衡阳市中心医院 湖南 衡阳 421001
［摘要］目的：探讨针对急诊规培护士采用视频案例与情景模拟相结合的教学方案对其岗位胜任力的正向影响。方法：将我院2018年1月~2019年1月急诊规培护士33例纳入观察组（视频案例联合情景模拟教学法），2017年12月~2018年12月急诊规培护士33例纳入对照组（传统教学法），就两组岗位胜任力展开对比。结果：观察组工作态度、理论知识以及护理技能测评分值均较对照组高，具统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急诊科新入职规培护士采用视频案例与情景模拟相联合的教学模式可有效提高其岗位胜任力，建议于临床带教工作中广泛推广。
关键词：急诊规培护士；视频案例；情景模拟；岗位胜任力
岗位胜任力由具有胜任特征的知识、技能、心理特质等构成，是反映从业人员是否适应特定岗位并创造优秀工作绩效的关键因素［1］。急诊科日常护理工作兼具复杂性、突发性与多变性，新入职的规培护士急救技能、医护配合及应急反应能力均与科室较高护理要求存在一定差距。为此，我院将以直观、生动的视频案例及情景模拟教学联合应用至急诊新入职规培护士的系统培训中，以促进其岗位胜任力的提高。现予详述。
1资料与方法
1.1研究资料 将我院2018年1月~2019年1月新入职急诊规培护士33例纳入采用视频案例联合情景模拟教学的观察组，男5名，女28名，年龄21~25岁，均（23.1±0.2）岁；2017年12月~2018年12月新入职急诊规培护士33例纳入采用传统教学法的对照组，男6名，女27名，年龄20~25岁，均（22.8±0.3）岁。两组均为本科学历，带教教师为本院持带教资质合格证书的同一位护士。组别自然资料相较，差异P＞0.05，可比性良好。
1.2方法 对照组予传统教学法，由带教教师针对护理岗位职责、常见疾病护理知识、具体案例急诊抢救及医护配合进行面对面教授。观察组则于此之上应用视频案例联合情景模拟教学法，具体为：①视频案例教学：以保护患者隐私及医护知情同意为前提，自本科抢救室视频录播系统中选取典型且常见的危重急症抢救病例进行反复观摩，并由规培护士就视频中护理人员的抢救配合与操作进行讨论，后带教教师对各项操作与配合的优缺点进行总结和点评，提出可改进之处；同时予以相关理论知识及操作注意事项的耐心讲解。②情景模拟教学法：以每周学习视频案例为依据进行仿真情景模拟，由规培护士分别扮演责任护士、辅助护士、患者及家属等角色，带教教师对其所展现出的不合理之处给予指导纠正，直至其可规范、正确、熟练掌握相关急救技能及流程。
1.3观察指标 组建由科主任、教学组长、护士长以及各组组长组成的急诊科新入职规培护士岗位胜任力考核小组就考核对象的工作态度、理论知识以及护理技能掌握情况进行考核评价，其中工作态度包括护理质量、主动性、勤勉性等内容，总分50分；理论知识与护理技能考核均以0~100分计，前者以《急诊专业医疗质量控制指标》［2］2015版为参照进行相关理论与急救流程等测评，后者则以现场情景模拟为依据进行基础生命支持（ACLS）医护配合等综合评估。最终分值与岗位胜任力正向相关。
1.4统计分析 以SPSS21.0作为本次研究所涉数据的统计学分析软件，岗位胜任力相关评分等计量资料均以（x±s）予以表述，t为检验方法。P＜0.05有统计学意义。
2结果
如表1-2所示，观察组急诊规培护士工作态度、理论知识以及护理技能测评分值均较对照组高，具统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
急诊科是处理病情危重、急骤多变患者的重要场所，是反映医院医疗质量的窗口单位，故要求急诊科护士需具备较高的专业素质与应急能力。护士的规范化培训是公认的院校教育向医学实践转化的重要步骤，是快速培养合格护理人员的有效途径。
传统带教方法以带教教师单方面传授相关知识与技能为主，具有很大的随意性与被动性，效果欠佳。视频案例教学法可将真实工作场景中的医护配合及各项急救操作直观呈现，使传统教学被动、枯燥的知识点讲解及技能训练变得生动而有趣，有利于规培护士学习兴趣与主观能动性的激发与调动；通过带教老师的总结与点评，使规培护士对急救操作与配合有更为深刻和辨证的理解，切实掌握正确的处理方法，并尽快适应快节奏的急诊护理工作。情景模拟教学可使规培护士全方位、多角度的真实体验危重急症处理的各个环节，将抽象的理论知识与临床实践有机结合，并通过不断的假设、推理、论证、反思等步骤提高其分析与处理突发问题的应变能力，逐渐形成清晰、有条理的急救思路，切实掌握急救流程；同时使之明白急救工作非一人之力可以完成，团队合作意识与能力在日后的急救工作中尤为关键。本文研究结果示，观察组工作态度、理论知识以及护理技能测评分值均较对照组高，具统计学意义（P＜0.05）。表明，视频案例与情景模拟相联合的教学模式于急诊规培护士岗位胜任力的提高更为有利。
综上，针对急诊规培护士采用视频案例与情景模拟相联合的教学模式可有效提高其岗位胜任力，建议于临床带教工作中广泛推广。
参考文献：
［1］胡毅，单鑫，曹婷，et al.现场急救情景教学在急诊规培生临床带教中的应用［J］.临床医药文献电子杂志，2017,26（74）：14623.
［2］中华人民共和国卫生和计划生育委员会.急诊专业医疗质量控制指标（2015版）［S］.2015.
论文作者:闫隋
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：护士论文; 急诊论文; 情景论文; 案例论文; 岗位论文; 视频论文; 教学法论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;