摘要：目的 探讨急性阑尾炎患者围术期的护理方法及护理效果.。方法 选择了2016年12月-2017年12月在我院接受治疗的140例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其随机分成了两组，分别是实验组和对照组，对照组仅给予常规护理，而实验组患者给予了系统性的围手术期护理，2周后对两组患者的治疗效果和满意度进行记录和对比。结果 实验组患者的治疗总有效率（98.33%）高于对照组的（86.67%），同时实验组患者对护理服务的满意度（100.0%）高于对照组的（87.14%），他们之间的相关数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性阑尾炎患者手术治疗过程中为其提供系统性的围手术期护理，不仅可以有效改善患者的临床症状，而且还能提高手术治疗效果和患者的满意度。
关键词：急性阑尾炎；围手术期；护理效果
阑尾炎属于普外科比较常见的疾病，其在各个年龄段均可发病，但是在青壮年中的发病率最高。临床症状主要表现为体温升高、右下腹部疼痛、中性粒细胞增多和呕吐等。发病早期体温正常或稍高，随着病情的加重会出现高热、脉搏加快、出汗、寒战等症状。如果急性阑尾炎患者无法得到及时、有效的治疗，将会加重病情的恶化，因此做好围手术期护理工作，对于患者的治疗及康复具有重要的意义[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择了2016年12月-2017年12月在我院接受治疗的140例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其随机分成了两组，分别是实验组和对照组，对照组中男性患者43例，女性患者27例，年龄在25-68岁，平均（38.9±2.4）岁；实验组中男性患者44例，女性患者26例，年龄在24-69岁，平均（39.4±2.5）岁。两组患者在性别、年龄、临床表现等方面无明显差异，但具有可比性。
1.2护理方法
对照组仅给予常规护理，主要是对患者的临床表现进行观察和记录，而实验组患者给予了系统性的围手术期护理，具体护理措施如下。
1.2.1术前护理
（1）术前对患者做好相关检查工作，如血型、血糖、血常规、凝血酶原时间、心电图、B超、胸腹部透视等，并告知患者术前4h禁水，6h禁食。护理人员还要为患者准备好皮肤，并建立静脉通路，此外在术前30min 还要为患者提供抗生素，以预防感染的发生[2]。（2）心理护理。大部分急性阑尾炎患者会伴随有突发性疼痛，并且他们对病情特点不了解，从而容易出现焦虑、紧张等心理情绪，此时就要求护理人员多与患者进行交流和沟通，对患者所提出的问题给予耐心的解答，并告知患者与疾病相关的知识，向其介绍病房环境、主治医生及住院要求，也可以将一些成功的治疗病例讲解给患者，从而增加患者治疗的自信心。
1.2.2术中护理
手术过程中，护理人员同样要为患者提供相关的护理服务，要时刻面带微笑，需要熟练的掌握相关护理技术和专业知识，以便配合医生顺利完成手术，同时在手术的过程中，护理人员还要对患者的各项指标进行密切的观察和记录，如果发现异常情况，要及时告知主治医生，并保持冷静，妥善做好相关护理工作，以确保患者的手术顺利进行。
1.2.3术后护理
（1）对患者术后的生命体征进行详细的观察，具体内容包括体温、脉搏、血压、呼吸、神志、瞳孔的变化等，每隔1小时对患者的尿量进行记录，以查看病情是否好转。（2）体位护理。护理人员要根据患者麻醉方式的不同，为其选择合适的体位，对于插入导管的患者，要避免分泌物或呕吐物吸入气管而出现窒息现象，对于清醒的患者，最好头向后仰，去枕平卧，保持头偏向一侧，颈部伸直。待患者血压平稳后，可以采用半卧位。（3）维持水/电解质平衡，保持输液通畅，对于进行腹部手术的患者，需要禁食、禁水，通过输液来维持营养物质和电解质的平衡，此外还需要通过静脉输液来为患者提供药物治疗，因此需要保持静脉输液通畅。（4）并发症护理。术后护理人员还要做好患者的并发症护理工作，定期更换敷料，指导患者合理饮食，对切口变化情况进行密切关注，避免出现压痛、体温升高、红肿等症状。
1.3统计学方法
选择SPSS18.0 软件对两组患者的研究数据进行统计与分析，计数资料采用百分率表示，组间采用t检验。如果P<0.05，则说明数据差异存在统计学意义。
2.结果
经过为期2周的治疗和和护理之后，实验组患者的治疗总有效率（98.33%）高于对照组的（86.67%），同时实验组患者对护理服务的满意度（100.0%）高于对照组的（87.14%），他们之间的相关数据差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。
表1 两组患者治疗效果和护理满意度对比
3.讨论
急性阑尾炎属于临床上比较常见的腹部外科疾病，一旦发作会给患者的生活造成较大的影响。临床对于急性阑尾炎一般给予手术治疗，并且需要在手术过程中为患者提供系统性的围手术期护理，加强对患者临床指标的观察与记录，并尽早协助患者下床活动，善于发现异常情况，为患者提供系统、全面的健康教育指导，从而帮助患者更好的了解和掌握与疾病相关的知识，为患者的后期治疗及康复奠定良好的基础[3]。在急性阑尾炎患者临床治疗过程中，护理人员最好根据患者的病情特点，为其制定一套个性化的护理方案，对患者手术前、中、后的病情和心理变化进行密切的观察和记录，加强与患者的交流和沟通，耐心解答患者的合理问题，从根本上消除患者内心的焦虑和恐惧心理，提高患者手术治疗的依从性和自信心。
综上所述，在急性阑尾炎患者临床手术治疗的过程中，医护人员要对患者的病情特点进行全面、系统的分析，然后为其提供针对性的围手术期护理干预，这样不仅可以对患者的临床症状进行有效的改善，提高患者手术治疗的成功率，而且还能预防并发症的发生，提高患者生活质量和满意度。
参考文献：
[1]蔡秀宏.16例妊娠合并急性阑尾炎围手术期护理体会[J].中国卫生产业，2012，4（27）：93-94.
[2]王亚丽，李雪红.急性阑尾炎的围手术期临床护理体会 [J].内蒙古中医药，2014，13（32）：154-155.
[3]崔阿平.急性阑尾炎患者54例外科手术围手术期的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2015，6（17）：12-13.
论文作者:魏晓英,穆姗姗,高嘉雪
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 实验组论文; 对照组论文; 病情论文; 满意度论文; 《健康世界》2018年2期论文;