马金兰
（兰州市七里河区八里镇卫生院 甘肃 兰州 730058）
【摘要】 乡镇卫生院是连接县级医疗机构和村卫生所的枢纽，本文通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理的现状，提出我国农村公共卫生管理范畴定位，明确了乡镇卫生院公共卫生管理范畴，从而更好的发挥乡镇卫生院在村镇卫生工作中的作用。
【关键词】公共卫生管理；乡镇卫生院；医疗性服务
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0269-02
1.指导思想
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生所的枢纽。为推进我院医改工作全面开展，有必要切实加强我院基本公共卫生服务能力和管理水平，从而建立健全更加完善的医疗保障体系和药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗性服务。
2.工作内容
医院设立公共卫生管理科，由分管院长具体负责，抽调公卫科、防保科、妇幼科及健康教育等相关人员组成。具体工作如下：
2.1 疾病控制人员工作职责
根据国家疾病控制法律法规，结合本卫生院和本乡镇实际制定年度、季度、月度工作计划和工作目标，对辖区内患病人数登记在册，掌握辖区内地方病的流行情况。
2.2 妇幼保健人员工作职责
根据国家妇幼保健法律法规，结合本卫生院和本乡镇实际，制定年度、季度、月度工作计划和工作目标。掌握辖区内孕产妇数，建立完善的孕产期妇女档案，对高危孕产妇实行专案管理。
2.3 卫生监督人员工作职责
在县卫生监督所的指导下和院长的领导下，全面负责本辖区卫生监督工作，对辖区卫生违法行为实施处罚，同时配合其他部门承担对食品生产经营单位、餐饮业以及学校、单位等集体食堂卫生条件评估、卫生检查的现场审查等工作。
2.4 防疫专职人员职责为
在院长的领导下和县疾控中心的指导下，全面负责负责本辖区疾病预防和控制、根据国家疾病控制法律法规，做好辖区的计划免疫工作，收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料。
3.工作目标
我院的公共卫生管理目标任务：充分利用卫生院现有资源，通过实施基本公共卫生服务，对辖区内流行病有防有控，有效控制辖区内重大疾病，不断提高辖区内居民健康素质。其主要措施包括：
3.1 建立居民健康档案，规范病人病历档案。根据辖区特点，我院为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为便于及时服务，建档人群以慢性病患者、精神病患者、老年人、孕产妇以及0～3岁儿童为重点，由卫生院安排专业人员进行健康服务。
3.2 健康宣传管理。根据省卫生系统防卫要求，认真做好“3.24世界防治结核病宣传日”“4.7日世界卫生日”等宣传日的咨询活动。在社区健康宣传活动时，采取发放健康教育宣传资料、开展公众健康咨询、免费测量血糖血压等方法加强健康知识宣传教育，促进健康行为养成。
3.3 婴幼儿保健。儿童保健内容包括按照儿童保健工作制度要求，做好辖区内儿童的疫苗注射、体格检查、心理行为发育、常见疾病防治等健康指导、意外伤害预防等，普及科学育儿知识。我们为辖区婴幼儿、体弱儿建立档案重点管理。定期为辖区儿童进行健康查体，实施儿童保健系统管理。
3.4 妇女保健。定期统计育龄期妇女人数，采取各种形式加大对《母婴保健法》及相关法律、法规的宣传力度，重点进行育龄期妇女的基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导；对患有传染病、慢性病的育龄妇女做好定期检查。
3.5 老年保健。对患有慢性病的老人建立健康档案，进行合理就医、合理用药的指导，进行老年健康专题宣传。深入辖区养老院、敬老所等养老机构，对老年人进行服务需求评估，并根据老年人生活特点，提供医疗护理、康复、保健服务。
3.6 传染病防治。制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，配备专兼职人员负责传染病疫情报告管理工作。
4.工作要求
4.1 加强业务管理。不断规范科室设置，配齐开展基本公共卫生服务项目必须的设备，村卫生室要接受卫生院的“四统一”管理(即:行政,业务,财务,药品统一管理)。坚决做到健全管理制度和工作流程，提高工作人员业务水平，严格药品进货渠道，完善服务项目的准入管理，为辖区内居民提供优质、可靠、安全的卫生保健服务。
4.2 强化业务培训。各科室要抓好卫生人员岗位培训，加强“三基三严”培训，利用网络教学、电视教学等方法提高业务水平，组织骨干医生、护士外出交流学习。
4.3 加强督查指导。切实履行对村卫生室提供基本公共卫生服务的指导，卫生院要定期深入村卫生室进行检查指导，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
4.4 加强经费管理。不得挪用和改变基本公共卫生服务专项资金的性质和用途，要严格按照项目要求，专款专用，开支项目须有明细，不得用于与基本公共卫生服务无关的其他支出。
4.5 加强制度管理。全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。
总之要始终把群众满意作为第一标准，把病人的呼声作为第一信号，立足管理，强化服务，以“人无我有，人有我优，人优我特”的发展理念创新工作，务实进取，为乡镇卫生院的振兴作出自己应有的贡献。
【参考文献】
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[4] 傅坤峰，胡西厚，雷国华等.统筹城乡卫生资源配置实现城乡卫生事业协调发展[J].中国卫生事业管理，2006,22(12) .
论文作者:马金兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：卫生论文; 辖区论文; 辖区内论文; 公共卫生论文; 健康论文; 工作论文; 卫生院论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;