老年脑卒中恢复期患者中药用药价值与用药教育管理论文_张娴

张娴

(常州市中医医院;江苏常州213000)

【摘要】目的:分析在老年脑卒中患者的恢复期采用中药的价值以及对患者进行用药教育管理的效果。方法:选择我院2018年1月至2019年1月期间,收治的82例老年脑卒中患者,抽签法将患者均分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规西医治疗法,观察组采用中药治疗联合用药教育管理,将了两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组治疗后的BI指数(78.98±5.66)分优于对照组(60.36±5.23)分,(P<0.05)统计学意义存在。观察组的不良反应发生率低于对照组(4.88%,24.39%),(P<0.05)统计学意义存在。结论:老年脑卒中患者采用中药治疗联合用药教育管理可以取得显著的治疗效果,安全性较高,可以更好的降低患者的不良反应,具有临床推广价值。

【关键词】老年;脑卒中;恢复期;中药用药价值;用药教育管理

为了分析中药治疗和用药教育管理对老年脑卒中的临床价值,研究纳入82例患者进行具体分析。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择我院收治的老年脑卒中患者82例进行研究,抽签法将患者均分为2组,对照组(41例)采用常规西药治疗法,观察组(41例)采用中药治疗联合用药教育管理。对照组中,男性患者和女性患者的例数分别为22例和19例;患者的年龄最大为79岁,年龄最小为62岁,患者的平均年龄是(68.69±2.11)岁;病程时间在1个月至1年,平均病程时间是(6.65±1.36)个月。观察组中,男性患者和女性患者的例数分别为21例和20例;患者的年龄最大为77岁,年龄最小为60岁,患者的平均年龄是(68.56±2.64)岁;病程时间在1个月至10个月,平均病程时间在(6.36±1.22)个月。两组老年脑卒中患者的一般资料采用统计学软件处理,不存在意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)临床诊断为脑卒中的患者;(2)患者的年龄大于60岁;(3)患者自愿入组研究,签署知情同意书。排除标准:(1)合并肝肾功能不全的患者;(2)生活不能自理的患者;(3)失去意识的患者。

1.2 一般方法

对照组采用常规西医治疗法,为患者口服脑复康和拜阿司匹林等药物。观察组采用中药治疗联合用药教育管理,(1)中药治疗法:采用辩证治疗法,结合患者的基础病症、性别和年龄以及疾病史等进行辩证治疗。患者会出现肢体麻木和头晕目眩等症状,为患者采用解语丹(香附、茯苓和白术等健脾利湿的药物);针对肢体无力的患者,可以采用补阳还五汤治疗;针对肌肉萎缩和肝肾亏损的患者,为患者采用六味地黄丸治疗[1]。(2)用药教育管理法:①对患者进行中药知识教育,多数患者认为中药是无毒副作用,但是这种认知是错误的。需要告知患者如果中药服用不当同样会导致严重后果。②为患者讲解重要治疗脑卒中的机制,为患者进行药物服用的禁忌教育,告知患者按时服药的重要性[2]。告知患者每天服用一剂,在煮药前需要将药物进行浸泡,时间为30分钟,以此达到祛除药物中杂质的目的。③告知患者不可擅自停药,不能迷信补药。

1.3 评价标准

对比两组老年脑卒中患者的BI指数(巴塞尔指数,Barthel BI),对比两组的不良反应发生率(包括腹泻、头晕、恶心)。

1.4 统计学分析

两组老年脑卒中患者的数据在确认无误后,输入统计学软件进行校准处理,患者的计量数据采用(均数±标准差)表示,t检验;计量资料采用(%)表达,卡方检验。统计学意义存在,(P<0.05)。

2.结果

2.1对比两组老年脑卒中患者的BI指数

治疗前,两组的BI指数对比,(P>0.05)无统计学意义;治疗后,两组与治疗前对比,(P<0.05)差异性显著,统计学意义存在;治疗后,观察组BI指数优于对照组,(P<0.05)差异性显著,统计学意义存在。数据见表1。

3.讨论

脑卒中高发于老年患者,患者会存在肥胖、高血脂和高血糖等,患者血管中的脂肪沉降率高于健康值,临床治疗中往往采用西药治疗,但是西药治疗对患者刺激性较强,往往会出现不良反应[3]。患者在患病后长时间其自身的身心造成一定的影响,同时对患者的智力水平造成了一定的影响,造成患者的智力水平和正常人比较显著降低,从而降低了患者自身的生活质量[4]。重要治疗该疾病,主要是通过机体阴阳平衡,改善血气,中医辨证治疗是结合患者的个性情况,为患者展开针对性的治疗方案,可以更好的改善患者的临床症状,提升患者的生活质量[5]。

综上所述,根据研究结果显示,观察组的BI指数和并发症情况均优于对照组,由此说明在老年脑卒中恢复期采用中药治疗和用药教育管理效果确切,具有临床推广价值。

参考文献:

[1] 赵留帮.老年脑卒中恢复期患者中药用药价值与用药教育管理[J].中国社区医师,2017,33(36):26,28.

[2] 朱微微.排便训练方法改善老年脑卒中恢复期出口梗阻型便秘患者疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(22):161-162.

[3] 丁花.老年脑卒中恢复期患者中药用药价值与用药教育管理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(34):195-196.

[4] 鲁艳.自我效能管理模式在对老年恢复期脑卒中患者进行护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(17):272-274.

[5] 颜爱英,齐丽丽,王维欣.居家康复护理在老年脑卒中病人恢复期应用的研究进展[J].护理研究,2017,31(13):1541-1544.

论文作者:张娴

论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期

论文发表时间:2019/11/26

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