（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘要】目的：探讨腹部皮瓣转移修复手势皮肤软组织缺损的护理干预。方法：选取2016年3月至2018年12月在我院外科接受治疗的腹部皮瓣转移修复术的手势皮肤软组织缺损患者20例，并使用随机数字方法将其分为对照组（10例）和观察组（10例）。对所有患者进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予护理干预，而对照组则使用常规护理。比较2组患者治疗后的总有效率，并分别调查护理满意度。结果：2组患者治疗总有效率比较，观察组患者为90%，对照组为50%，且观察组（100%）对护理工作满意度比对照组（60%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于使用腹部皮瓣转移修复术的手指皮肤软组织缺损患者给予护理干预，可明显提升其治疗效果，并增强患者的护理满意度。
【关键词】手指皮肤软组织缺损，腹部皮瓣转移修复术，护理干预
外科疾病中手指皮肤软组织受损是一种发病率较高的疾病，且会降低患者的生活质量，不利于正常的生活和学习[1]。随着社会的发展，医疗水平的提升，腹部皮瓣转移修复书的应用越来越成熟，且在外科手术中使用较为广泛，尤其是对于手指皮肤软组织疾病来说，更是带来了较为理想的治疗效果[2]。而疾病的治疗会为患者带来一定的不适，对患者进行相关的护理干预具有很大的必要性。因此，本次研究观察在腹部皮瓣转移修复术治疗手指皮肤软组织缺损的过程中使用护理干预的作用和效果，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选择我院在2016年3月至2018年12月收治的手指皮肤软组织缺损20例患者，将其按照随机方法分为2组。对照组中有男性6例，女性4例；年龄在22-64岁之间，平均年龄（36.7±4.22）岁；观察组有男性5例，女性5例；年龄在23-64岁，平均年龄（37.7±3.25）岁。本次研究在所有患者知情且同意的条件下进行。2组患者临床资料如性别等比较，均无显著差异，P>0.05。具有可比性。
1.2方法
对照组给予健康宣教、手术之前做好相关准备工作，预防并发症，并在术后给予抗生素治疗。观察组患者则进行护理干预：①心理护理：患者的病情来源一般都是由于意外事故，因此面对疾病的现实状况接受能力较弱，从而会产生一些不利情绪，如焦虑、紧张等，从而会引发相关症状，如小血管痉挛[2]，造成手术位置血液循环不畅，从而降低手术治疗的效果。因此，在手术之前，护理人员应时刻注重患者的情绪，学会从患者动作、表情、说话语气上分析其心理状况，并及时进行相关开导，缓解患者内心的压抑情况；若患者心理情绪症状较为严重，则应给予科学的心理治疗进行干预，消除其内心负面情绪。②体位护理：在患者刚进行完手术后，应使患者保持平卧位，并将其患肢抬高，缓解出现局部肿胀；应注意患者情况，考虑是否将其患肢给予固定，从而防止患者形成运动，对伤口造成影响；在手术完成后的1周左右，皮瓣基本已经成活，因此，护理人员可将床头抬高，对于患者的患肢情况给予严密检测。③术后护理：对患者的病房给予定期整理清洁，保证患者休息环境的安静和舒适；若患者在术后存在较为剧烈的疼痛感，则可根据情况选择使用适当的药物进行止痛；合理安排患者饮食，禁止食用对病情恢复有害的食物；对患者的皮肤颜色进行观察。④皮瓣移植护理：对患者皮瓣位置进行观察，尤其是血供情况，同时观察其毛细血管、张力、温度以及颜色的变化；通常在手术进行后的3d内，皮瓣存在的环境温度会小于正常皮表的温度，因此存在出现血管危象的风险，要注重其预防感染和保暖护理。⑤健康教育：患者在恢复过程中，对患者讲述相关专业知识，并制定针对性锻炼训练，促进患者的恢复时间和力度，同时加强患者的自我保护意识，避免伤口的感染。
1.3观察指标
将2组患者在治疗后总效率进行观察，同时调查护理满意度。调查问卷由医院自制，且满分为100分，共分为3个满意级别，在患者出院之前进行调查。
1.4疗效评定标准
显效：患者皮瓣移植部位恢复，且不会出现感染和疼痛；有效：皮瓣移植部位呈现恢复趋势，若进行剧烈活动仍存在一定的疼痛感；无效：患者术后疼痛感并无任何变化[3]。
1.5统计学处理
本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果
对数据分析后结果显示，观察组总效率明显较高，P<0.05，见表1.
3讨论
临床治疗水平的提升，使得腹部皮瓣转移修复术的使用越来越广泛，在治疗收治皮肤软组织缺损中也能够取得理想效果。而手术后血管危象发生率却很高，从而对手术治疗的效果会产生相关影响，并不利于患者预后。因此，选择使用适当的护理方式对于手术皮肤软组织缺损患者来说意义重大[4]-[5]。而护理干预能够从患者心理、体位、术后、损伤部位以及健康教育方面实施相关措施，通过改善患者心理状况和全方面的护理使得患者临床症状得到了明显的改善，对患者全方位的护理，使得患者对手术治疗和相关护理措施的实施具有较高的依从性，可进行主动性配合，有利于患者临床症状的缓解和预后的改善，在提升手术治疗效率的同时，加强了患者的护理满意度[6]。
在本次研究中，通过对我院20例患者进行观察，在整个治疗过程中均使用了护理干预，得到显著效果。结果显示，观察组患者无论是治疗总效率还是护理满意度，均优于对照组，证实了使用护理干预的有效性和必要性，具有在临床中使用并推广的价值。
【参考文献】
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论文作者:关肖霄,孙晓蕊 潘方
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 软组织论文; 皮肤论文; 手指论文; 腹部论文; 满意度论文; 对照组论文; 2019年5月5期论文;