1. 新疆石河子市152团医院 832000；2.新疆石河子市150团医院 832056
摘要：目的：探讨PDCA 循环对优质护理服务质量改进的干预作用。方法：将我院自2014年10月-2015年10月以来所收治的79例医院患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（39例）和循环组（40例）。常规组行优质护理服务；循环组在优质护理服务中应用PDCA循环进行质量改进。比较：（1）满意度；（2）基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量。结果：（1）循环组患者满意度显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05；（2）循环组基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05。结论：PDCA循环对优质护理服务质量改进的干预作用确切，有助于促进各项护理质量的持续改进和提升，患者满意，值得推广。
关键词：PDCA 循环；优质护理服务质量改进；干预作用
PDCA 循环为戴明循环，是应用于质量管理的一种科学、标准化系统，分为计划、实施、检查和处理四个环节，具有螺旋式上升循环特点[1]。本研究就PDCA 循环对优质护理服务质量改进的干预作用进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院自2014年10月-2015年10月以来所收治的79例医院患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（39例）和循环组（40例）。其中常规组男26例，女13例，年龄12-75岁，年龄平均值（38.12±5.42）岁。循环组男26例，女14例，年龄11-74岁，年龄平均值（38.67±5.23）岁。
两组患者基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。另外，两组护理人员数量、性别和年龄、职称、学历等均无明显差异。
1.2 方法
常规组行优质护理服务；循环组在优质护理服务中应用PDCA循环进行质量改进。
P：计划阶段。开展座谈会，对目前医院优质护理服务现状进行分析，并结合相关文件和规范、本院工作特点制定相关的工作计划[2]。
D：执行阶段。根据优质护理服务示范工程的要求，结合相关文献和我院实际，对岗位职责、分级护理标准等进行完善和制定，通过强化培训、注重人文关怀、分层级管理等措施优化护理质量。
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C：检查阶段。根据护理质量考核标准，采取一级、二级和三级质量控制，一级为护理部主任对护士长工作的督导；二级为护士长对分管科室护理质量的专项检查和督导；三级为护士长对护士工作落实情况的检查。
A：处理阶段。每个季度公示护理质量、患者满意情况等，对护理中的问题进行分析，采取持续改进措施。
1.3观察指标、评价标准
（1）满意度；（2）基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量。
每一项护理质量总分100分，分数越高，护理质量越高[3]。
1.4数据处理
数据通过SPSS21.0软件处理，满意度行χ2检验（百分比表示计数资料），基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量行t检验（`x±s表示计量资料）。以P=0.05为临界值，低于0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 满意度比较
循环组患者满意度100.00%显著比常规组76.92%高，有统计学差异，P＜0.05。
2.2 基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量比较
循环组基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量分别为99.23±5.34分、98.53±7.44分、92.73±8.13分、95.44±8.55分，常规组分别为81.72±5.95分、85.46±6.25分、80.67±7.82分、83.23±7.66分，循环组显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05。
3 讨论
优质护理服务工程为现代护理的重要内容，在开展过程中，借助PDCA循环管理方法进行质量改进，可确保护理工作得到持续的改进，促进护理人员素质的全面提升，保障护理质量，减少不良护理事件[4-5]。
本研究常规组行优质护理服务；循环组在优质护理服务中应用PDCA循环进行质量改进。结果显示，循环组患者满意度显著比常规组高，基础护理质量、整体护理质量、文件书写质量、专科操作质量显著比常规组高，说明PDCA循环对优质护理服务质量改进的干预作用确切，有助于促进各项护理质量的持续改进和提升，患者满意，值得推广。
参考文献：
[1] 杨月英，朱玉兰，鲁群英等.PDCA 循环对优质护理服务质量持续改进的影响[J].护理实践与研究，2015，21（7）：87-88.
[2] 张欣.应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果[J].齐鲁护理杂志，2011，17（30）：1-3.
[3] 王蕾，李汝珂，陈万芳等.PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，17（11）：13-14.
[4] 孔小阳.PDCA系统在“优质护理服务示范工程”中的应用[J].中国继续医学教育，2015，33（26）：262-263.
[5] 陈延芳，沈克秀.实施精细化管理提高骨科病房护理服务品质[J].中国继续医学教育，2015，25（1）：127-128.
论文作者:洪梅,冷俊莲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
标签：质量论文; 常规论文; 患者论文; 服务质量论文; 满意度论文; 统计学论文; 专科论文; 《健康世界》2016年第10期论文;