江苏省靖江市中医院 江苏靖江 214500
摘要：目的：探讨康复新液联合泮托拉唑三联疗法与单用三联疗法在13C-尿素呼气试验阳性胃溃疡患者中疗效对比。方法：选择我院2015年01月至2015年12月收治68例符合13C-尿素呼气试验阳性胃溃疡患者为研究对象，按照随机对照法将其分为对照组34例，观察组34例，对照组三联疗法，观察组在此基础上加用康复新液，对两组患者疗效进行对比观察。结果：观察组治疗总有效率94.12%，明显高于对照组70.59%，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组内镜下胃溃疡时相分期较对照组为优，疼痛缓解时间短，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组治疗后不良反应发生率11.76%，对照组14.71%，2组比较差异无统计学意义（p>0.05）。结论：13C-尿素呼气试验阳性胃溃疡在三联疗法基础上加用康复新液，明显促进胃黏膜修复及溃疡愈合，不良反应较对照组无明显差异，有较高安全性，值得临床推广。
关键词：康复新液；胃溃疡；疗效
消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，胃、十二指肠球部溃疡最为常见，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率为80%~90%[1]。本研究对13C-尿素呼气试验阳性胃溃疡患者以康复新液联合三联疗法较单用三联疗法效果佳，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2015年01月至2015年12月收治68例13C-尿素呼气试验阳性胃溃疡患者为研究对象，符合《内科学》第八版胃溃疡诊断标准，按照随机对照法分对照组与观察组。对照组34例，男性20例，女性14例，年龄38岁到70岁，平均年龄（46.5±6.8）岁；病程5个月至10年，平均病程（3.6±0.8）年。观察组34例，男性22例，女性12例，年龄42到68岁，平均年龄（45.8±5.2）岁；病程5个月到9年，平均病程（3.2±0.7）年。纳入标准：①经胃镜检查或组织病理活检诊断胃溃疡；②胃溃疡数目最多2个，溃疡直径3-15mm之间；③临床表现上腹部胀闷、疼痛等；④13C-尿素呼气试验阳性；⑤入院前1月未服用抑酸及胃黏膜保护剂，未行抗幽门螺杆菌治疗；⑥对本次研究知情并能良好配合。排除标准：①有消化道手术史、胃癌以及心、脑等重要脏器功能不全者；②对本次口服药物过敏者③妊娠及哺乳期妇女；④对本研究不配合者。所选两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组给予泮托拉唑（国药准字H20093083，山东仁和堂药业）40mg Bid po，阿莫西林（国药准字H20003263，联邦制药）1g Bid po，克拉霉素（国药准字H20031041，恒瑞医药）0.5g Bid po。观察组在以上基础上加康复新液（国药准字Z43020995，湖南科伦制药）10ml Tid po。2组均治疗14天后观察疗效。
1.3 观察指标 根据《实用胃镜学》中溃疡的时项分期[2]进行评估，显效：腹胀腹痛消失，胃镜S1、S2期；有效：腹痛腹胀减轻，胃镜H1、H2期；无效：腹痛、腹胀无改善，胃镜A1、A2期。记录2组患者胃镜下溃疡时项分期、疼痛缓解时间，观察治疗后药物不良反应。
1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计数资料比较采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 2组治疗效果对比 观察组治疗总有效率94.12%，明显高于对照组70.59%，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。
3讨论
随着幽门螺杆菌耐药率提高，13C-尿素呼气试验阳性的胃溃疡单用三联疗法溃疡愈合率不高，加用促进胃黏膜屏障修复药物后其治愈率明显升高，疼痛缓解时间缩短，复查胃镜S2期亦较单用三联疗法比例升高，可见促进胃黏膜屏障修复药物对促进溃疡修复改善疾病预后有明显疗效。
康复新液具有养阴生肌、通利血脉的功效，可促进胃黏膜内氨基已糖、前列腺素E2含量增加，其中氨基已糖有胃粘膜保护作用；前列腺素E2能促进胃黏膜碳酸氢盐及粘液分泌增加，加速胃黏膜血流速度，加速新生血管及肉芽组织生长，有利于胃粘膜修复。本次研究对胃溃疡患者在三联疗法基础上加用康复新液口服，观察组镜下溃疡愈合情况显著优于对照组，疼痛缓解时间较对照组短（p<0.05），观察组药物不良反应发生率与对照组相比无明显差异（p>0.05），且患者不良反应均较轻，不影响生活质量，未经特殊治疗可自行缓解，证实康复新液联合三联疗法不增加药物不良反应，有良好的用药安全性，患者治疗依从性高，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈灏珠，钟南山，陆再英等.内科学[M]，八版.北京：人民卫生出版社，2013：369
[2]龚均，董蕾，王进海等.实用胃镜学[M]，二版.西安：世界图书出版西安有限公司，2011：69
论文作者:于斌
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：胃溃疡论文; 胃镜论文; 对照组论文; 尿素论文; 疗法论文; 阳性论文; 溃疡论文; 《健康世界》2016年第17期论文;