者合理安排饮食计划。饮食中忌辛辣刺激性食物。且患者便后，要引导患者用温水进行坐浴。
（4）出院前护理：进行出院前健康宣教，引导患者养成良好生活习惯，合理安排饮食，多使用维生素高、易消化的蔬菜水果，保持排便通畅。若患者出院时，手术伤口尚未愈合，则叮嘱患者及其家属，定时（1次/日），进行温水坐浴，保持创面的清洁型。术后，护理人员可进行电话随访，一旦发现患者排便异常或出现其他并发症，则及时引导患者入院治疗。
1.3 观察指标
记录两组住院时间和护理满意度。其中护理满意度调查采用满意度调查表调查，满分100分，分数越高表示护理满意度越高。
1.4 统计学分析
本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，（x-±s）表示计量资料，予以t检验，[n（%）]表示计数资料，展开χ2检验，结果P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗后，实验组住院时间显著少于常规组，P＜0.05，且实验组护理满意度高于对照组，见表1。
表1 护理后两组住院时间、护理满意度比较（x-±s）
3.讨论
临床护理路径是由专业护理人员根据患者实际情况制定的一种护理流程，护理人员则根据临床进程给予患者针对性护理，护理过程囊括入院护理至出院护理的整个进程，是一种以患者为中心所开展的新型护理模式。临床护理路径具有严格的流程要求，护理人员为患者提供护理服务时，严格根据护理路径表工作，有效提升护理效率的同时，可避免护理人员与患者之间产生矛盾。且临床护理路径在肛裂择期手术患者中的应用，缩短了患者检查、手术以及护理的时间，减少了患者住院时间，也同时减少了患者治疗费用。另外，在护理过程中，护理人员根据患者的病情给予针对性护理服务，以患者为中心，大大保证了患者的护理满意度。本文研究发现，实验组住院时间和护理满意度分别为（5.27±1.11）d、（97.35±1.56）分，与常规组的（10.64±2.31）d、（77.62±1.03）分相比，较优，P＜0.05，与谢莉萍[2]等人,研究组住院时间（6.43±1.21）d，对照组（8.23±2.23）d相符。
综上所述，给予肛裂择期手术患者临床护理路径护理，可缩短患者住院时间，保证手术治疗效果，同时可通过全面的护理措施有效保证患者护理满意度，减少护患纠纷，值得推广。
【参考文献】
[1]尤春雨.临床护理路径在肛裂手术治疗中的实施与效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(19):239-240.
[2]谢莉萍,陈春燕.临床护理路径在肛裂手术患者中的护理效果分析[J].中外医学研究,2017,15(35):125-126.
论文作者:洪然,杨曼（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
标签：患者论文; 路径论文; 手术论文; 满意度论文; 实验组论文; 时间论文; 护理人员论文; 《医药前沿》2018年33期论文;