武汉大学中南医院皮肤科门诊 湖北武汉 430071
摘要：目的 研究加巴喷丁治疗老年顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法 选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者180例作为研究对象，并随机分成观察组与对照组。对照组选用氯雷他定治疗，10mg/次，每天一次；观粗组选用加巴喷丁胶囊治疗，0.3g/次，每天一次。两组患者均在睡前进行药物服用，疗程为14天。对比两组患者治疗效果及不良症状。结果 观察组治疗14天后治疗总有效率、治愈率均明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Dirk R Kuypers评分明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）；结论 对老年顽固性皮肤瘙痒采用加巴喷丁药物治疗是能够明显改善患者病症，安全可靠，并能提高患者生活质量，值得临床应用推广。
关键词：加巴喷丁；老年顽固性皮肤瘙痒；疗效
老年顽固性皮肤瘙痒在老年皮肤病当中算是常见病，临床上该病发病机制复杂，治疗难度大，对老年患者生活质量影响甚大。当前临床上对老年顽固性皮肤瘙痒治疗多采取抗组胺药物、中成药，外加糖皮质激素、以及浴疗等进行治疗，疗效不明显[1]。而加巴喷丁是人工合成药物是一种比较新的抗癫痫药物，对老年顽固性皮肤瘙痒治疗效果较好。为此，我院选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者分别采取加巴喷丁和氯雷他定进行治疗，进而对比两种药物对该病疗效，现报告如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月2016年3月我院收治的老年顽固性皮肤瘙痒患者180例作为研究对象，并随机分成观察组与对照组。对照组90例，男54例，女36例，年龄52~78岁，平均年龄（67.4±3.4）岁；观察组90例，男52例，女38例，年龄54~76岁，平均年龄（66.7±2.9）岁。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2 方法
对照组在睡前服用氯雷他定片，10mg/次，每天一次。观察组在睡前服用加巴喷丁胶囊，0.3g/次，每天一次。两组患者治疗时长为14天，服用药物期间患者不可洗浴并禁抓痒。期间护理人员对患者进行随访，监测患者瘙痒状况，酌情药物是否继续服用。
1.3 疗效指标
针对瘙痒程度以Dirk R Kuypers进行评分，分五个程度：患者基本无瘙痒，为0度（1分）；患者能感觉痒，但未抓痒为I 度（2分）：患者瘙痒明显，抓痒导致继发性皮疹为Ⅱ度（3分）；患者瘙痒程度剧烈，影响正常作息，抓痒导致继发皮疹明显为III度（4分）；患者瘙痒程度非常严重，情绪波动大，继发性皮疹严重为Ⅵ度（5分）。瘙痒范围：1分一个部位，2分多个部位瘙痒，3分整个身体瘙痒。瘙痒频次：短时间发生4次且每次10分钟内与长时间1次且每次高于10分钟，记1分。满分5分。瘙痒睡眠影响：瘙痒觉醒一次记2分，满分14分。治愈：瘙痒症状完全消失；显效：瘙痒症状不明显；有效：骚扰症状有好转；无效：瘙痒症状无变化。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS20.0统计工具进行相关数据处理，计量资料采用均差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用x2检验。数据对比差异有统计学意义（P<0.05）
2.结果
2.1 两组通过药物治疗后，观察组总有效率、治愈率均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。如表1.
3.讨论
老年顽固性皮肤瘙痒与气候变化及体质变化有很大关联。患者瘙痒部位多集中背部、胸部、颈部等部位，影响患者正常作息，降低生活质量。传统治疗方法对患者作用不明显，患者仍存在瘙痒。有相关文献研究得出[2-3]，选用加巴喷丁药物可抑制顽固性皮肤瘙痒症，效果明显。可显著缓解患者皮肤瘙痒，提高患者睡眠质量。通过本次研究得出，观察组治疗14天后治疗总有效率、治愈率均明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Dirk R Kuypers评分明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）；不过也文献研究得出，极少数患者服用加巴喷丁药物后出现晕厥、水肿等不良症状，但疗效无影响。希望能通过本次研究进行总结，并不断作证临床验证指标，强化研究质量。
综上所述，针对老年顽固性皮肤瘙痒选择服用加巴喷丁胶囊是能够明显改善患者症状，安全可靠，并能提高患者生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李林，梅长林，孙丽君等.加巴喷丁治疗血液透析患者顽固性尿毒症皮肤瘙痒的临床研究[J].中华肾脏病杂志，2010，26（5）：335-338.
[2]李小梅，刘端祺，吴航宇等.羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的临床研究[J].中国疼痛医学杂志，2010，16（5）：276-279.
[3]李亚妮，邓克新.老年人顽固性皮肤瘙痒症的辨证论治与护理[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（11）：466-466.
论文作者:宋琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
标签：患者论文; 顽固性论文; 皮肤论文; 老年论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年17期论文;