山东大学齐鲁医院血液科 250000
【摘要】目的：分析恶性血液病患者采用优质护理服务对患者焦虑、抑郁情绪的影响分析。方法：选取我院72例恶性血液病患者根据不同的护理方式随机分为干预组（在常规护理基础上配合优质护理服务）和对照组（仅仅采用常规护理干预措施），采用抑郁自评量表（SDS）、Zung 焦虑自评量表（SAS）评估两组患者的抑郁、焦虑程度，对比分析两组患者入院前后SDS、SAS评分变化情况。结果：两组患者入院时SAS评分、SDS评分并没有显著差异（P>0.05），但是出院前两组患者SAS评分、SDS评分均有所下降（P<0.05），但是干预组患者下降更为显著（P<0.05）。结论：恶性血液病患者采用优质护理服务可有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者的舒适度，在临床上具有较高的推广价值。
【关键词】恶性血液病；优质护理服务；焦虑；抑郁；影响分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-136-01
很多恶性肿瘤患者都会伴有一定程度的心理障碍，这也引起了临床很多学者的重视，很多医师都会认为恶性肿瘤患者主要是因为临床诊断为癌症、频繁出现社会生活事件、治疗等各方面的影响而产生抑郁、焦虑情绪[1]。恶性血液疾病自身就是很大的应激源，治疗时间较长，容易反复，而且一般患者预后较差，这样更容易导致患者出现严重的抑郁、焦虑心理[2]。因此非常有必要加强恶性血液病患者的护理干预措施。为了进一步探讨分析恶性血液患者采用优质护理服务对患者焦虑、抑郁情绪的影响，本文回顾性分析了我院72例恶性血液病患者分别采用常规护理干预措施以及加强优质护理服务措施的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次入选研究对象选自2014年11月-2015年11月在我院就诊的72例恶性血液病患者，现将所有患者按照不同护理方式随机分为干预组（36例）和对照组（36例），干预组中男性16例，女性20例；患者年龄最大77岁，最小18岁，平均（42.1±11.1）岁。对照组中男性17例，女性19例；患者年龄最大78岁，最小19岁，平均（41.8±10.9）岁。两组患者的性别、年龄等资料差异经过统计学处理并没有显著区别（P>0.05），可比价值较高。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理干预措施，干预组患者在对照组基础上配合优质护理干预措施，具体护理内容如下：①加强基础护理。制定护士岗位责任制，对患者实施全过程责任制整体护理。护士应该热情的接待每一个入院治疗患者，而且应该向患者详细介绍每一个主管医生、护士以及病区护士长，同时应该向患者详细介绍医院相关管理规定、作息时间以及病区环境等情况。客观评估患者的实际病情以及自理能力，明确患者的护理级别，给予患者一些治疗指导以及日常生活上的帮助。晨间进行护理以及跟随医师一起查房的过程中，一定要亲切、热情的问候患者的情况，和患者建立友好的关系，尽可能在第一时间了解患者的病情以及实际需求。②健康教育。护士应该每一个星期结合患者的健康问题、文化层次等各方面向患者针对性的讲解肿瘤相关知识、治疗方法以及康复方法等，使患者了解更多知识。其次，护士可以在患者床头上贴一些黄色小卡片写清楚静脉用药方法、口服用药方法，便于患者及时、准确用药，促进患者尽早康复。③心理干预。护理人员一定要平等的对待每一位患者，多和患者交流、沟通，如果是老年患者可以和他们多聊一些家庭琐事，中年患者可以多聊一些时事新闻，年轻患者可以聊一些网络、游戏等等，这样可以使患者觉得受尊重。让一些病情好转的同类病案患者和患者们交流自己战胜疾病的心得，增强患者的治疗信心。另外，护士应该引导患者家属多给予患者一些支持和鼓励，给患者一些家庭支持。
1.3 疗效判定标准
采用抑郁自评量表（SDS）、Zung 焦虑自评量表（SAS）评估两组患者的抑郁、焦虑程度，分数越低，说明焦虑、抑郁程度越低。
1.4 统计学处理
统计学处理软件采用SPSS13.0，两组计量数据采用（ ±S）表示，通过t进行检验，通过X2检验两组计数数据，组间差异存在统计学意义采用P<0.05表示。
2.结 果
两组患者入院时SAS评分、SDS评分并没有显著差异（P>0.05），但是出院前两组患者SAS评分、SDS评分均有所下降（P<0.05），但是干预组患者下降更为显著（P<0.05），具体情况见下表1所示。
3.讨 论
根据临床大量实验研究显示，负面情绪会降低机体免疫能力，也会大大减小免疫系统对恶性细胞的识别清除监视作用，这样会促进突变细胞增殖。恶性血液病患者由于治疗时间较长，病情容易反复，治疗费用较高，因此患者往往容易存在抑郁、焦虑等负面情绪。为此非常有必要加强恶性血液病患者的护理干预措施，本次研究表明，干预组患者出院时SAS评分、SDS评分明显低于入院前（P<0.05），也明显低于对照组（P<0.05），这和以往大多数学者研究报道基本相符[3]。优质护理服务主要坚持“以患者为中心”的人文理念，所有服务都是紧紧围绕患者出发，尽可能争取帮助患者解决一些生活、生理疾病以及心理等方面的问题，通过健康教育以及针对性的心理护理干预措施，多给予患者一些支持、鼓励和关怀，进而增强患者的治疗信心，提高临床护理质量，缓解患者抑郁、焦虑等情绪[4]。
综上所述，恶性血液病患者采用优质护理服务可有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者的舒适度，在临床上具有较高的推广价值。
参考文献
[1]余志华, 刘丛. 恶性血液病患者焦虑抑郁对免疫功能的影响及护理干预[J]. 中国实用护理杂志, 2005, 21(5) 上半月版: 2-4.
[2]韩俊林, 郑连雪, 王清馨. 心理护理干预改善住院癌症病人情绪状况的临床研究[J]. 护理研究, 2009, 23(5C): 1354-1355.
[3]闫来荣, 魏红燕, 张龚, 等. 癌症患者家庭成员的心理健康状况调查及相关因素分析[J]. 中国行为医学科学, 2004, 13(5): 514-515.
[4]张丽. 优质护理服务对恶性血液病患者焦虑抑郁的影响[J].临床护理，2013，28（1）：123-124.
论文作者:陈文菁
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 血液论文; 病患者论文; 两组论文; 评分论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;