护理关怀在ICU危重症患者护理中的应用效果评价论文_倪晓娟

(泗阳县人民医院ICU 江苏宿迁 223700)

【摘要】目的:研究在ICU危重症患者护理中采取护理关怀的临床效果。方法:本次数据参考不同护理计划将本院2017年3月—2018年3月期间收治的48例ICU危重症患者随机分为参照组(n=24例)与实验组(n=24例),将常规护理干预纳入到参照组,将护理关怀纳入到实验组,对比观察实验组和参照组ICU危重症患者的ICU综合征发生率、ICU留住时间、护理满意度评分、生活质量评分。结果:实验组ICU危重症患者的ICU综合征发生率、ICU留住时间均显著低于参照组数据指标,护理满意度评分、生活质量评分显著高于参照组数据指标,统计学具有数据分析意义(P<0.05)。结论:将护理关怀应用在ICU危重症患者护理中的疗效比较显著,值得纳入应用。

【关键词】护理关怀;ICU危重症患者;护理效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)23-0268-02

ICU属于医院救护的重点科室,因封闭式管理模式,住院费用比较高且没有家属陪护,容易增加患者压力,出现严重的重医轻护问题。本次研究目标是2017年3月—2018年3月期间纳入以及参与收治的48例ICU危重症患者,报道和评估护理关怀的临床效果。

1.资料与方法

1.1 基础资料

本次实验研究的48例样本均来源于2017年3月—2018年3月期间本院参与诊治的ICU危重症患者,分组研究依据是不同护理计划,一组纳入24例患者,参照组患者中女性11例,男性13例,最大年龄64岁,最小年龄20岁,中位年龄数值(43.21±4.25)岁;实验组患者中女性12例,男性12例,最大年龄65岁,最小年龄21岁,中位年龄数值(44.54±4.67)岁。对比验证实验组和参照组ICU危重症患者一般资料,P>0.05,统计学不显示数据研究意义。48例ICU危重症患者认真阅读以及知晓本院给出的同意书有关内容之后表示均自愿签字参与调查,获得医院相关伦理委员会批准。

1.2 方法

参照组患者开展常规护理干预,在医嘱下进行护理干预,改善患者临床体征和症状。观察组患者开展护理关怀,(1)风险评估。护理人员应该全面评估患者病情,制定合理的护理方案。依据基本规范给出的ICU综合征风险模型,评估ICU重症患者情况,辨别高危因素以及高危人群,按照优先顺序对护理诊断结果进行列举,给出针对性且合理的护理方案,护理中调整和评估患者基本情况。根据护理程序对患者提出灵活地的护理方案,及时鼓励患者共同参与,提升患者配合度。(2)在人文护理中应用首应效应。在ICU病室接收患者信息之后,让会诊医生及时检查患者基本情况,接诊的相关护理人员需要详细为患者阐述病房环境、主管医师、科室主任以及责任护理,让患者了解入室注意事项和主要仪器设备,最大限度缓解患者不良情绪。以0.5h探视时间,让患者和家属交流沟通,详细记录患者以及患者家属人文关怀的基本需求。(3)舒适环境的构建。护理人员辅助患者形成正常睡眠时间,减少晚间的治疗以及护理,以便于给予患者温馨、舒适的护理环境,将人造花草适当摆放到病室中,将亲人照片摆放在床头柜上,依据患者喜好播放舒缓的音乐,缓解ICU压抑和沉闷等不良心理情况。

1.3 观察指标

观察且统计实验组和参照组ICU危重症患者的ICU综合征发生率(ICU谵妄、思维障碍、情感障碍、行动障碍)、ICU留住时间、护理满意度评分、生活质量评分。

1.4 统计学方法

本次数据统计研究纳入的48例ICU危重症患者涉及研究的所有数据均以统计学软件(SPSS19.0版本)进行处理分析,对实验组和参照组ICU危重症患者ICU综合征发生率以率(%)的形式表示,采取χ2检验,对实验组和参照组ICU危重症患者ICU留住时间、护理满意度评分、生活质量评分以(均数±标准差)形式表示,采取t检验,P<0.05,统计学具有组间数据分析意义。

2.结果

2.1 对比研究实验组和参照组ICU危重症患者ICU综合征发生率

数据统计显示,参照组ICU危重症患者ICU综合征发生率25.00%对比实验组患者ICU综合征发生率4.16%,P<0.0,统计学具有组间数据分析意义。

3.讨论

随着近年来医学卫生事业的高速发展和进步,临床上越来越注重重症监护室的作用[1]。急危重症患者治疗中重症监护室属于关键场所,是抢救、监护以及治疗ICU重患者的关键。患者被送入到重症监护室之后,因存在较重的病情,急剧降低机体免疫力和机体功能[2-3],患者一般需要进行长期卧床治疗处理,同时因多种外界因素干扰,进而导致产生严重不良的反应。ICU病房一般需需要收治一些特殊的患者,具有发病重、病情急的特点,相比较普通病房患者,ICU危重症患者需要更多的护理关怀[4-5]。ICU传统护理干预大部分都将护理精力放到维持患者自身生命体征和指标检测等内容上,进而将患者的人文关怀忽略,进而导致加重不良心理状态,所以,怎样提升ICU重症患者的护理关怀是未来护理工作研究的难点和热点[6]。

本次数据显示,实验组ICU危重症患者ICU综合征发生率4.16%、ICU留住时间(2.51±0.32)、护理满意度评分(98.54±2.32)、生活质量评分(38.54±2.32)和参照组的25.00%、4.33±0.69、88.54±3.54、26.54±3.02,P<0.05,统计学展现数据研究意义。

综合以上结论,将护理关怀用在ICU危重症患者中相比较传统护理干预展现更具优势的作用。

【参考文献】

[1]于艳萍.护理关怀在ICU危重症患者护理中的应用效果评价[J].航空航天医学杂志,2016(10):1324-1333.

[2]陶愈艳.护理关怀在ICU危重症患者护理中的应用效果[J].中外医学研究,2016,14(21):78-79.

[3]张秀荣.ICU危重患者应用护理关怀理念的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(34):6650-6650.

[4]高春霞,吕秀艳.护理关怀在ICU危重患者护理中的应用方法与价值探索[J].中医临床研究,2017,9(29):126-127.

[5]曾亮.护理关怀理念在ICU危重患者护理中的应用价值分析[J].当代医学,2016,22(25):99-100.

[6]张杉杉.华生人性关怀理论的细节护理干预在急诊ICU患者中的应用效果观察[J].临床研究,2017,25(11):145-147.

论文作者:倪晓娟

论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期

论文发表时间:2018/8/24

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