（武汉市中心医院甲乳外科 湖北武汉 430014）
【摘要】目的：探讨对日间化疗的乳腺癌患者行心理护理＋健康教育指导的临床效果。方法：将2015年8月-2016年12月我院收治的150例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为联合组和常规组，各75例。联合组行心理护理＋健康教育指导，常规组行基础护理干预，观察并比较两组相关常识认知率以及心理情况的改善情况。结果：联合组常识认知率72例（96.00%）显著高于常规组62例（82.67%），两组干预前的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P＞0.05），干预后联合组的焦虑和抑郁评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对乳腺癌患者行心理护理和健康教育指导，能够在一定程度上有效缓解患者的负性心理情绪，同时，还能够提高患者的常识认知率。
【关键词】乳腺癌患者；日间化疗；心理护理；健康教育
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0271-02
乳腺癌是临床上最为常见的一种女性疾病，由于女性自身的身体特征将会增加患病后的心理问题，如：焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，若未及时进行有效控制和处理，将会严重影响患者的心理情绪和生活质量[1]。在此期间，通过提供心理护理干预能够有效改善患者的不良心理情绪，同时，还能够提高日常生活的质量。伴随人们对于护理服务得需求不断提高，人们不仅需求单一的护理服务，对于健康保健的需求愈加强烈[2]。因此，在医院护理工作的开展过程中，通过对乳腺癌患者行心理指导和健康教育干预，对于改善日间化疗患者的不良心理情绪具有十分重要的作用[3]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组试验均为乳腺癌患者自愿参与，将2015年8月—2016年12月我院收治的150例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为联合组和常规组，各75例。其中，联合组年龄为22～72岁，平均年龄（50.1±6.4）岁；联合组年龄为24～76岁，平均年龄（51.3±6.7）岁。经统计学检验，两组患者的一般资料差异并不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
联合组行心理护理＋健康教育指导。①心理护理。由于乳腺癌患者自身的原因以及患病情况，自身的心理调节能力较为薄弱，因此，患者在进行化疗期间，护理人员需要积极与患者进行沟通，并积极鼓励患者说出自己的真实感受和自身情绪，及时为患者提供心理指导和疏导，使得患者能够及时调节自身的负面心理情绪，尊重患者的饮食和主观意识，同时，告知患者有关该类疾病的典型案例，帮助患者树立对抗疾病的信心，使得患者能够积极面对未来的生活，及时提供有效的心理指导。与此同时，寻求患者家属的帮助，使得患者能够充分感受到来自家人的关心和照顾；②开展讲座。在此期间，需要定期开展有关乳腺癌疾病的相关常识讲座，如：乳腺癌疾病的发生机制、化疗治疗的重要性、化疗期间出现的不良反应以及有效的解决对策等。耐心的向患者讲解有关整个化疗的过程，加强患者对于治疗过程中的重要环节，提高患者的依从性和配合度。此外，护理人员需要需要详细解答有关患者所提出的任何问题，同时，根据患者的实际情况制定科学的饮食方案和运动计划；③利用多媒体设备。在医院设立24h不断滚动的LED显示屏，利用科学设备将乳腺癌疾病的相关常识播放在LED显示屏上，使得患者以及患者家属能够随时观看有关信息，在接受治疗的期间，纠正自己的错误认知，学习有关乳腺癌疾病的相关常识，同时，提高健康保健常识的认知率。除此之外，将医院内的宣传栏充分利用，将有关乳腺癌的相关常识放置其中，同时，将健康常识宣传海报张贴于走廊，随时随地加强患者的常识的认知率和自我防护率，进而有效预防疾病的发生，科学指导患者的饮食和运动方面。
常规组行基础护理干预。
1.3 临床观察指标
观察并比较两组相关常识认知率以及心理情况的改善情况。
1.4 统计学方法
本组试验所研究的常识认知率和心理情况评分均使用SPSS15.0统计学软件予以分析和整理，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组常识认知率
联合组常识认知率72例（96.00%）显著高于常规组62例（82.67%），卡方值＝6.996，P值＝0.008，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2 比较两组焦虑和抑郁评分
两组干预前的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P＞0.05），干预后联合组的焦虑和抑郁评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
表1 2组焦虑和抑郁评分比对[（x-±s）分]
3.讨论
乳腺癌是临床上最为严重的恶性肿瘤疾病，大量临床研究结果显示，近几年我国乳腺癌疾病的发生几率可达6%~10%，发病几率呈现逐渐年轻化的趋势。女性人群一旦发生乳腺癌疾病，若未及时进行治疗和护理，将会严重危害患者的身体健康和生命安全[4]。在患者患病期间，将会由于自身身体因素、社会因素以及家庭因素等原因，出现不同程度的焦虑和抑郁等负面心理情绪，严重影响患者的治疗效果和生活质量。目前，大部分医院的住院床位较为紧张，加之部分患者的患病情况无需住院，家庭距离医院较远，部分患者喜欢家庭修养的方式，导致部分乳腺癌患者需要接受日间治疗，由于患病原因以及治疗疗程较长，将会增加患者焦虑和抑郁等不良心理情绪的发生，因此，为了能够提高患者的治疗效果，提供心理护理和健康教育指导干预具有十分重要的作用。心理护理和健康教育指导一体化的模式，均由同一医生和护理人员从始到终完成全部的治疗和护理计划，在一定程度上建立和和谐的护患关系，提高了患者的依从性和配合度[5]。
本研究通过大量的讨论所得，联合组常识认知率72例（96.00%）显著高于常规组62例（82.67%），干预后联合组的焦虑和抑郁评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行心理护理＋健康教育指导，能够有效减轻患者的焦虑和抑郁心理情绪，在一定程度上纠正了患者的错误认知。
4.结语
总而言之，通过行心理护理和健康教育干预，不仅能够在一定程度上提高患者的常识认知率，同时，还能够改善患者的不良心理情绪。
【参考文献】
[1]吴怀芹，焦艳，隋春波.门诊化疗乳腺癌患者的心理护理及健康教育[J].中国卫生产业，2013，10（18）:44-45.
[2]张健华，吴碧娟，朱燕双，张秀莲.护理干预对乳腺癌患者社会支持的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（11）:1716-1718.
[3]李平.心理护理及健康教育对乳腺癌化疗患者的影响分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（03）:683-684.
[4]唐黎.心理护理及健康教育对乳腺癌化疗患者的影响分析[J].大家健康(学术版)，2015，9（15）:212-213.
[5]林芳宇，谢凤兰，余娟.不同治疗方式对乳腺癌术后患者生理和心理健康的影响[J].现代临床护理，2015，14（09）:6-9.
论文作者:汪丹
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 健康教育论文; 常识论文; 认知论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年26期论文;