湖南省衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究优质护理联合院外饮食指导对尿毒症患者相关并发症的影响观察。方法：将226例2014年4月~2018年4月间于我院接受临床治疗的尿毒症患者作为研究对象，将226例患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者分别为113例。对照组进行常规护理，观察组进行优质护理。观察两组患者经过护理后的并发症发生情况以及生活质量评分进行对比。结果：经对比，观察组患者在护理后的并发症发生几率较低，患者的生活质量评分高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在尿毒症患者进行院外治疗时，对患者进行优质护理联合院外饮食指导可以有效的帮助患者减少并发症的发生，并且提高生活质量，值得在临床中应用推广。
【关键词】优质护理；院外饮食指导；尿毒症；并发症
[Abstract] Objective：To study the effect of quality nursing combined with dietary guidance outside hospital on complications of uremia patients.Methods：226 patients with uremia who received clinical treatment in our hospital from April 2014 to April 2018 were selected as the research objects.226 patients were randomly divided into observation group and control group with 113 patients in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received high quality nursing.The complications and quality of life scores of the two groups after nursing were compared.Results：Complications in the observation group were lower than those in the control group.The quality of life score of the patients in the observation group was higher than that in the control group.There was a significant difference between the two groups（P < 0.05）.Conclusion：When uremia patients are treated out of hospital，quality nursing combined with dietary guidance outside hospital can effectively help patients reduce complications and improve the quality of life，which is worthy of clinical application and promotion.
Key words：high quality nursing；out of school dietary guidance；uremia；complications
尿毒症在临床中是指患者的肾脏功能因为原发或继发性肾脏疾病而导致的不可逆性减退，这种减退会持续的使患者的肾脏功能出现变化，甚至导致患者的肾脏功能丧失。尿毒症在临床中并非独立的疾病，而是属于各种晚期肾脏疾病的共有临床综合征，也即是慢性肾衰竭的终末期。在这个时期的患者会存在较多的临床表现，如水电解质紊乱、酸碱代谢紊乱等，这些情况会影响到患者的各个系统，使患者出现心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统以及神经肌肉系统的临床症状，影响到患者的生活质量[1]。本次研究探讨了优质护理联合院外饮食指导对尿毒症患者相关并发症的影响观察，经结果分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将226例2014年4月~2018年4月间于我院接受临床治疗的尿毒症患者作为研究对象，将226例患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者分别为113例。在两组患者中，观察组患者男性62例，女性51例，患者的年龄为26~67岁，平均（44.74±3.02）岁，患者的透析时间为3~15个月，平均（7.68±1.16）月。对照组患者男性63例，女性50例，患者的年龄为25~68岁，平均（43.83±3.09）岁，患者的透析时间为3~15个月，平均时间为（7.79±1.54）月。将两组患者的一般资料进行分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在进行尿毒症治疗的过程中采用常规护理，观察组患者在进行尿毒症治疗过程中以对照组作为基础进行优质护理联合院外饮食指导护理，具体内容如下。（1）在患者入院时对患者进行健康宣教，告知患者尿毒症与肾脏疾病之间的关系，使患者可以更好的了解尿毒症的疾病信息，帮助患者加深对疾病的理解。（2）加强与患者之间的沟通，了解患者对疾病与治疗的看法，对患者提出的问题及时进行解答，解除患者的后顾之忧，以帮助患者可以更好的配合临床治疗。（3）观察患者的心理情况，对患者进行心理护理以及心理疏导，避免焦虑、紧张等不良情绪对疾病治疗带来影响，确保患者可以乐观的进行临床治疗。（4）在患者进行透析治疗的过程中观察患者的血管情况，对患者进行有效的护理干预，确保患者可以顺利的进行透析治疗，并且根据患者的病情来进行透析治疗的调整。（5）对患者在进行临床治疗过程中可能出现的并发症情况进行预见性护理，确保患者在进行临床治疗过程中不会受到并发症的影响，确保患者临床治疗的安全性。（6）指导患者进行自我护理，确保患者在治疗之外可以自主的进行自我保护，有效的避免感染等症状的出现。（7）对患者进行院外饮食指导，告知患者如何进行正确的饮食，对患者饮食过程中需要的钾、水分等所需量进行计算，为患者规划院外饮食内容。告知患者在院外进行饮食的过程中应如何进行饮食调整，定期观察患者的饮食情况，对患者关于饮食的了解进行观察，确保患者可以正确的进行院外饮食[2]。
1.3观察指标
在两组患者完成临床护理后，对患者护理后的并发症发生情况进行评估，将两组患者的并发症发生情况进行对比评估。之后利用生存质量评分调查表（HRQOL）对患者的生存质量情况进行评估，从患者的生理状况、心理状况以及精神状况三个方面对患者进行评估，总分诶100分，患者单项得分越高代表患者的状况越好。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理后的并发症情况进行对比
在两组患者完成护理后，对比两组患者在护理期间的并发症发生情况，计算后可知观察组患者的并发症发生情况明显要低于对照组，见表1，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的并发症情况对比（%）
3.讨论
在目前尿毒症患者的临床护理中，由于患者疾病治疗的特性，患者需要进行长期的透析治疗才可以有效的改善患者的病情。而在长期的治疗过程中，并发症的出现十分容易影响到患者的临床疗效以及生活质量，这对于患者的影响是十分严重的。而优质护理联合院外饮食指导在临床中，可以有效的帮助患者进行治疗，观察患者在治疗过程中的体征变化，从而有效的进行判断，对患者进行预见性护理干预。优质护理在临床中可以有效的针对患者并发症进行护理，使患者的并发症发生情况可以得到明显降低，帮助患者更好的进行临床治疗。优质护理在联合院外饮食指导时，可以帮助患者在治疗后进行自我护理，有效的帮助患者进行饮食控制，提高患者的疾病知识掌握程度，帮助患者更好的进行长期治疗，使患者可以在降低并发症发生的同时提高生活质量[3]。在本次研究中，采用优质护理联合院外饮食指导的观察组患者在护理后具有明显优势，相比常规护理的对照组患者而言，患者的并发症发生情况得到明显降低，患者的生存质量也得到有效的提高，有利于患者的康复治疗。
综上所述，优质护理联合院外饮食指导在尿毒症患者的临床治疗中，可以十分有效的帮助患者进行治疗，改善患者的并发症发生情况，有效的减少并发症为患者带来的痛苦，使患者可以更好的提高生活质量，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]孙茜.专科护理联合饮食指导对肿瘤合并糖尿病患者化疗并发症及血糖水平的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（13）：75-76.
[2]刘婷.优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：61-64.
[3]张桂燕.优质护理联合心理干预对血液透析患者焦虑自评量表及抑郁自评量表指标情况的影响研究[J].山西医药杂志，2016，45（8）：970-973.
论文作者:欧艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
标签：患者论文; 并发症论文; 尿毒症论文; 饮食论文; 情况论文; 两组论文; 发生论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;