黑龙江省哈尔滨市第一医院特诊部六楼 150010
摘要：目的：讨论人性化服务在糖尿病护理中的作用及应用范围 方法 在2013年1月到2014年1月来我院治疗糖尿病的患者中随机抽取50名男50名女并按男女1：1的比例分配到两个组中。一组为实验组另一组为对照组。其中对照组采用原始的护理方式，实验组采取人性化护理方法，观察两组患者血糖控制及身体的各项指标。人性化护理即不仅关心病人的药物治疗也要了解患者的精神世界，让他们觉得温暖对生活充满希望。结果实验组的患者血糖控制效果要好于对照组，实验组的生命体征也强于对照组。结论人性化护理在糖尿病护理中能够减轻患者的心理负担，提高治疗的积极性，增强患者对医护人员的信任与依赖使得医患关系更加和谐。
关键词：人性化护理；糖尿病；人文关怀
糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，患者血液中的浆细胞产生抗体和胰岛B细胞上的受体结合导致胰岛素的分泌不足引起血糖过高，出现尿糖，蛋白质脂肪等代谢混乱等现象。糖尿病的症状可分为两类，一类表现为代谢紊乱，尤其是“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重下降，多见于1型糖尿病，2型糖尿病症状表现不明显，另一类是各种急性，慢性并发症的表现。就目前的医学水平而言还不能达到完全治愈糖尿病的水平，只能最大限度的减少并发症出现的可能，控制血糖含量使患者的生活更加正常。那么人性化护理就起到了重要作用，可以给患者和家属心理安慰，减少他们对不能治愈的担忧，提高治疗效率。我院对100例糖尿病患者，进行人性化护理的应用效果观察和分析，取得了良好的护理成果，现论述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月到2014年1月入院接受治疗的100例患者作为研究对象随机平均分配到实验组和对照组，男女比例1：1，对照组1型病患6例，2型病患44例年龄10岁到70岁，平均年龄45岁，病程1-15年，平均7.3年。实验组病患50例，1型患者8例，2型患者42例，年龄8-68岁，平均年龄38岁，病程0.9-15年，平均7.5年。全部病患都为临床确诊的糖尿病患者，饭前血糖含量在7.8mmol/L以上，餐后大于等于11.1mmol/L，与临床学诊断条件相符。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法
两组患者都配备最根本的糖尿病患者护理的药物及服务，重点是让患者注意饮食，增加患者对饮食习惯和注意事项的引导和教授，注意饮食，积极调解血糖，合理用药，进而达到血糖控制在合理范围内的目标。对待不同患者的生命体征及病情采取因人而异的治疗方案，避免出现意外状况如病情的加重和一些并发症的发生。叮嘱患者适当的体育锻炼和规律性的生活也是同样重要的，增强身体抵抗力预防皮肤感染和眼睛的保护。
1.2.2实验组护理方法
实验组不仅要做到对照组的那些基本护理还要更加人性化，尽可能体会患者的心情，虽然不能做到感同身受但要在符合治疗的条件下站在患者的角度考虑问题体谅他们的小情绪，学会变换身份，知道什么时候要以医生的身份叫他们配合治疗，了解什么时候站在朋友的角度安慰陪伴他们，清楚什么时候把自己当做一个患者去体会他们的酸楚和喜悦做个合格的病友。
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1.2.2.1基础教育
根据患者的不同情况像他们普及有关糖尿病的知识，向初级病患介绍并发症引起的原因注意预防，对病情较为严重或者已经引起一些并发症的患者着重介绍并发症的影响因素，减轻身体疼痛的方法和注意事项和自我约束。另外在对患者进行人性化健康教育时要注意观察患者的心理变化并掌握其状态。对于初期的病患可以才去柔和态度交流使其了解糖尿病知识并引起重视，对于中期患者应该进行劝解和疏导使其乐观积极的配合治疗，对于晚期病患对糖尿病的知识已经有了很深的了解已经是半个医生了，那我们应该做的就是鼓励患者乐观的面对生命中最后的日子，建立和谐的医患关系，尽量让他们在最后的日子里依然幸福。
1.2.2.2语言情感交流
医护人员在护理过程中要注意用词及语气，患者是比较敏感的所以在进行人性化护理时要特别注意自己的表情语态措辞，做到尊重患者，体谅患者心情，对于患者的提问做到耐心，细心，细心听取他们的想法耐心解答他们的问题，让他们体会到我们像他们的亲人一样关心照顾着他们，利用语言沟通使医患关系更加亲近，更多的了解不同患者的症状、身体条件、年龄、住院次数等对他们的情况记于脑海里患者会体会到医护人员对他们的重视，对医护人员更加的信赖。
1.2.2.3环境护理
营造舒适安逸轻松的病房环境，可以在病房内插些花使病房更有生命的气息降低病房的压抑氛围减少医院标注的消毒水味，保持病房内和室外环境的一致性减轻患者的心理负担让患者有身在外面的世界一样体会着多变的天气感受阳光的明媚，雨水的味道。可在病房中摆放日历时钟等感受家的味道，让自己有时间观念体会时间的飘过同时使患者清楚自己胰岛素的注射时间，不至于无所事事。
1.2.2.3胰岛素护理
作为人性化护理要时刻关注患者注射胰岛素后的状态，并告知患者胰岛素注射后的注意事项和一些可能出现的症状。根据不同身体状态和血糖含量选择胰岛素的注射时间及用量，正常情况下饭前30分钟为胰岛素注射时间，对于特殊患者如血糖偏高的患者要提前一个小时注射。
1.2.2.4注射护理
在注射时要注意细节，要注意自身的护理技能，用过硬的专业水平征服患者使他们放松心态。注射时注意患者的体温，保持手部温暖和输液的温度必要时可亲自用自己的手温暖病患的手让他们感受我们的温度。护理过程中要因人而异根据患者的不同注射角度不同，减少患者的疼痛感时刻关注患者是否有并发症出现及皮肤状况。
1.3观察指标
比较住院两组住院时和出院时的空腹血糖情况，采用问卷调查的方式了解患者对人性化服务的满意程度，治疗效果的显著程度，对护理质量、护理态度、护患关系进行评分，分数越高说明患者对人性化护理满意程度越高。对于人性化护理的应用有推进作用。
1.4评价标准
以血糖检测标准为评价标准检测患者血糖含量。空腹或餐后2h血糖下降0.3以上为显效，下降0.1-0.3为有效，否则为无效。
2结 果
2．1两组护理满意度的对比
实验组的满意度比对照组的满意度高于百分之25，而基本满意和不满意的程度对照组则高于实验组
2．2两组护理疗效对 比
对照组的显效有效无效分别为20、17、4，而实验组的数据分别为28、19、1，从数据显示来看实验组的治疗效果显著说明人性化服务的护理中起到的作用是不容小觑的
3讨论
随着医疗的不断进步与革命，新的治疗和护理模式——“心理-生理-社会”的应用范围越来越广，护理从简单的身体需要提升到心理安慰和治疗，对患者进行全面了解关心，让他们在治疗的过程中心理也可以得到纾解，现在实行关怀治疗保障了患者的心理健康发展。患者长期受糖尿病制约心理产生的心理负担人性化服务减少了患者的心理负担和压力，所以人性化服务应该得到广泛的应用。
参考文献：
[1]韦艳清人性化服务在糖尿病护理中的价值分析中国药物经济学2013.8（25）
[2]薛晓红 王会霞糖尿病护理中人性化理念的渗透糖尿病新世界2014.8（16）
[3]刘清芳人性化服务在糖尿病护理中的应用内蒙古中医药2013.8（10）
论文作者:纪丛
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
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