宜宾市第一人民医院 四川宜宾 644000
摘要：目的：分析对早期先兆流产患者使用循证护理可取得的临床效果。方法 收集我院在1年内收治的先兆流产患者40例，将其随机分为对照组20例和观察组20例。对照组实施传统方法护理。观察组需实施循证护理。比较两组护理效果。结果 观察组的保胎成功率明显高于对照组，同时观察组并发症率明显低于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论 在对先兆流产患者实施临床护理时，使用循证护理可取得明显更佳的护理效果，其安全性也更高，值得推广和使用。
关键词：循证护理；早期先兆流产；护理应用；效果分析
先兆流产对产妇和胎儿的身体健康危害均较为巨大，因此及时有效的护理非常重要[1]。但很多研究显示，传统护理方法虽能够起到一定效果，但当前已经无法满足患者要求，保胎成功率并不理想。因此更加安全有效的护理方法非常重要。本文通过使用前瞻性分析的方法，观察了循证护理对先兆流产患者可起到的效果，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料研究对象为我院在16年1月到17年1月内收治的先兆流产患者，数量为40例。其年龄为21-29岁，平均25.36±3.64岁。均为初产妇。将其分为对照组和观察组，均为20例。对照组年龄为21-28岁，平均24.59±3.42岁。观察组年龄为22-29岁，平均25.94±3.06岁。分析两组一般资料后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。因此两组患者有可比性。
1.2 护理方法两组均需使用常规保胎药物治疗，例如维生素E、叶酸口服或是黄体酮以及HCG肌肉注射治疗。对照组在接受护理时，可使用传统护理方法对其实施临床护理。即常规心理护理、健康宣教、用药护理等。观察组需使用循证护理的方法对其实施临床护理。具体方法如下：
1.2.1 成立循证小组找出循证问题首先需要成立循证小组。通过循证小组的方式对本文中患者的病情等信息进行分析[2]。通过分析的方式找出临床护理中可能会出现的问题。例如患者会出现恐惧心理、护理依从性较低和可能会出现并发症等。针对这些情况找出问题。
1.2.2 资料查找在提出了询证问题后，需要针对这些问题找出问题的针对性解决办法。我们对和这些问题有关的文献进行了查找，并通过阅读文献的方式，找出了对这些问题的有效解决办法。
1.2.3 制定护理计划在查找了资料，并找出了解决办法后，制定出护理计划。在此过程中需要结合患者的实际情况，将问题的解决办法改进，让其能够更好的符合当前患者的实际情况，以期取得更好的临床护理效果。
1.2.4 护理计划的实施对观察组患者实施的具体循证护理计划如下：
1.2.4.1心理护理由于先兆流产的预后比较差，并且也会对患者身体健康造成较为严重的影响[3]。因此诸多患者在接受治疗以及护理时，会出现较为严重的焦虑以及恐惧心理。针对这一情况的出现，可对其实施针对性的心理护理。护士可为患者讲解先兆流产的相关知识等，并告知其治疗和护理的方法。通过这些方法能够明显降低其恐惧以及焦虑心理。另外就是需多和患者交流。在交流过程中，能够分析当前出现的消极心理，并针对这些心理实施相应的处理，帮助患者在更好的心理状态下接受治疗和护理。
1.2.4.2健康宣教为了让患者更好的接受治疗和护理，需要对其实施较为完善的健康宣教。可根据患者自身情况以及对孕期保健的相关要求，可对其实施全面性的健康宣教。通过开展讲座或是护士单独宣教的方式，能够起到较好的健康宣教效果。同时也可以使用发放宣传手册等方法进行宣教。但其主体均为按照患者自身需求进行疾病知识的讲解。
1.2.4.3不良反应和并发症的针对性护理由于先兆流产的特点，患者在实际的发病过程中会出现比较严重的不良反应和并发症等。这些情况的出现会导致治疗效果受到比较大的影响[4]。在这样的前提之下，可以对其不良反应和并发症进行针对性的处理，保证到治疗效果。在此过程中护士需要对患者的身体状况进行相应的分析，观察其是否出现了并发症的前驱症状。针对这些前驱症状可以进行针对性的处理。另外可对护理环境进行关注，尽量为患者创造出安静舒适的护理环境，避免不良反应等情况的出现。
1.3 研究标准需对两组患者在治疗后的保胎成功率以及并发症发生率进行收集和评价。并对其实施统计学的分析。
1.4 统计学方法使用统计学软件SPSS19.0分析数据。对计数资料使用χ2检验和率（%）进行分析，若数据差异显示为（P<0.05），则表示差异显著并且有统计学意义。
2 结果
本文研究显示，观察组的保胎成功率明显高于对照组，同时观察组并发症率明显低于对照组，差异均显著，如表1所示：
3.讨论
先兆流产是产妇在分娩过程中比较常见的一类疾病。主要指的是在妊娠28周前，出现的阴道流血、下腹部疼痛并且没有出现妊娠物排出的情况。极有可能发展成为流产。为了降低先兆流产的发生，当前有较多的研究分析了如何对先兆流产患者实施治疗以及护理[5]。有研究显示，常规护理效果不佳。本文通过前瞻性分析，发现对先兆流产患者实施循证护理能够取得明显更佳的效果。患者保胎成功率可得到明显提升，并发症发生率可明显降低，有较高使用价值。
参考文献：
[1] 王娜，范学澜.集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响[J].昆明医科大学学报，2014，35（4）：171-174.
[2] 陶坚红.护理干预对孕早期先兆流产保胎病人焦虑情绪及睡眠质量的影响[J].护理研究，2012，26（26）：2463-2464.
[3] 刘玲梅.分析探讨综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果[J].光明中医，2014，29（11）：2423-2425.
[4] 吴金来，谢丽明.集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（39）：7836-7836.
[5] 罗柳芳.个体化护理对孕早期先兆流产合并绒毛下血肿患者睡眠质量及心理状态的影响[J].卫生职业教育，2017，35（7）：139-140.
论文作者:杨贵毕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 先兆论文; 并发症论文; 方法论文; 效果论文; 心理论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;