（湖南大学医院外科 410079）
摘要：目的 分析地奥司明片治疗CSR的应用效果。方法 随机选定本院收治的CSR患者118例，2016年5月至2018年5月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量59例。对照组采纳甘露醇与地塞米松联合治疗，观察组采纳地奥司明片治疗，比较临床疗效、VAS评分。结果 观察组临床总有效率显著较对照组高，VAS评分显著较对照组低，P<0.05（具统计学差异）。结论 地奥司明片可有效减轻CSR患者疼痛症状，效果显著，值得借鉴。
关键词：地奥司明片；CSR（神经根型颈椎病）；应用效果
【Abstract】 Objective：To analyze the effect of Diosmin tablets on the treatment of CSR.Methods：A total of 118 patients with CSR admitted to our hospital were randomly selected.From May 2016 to May 2018，we used the grouping principle of random number table method to divide the observation group into the control group.The sample size of each group was 59 cases.The control group was treated with mannitol and dexamethasone.The observation group was treated with Diosmin tablets.Clinical efficacy and VAS scores were compared.Results：The total clinical efficiency of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the VAS score was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Diosmin tablets can effectively relieve the pain symptoms of CSR patients and have significant effects.It is worth learning from them.
【Key words】 Deosmin tablets；CSR（cerebral nerve type cervical spondylosis）；Application effect
CSR是一种临床常见病，主要是由于颈椎间盘发生了退行性改变以及继发性的椎管狭窄，压迫、刺激相应的节段神经根，引发一系列功能障碍综合征，手指、上肢放射痛、背部疼痛、麻木、无力是患者主要临床特征，明显降低了患者生活质量，目前临床对于该病主要以药物保守治疗为主，目的是减轻或者消除患者水肿、疼痛症状以及炎症等[1]。在上述研究背景下，本文为了分析地奥司明片治疗CSR的应用效果，特随机选定2016年5月至2018年5月本院收治的CSR患者118例研究，进行如下汇报：
1资料与方法
1.1基线资料
本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院收治的CSR患者118例，2016年5月至2018年5月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量59例。观察组女性25例，男性34例，年龄在30-72岁，平均年龄为（51.06±6.26）岁；病程在3-10年，平均病程为（6.52±2.02）年。对照组女性27例，男性32例，年龄在31-70岁，平均年龄为（51.01±6.14）岁；病程在4-10年，平均病程为（6.63±1.96）年。两组基线资料相比，P>0.05，不具统计学差异，可比较。
诊断标准：均满足《现代颈椎病学》[2]中对CSR的诊断标准，且均经MRI以及CT诊断。
纳入标准：①均满足上述诊断标准者。②病情稳定者。③自愿参加本次研究者。
排除标准：①肝、肾功能不健全者。②研究前接受过相关治疗者。③哺乳期、妊娠期的女性。④存在听语障碍、精神疾病者。⑤合并心衰、肿瘤者。
1.2 方法
1.2.1 对照组：予以250ml甘露醇注射液（国药准字H11020861；生产企业：华润双鹤药业股份有限公司；规格：250ml：50g），静脉滴注，每日2次；予以10mg地塞米松注注射液（国药准字H12020514；生产企业：天津金耀药业有限公司；规格：1ml：2mg），溶于250ml 0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次，4d为1疗程，共治疗2个疗程。
1.2.2 观察组：予以地奥司明片（国药准字H20058471；生产企业：南京正大天晴制药有限公司；规格：0.45g*20片），口服，每次0.9g，每日3次，4d为1疗程，共治疗2个疗程。
1.3 观察指标
1.3.1 临床疗效评价标准：显效：水肿、疼痛等症状基本消失，生活不受影响。有效：水肿、疼痛等症状可见显著好转，生活受到轻微影响。无效：水肿、疼痛等症状变化不明显，甚有加重迹象，活动严重受限。前两者之和，除以总例数，即为总有效率[3]。
1.3.2 VAS评分：以VAS（视觉模拟自评量表）评定所有研究对象治疗前后疼痛程度，总分10分，分越低，疼痛越轻。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计本次研究数据，计量资料，用x±s表示，行t检验；计数资料，以n/%表示，行2检验，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1两组临床疗效对比
观察组临床总有效率显著较对照组高，两组分别是96.61%、77.97%，P<0.05（具统计学差异），见表1。
表1 两组临床疗效对比[n/%]
3.讨论
CSR多见于40岁以上的人群，在颈椎病中占据50%以上，颈神经根压迫、变形会导致神经组织代谢异常、损伤、缺血，进而引发充血、水肿症状，目前临床治疗该病主要以消除炎症、减轻神经根水肿、改善微循环为主。地奥司明属于天然黄酮类衍生物，可有效降低血管通透性，增加血管的韧性与张力，改善淋巴液的回流以及机体微循环，促进血管内皮细胞、白细胞的相互作用，减轻机体炎症反应[4]。其次地奥司明还明显加快了淋巴液的流速，促进淋巴管收缩，改善组织间的回流，使得组织渗透压明显降低，减轻神经根水肿症状，地奥司明起效快，且毒副作用较少，是一种经济、有效、安全的治疗方法。本文研究示：观察组临床总有效率显著较对照组高，VAS评分显著低于对照组的，P<0.05。证实了地奥司明片在CSR治疗中的有效性、可行性，值得作为CSR患者首选的治疗方法，在临床中参考、借鉴价值较高。
综上所述：CSR患者采纳地奥司明片治疗，可有效缓解神经根水肿、疼痛等症状，疗效显著，临床值得信赖并进一步推广。
参考文献
[1]许莹.120例神经根型颈椎病患者治疗效果分析[J].医疗装备，2017，30（20）：129-129.
[2]赵定麟.现代颈椎病学[M].人民军医出版社，2001.
[3]靳铁成.中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床分析[J].河南外科学杂志，2016，22（1）：89-90.
[4]曹锦，胡丰根，王大勇，等.地奥司明片治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察[J].中国药师，2014，17（6）：1000-1002.
论文作者:钟俊
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/16
标签：水肿论文; 对照组论文; 神经论文; 患者论文; 疼痛论文; 疗效论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年10期论文;