【关键词】心理调适；护理实习生；临床带教效果
临床实习是护理专业学生由理论知识学习向临床实践过度阶段，该时期实习生相较于普通护理人员，在心理接受能力和使用能力方面存在明显不足，难以快速将学习到的理论知识转化为实践能力，甚至部分实习生存在明显的恐惧、紧张等心理[1]。因此，在临床带教中在进行常规带教同时，应考虑心理方面因素对实习生影响，利用相应干预方式，改善其心理状态，缓解负面心理对护理操作影响，从而提升实践能力和实习效果。本次研究主要心理调适对护理实习生临床带教效果的影响，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
本次研究选取我院心内科2018年8月至2019年8月接受的80例护理实习生作为带教效果观察对象，全部实习生分别纳入对照组(n=40)与观察组（n=40），其中，对照组：男性2例，女性38例，年龄18～23岁，平均年龄（20.2±1.2）岁。观察组：男性1例，女性39例，年龄19～22岁，年龄均值（20.1±1.3）岁。对两组实习生一本资料进行统计分析，P＞0.05，存在可比性。
1.2方法
对照组：实施常规带教方式，包括入科后实习生基础知识培训，定期实践培训与考核、护生讲课、定时护理查房，以及一对一护理带教，实习时间为6周。
观察组：在对照组常规带教护理方式基础上落实对实习生心理调试干预，具体措施：(1)对带教人员进行培训：带教人员带教能力与实习生学习效果密切相关，对此开展实习带教前，应先对带教教师进行培训，从实习生培训内容方面考虑，可对带教教师进行医学伦理学和心理学等知识两方面专业培训。同时培训其带教能力，要求其在带教环节中可保持专业与严谨工作态度，正确指导实习生对疾病形成客观认知。并考虑实习生心理因素，可及时采用适合方式，减轻其紧张、焦虑等负面情绪以及抗拒心理。并在不影响患者病情恢复前提下，鼓励实习生亲自操作，不断提升其实践方面带教效果[2]。(2)对实习生进行心理调适干预，先对实习生进行分组，以小组为单位建立学习与护理小组,再进行具体心理调试带教培训。干预措施：①基础知识培训中心理调试：基础知识是实习生进行实践基础，临床护理前基础知识更加重视临床实用性，为逐渐提升实习生心理适应能力，应在基础知识培训中渗入实践内容，详细讲解心内科疾病具体体征，部分涉及到患者生殖系统部分，应向实习生讲解系统解剖特点，减少其陌生感。同时还应对实习生进行伦理学、管理学、患者隐私保护和护患纠纷处理方式方面培训，提升实习生认知。并为小组实习生提供相互交流时间，教师及时解答学生疑惑，并针对存在疑惑和参与度低实习生进行相应指导。②实践培训中心理调试：带教老师带领实习生进行实践操作前后均应对实习生进行心理调试，实践前对心理状态较差实习生进行专业心理疏导，向其讲诉自身经验，提升其自信心，促使其主动参与护理。护理后鼓励实习生分享学习和成功经验，提升实习生参与积极性[3]。
1.3观察指标
观察两组实习生基础知识、专业思想、实践操作技能、患者满意程度和带教人员认同度几项指标，评分标准参照医院自行设计实习生实习后评价表进行评价，共分为5个观察指标，每个指标均包含10项，分值取平均值，分数越高带教方式使用效果越理想。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料分别采用t法，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
观察组与对照组两组实习生实习效果相关指标中，除对基础知识掌握程度，组间其他指标评分均存在明显差异，与对照组相比明显观察组更优（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
临床护理工作具有一定专业性，对处于实习阶段实习生具有一定难度，尤其是心理适应能力和接受能力较低的学生。实习阶段是护理专业实习生由于医院向学校过度重要阶段，该时期多数实习生人际关系、学习方式和工作方式都会发生变化，多数人员都存在紧张、好奇或陌生等心理，部分患者由于对实习生存在不信任、怀疑和抗拒等心理，会影响实习生心理，增加带教难度。而心理因素作为影响实习生学习效果重要因素，为提升带教效果，必须采用适合干预方式进行控制。相关研究表明，采用心理调试方式，利于提升实习生心理接受能力[4]。
本次研究结果显示，观察组实习生除对基础知识掌握程度外，其他指标评分均明显优于对照组（P＜0.05），说明在对实习生进行常规带教同时，增加心理调试干预，利于提高实习效果，相比于进实施常规带教，干预后应用效果更加理想，值得推广应用。
综上所述，对实习生进行临床带教中，采用常规带教方式联合心理调试干预措施，可提升实习生心理适应能力和接受能力，利于强化实习效果。
【参考文献】
[1]卢杏新,许献霞,李东洋,等.心理调适对护理实习生临床带教效果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):15-17.
[2]胡亚英,杨雅.有计划、系统性带教在临床护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(23):114-115.
[3]朱燕.路径式临床带教在手足外科临床护理带教中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,5(8):12-13.
[4]杨淑岭,戎彦筱,孝奇,等.男护生在传染病医院临床实习中的个性化带教模式研究[J].河北医药,2016,5(2):312-314.
论文作者: 刘媛媛
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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