【摘要】：目的 研究标准化护理模式应用在消化内镜室护理质量管理中的应用价值。方法 随机抽取我院消化内科于2018年9月~2019年9月期间诊疗的84例患者为研究对象，根据采用的护理模式分为对照组（n=42）与观察组（n=42），对照组实施常规护理模式，观察组实施标准化护理模式，对两组患者诊疗前十分钟心理状态与诊疗时间、疼痛评分及不良反应进行评价与对比。结果 观察组诊疗前十分钟SDS评分、SAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组诊疗时间、疼痛评分及不良反应发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 对于消化内经室护理质量管理应用标准化护理模式效果尤为显著，能够有效缓解患者的负面心理，增强诊疗配合度，进而提升护理质量，在临床上具有应用价值。
【关键词】：消化内镜室；护理质量管理；标准护理模式
消化内镜在临床上是常见的诊疗方式，主要是用于消化系统疾病中，标准化护理模式依靠科学合理化护理流程与内容逐渐形成一种新型的护理模式，近几年来也被临床广泛应用于各类疾病护理管理中[1]。鉴于此，本次研究对消化内镜室护理质量管理中开展标准化护理模式展开相应的分析，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院在院消化内科于2018年9月~2019年9月期间诊疗的84例患者临床资料，依据护理模式的不同划分为了观察组和对照组，观察组42例，男29例，女13例，年龄22~73岁，平均年龄（48.05±4.02）岁；对照组42例，男28例，女14例，年龄21~74岁，平均年龄（48.12±4.10）岁。对比两组患者一般资料方面可比性成立（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理：护理人员需在诊疗之前为患者讲解消化内镜检查的作用、方法及注意事项等相关知识，并做好检查前的准备工作，诊疗过程中需要密切关注生命体征变化，协助医师进行相应的护理。观察组接受标准化护理模式：（1）制定方案：由护士长与经营丰富的护理人员共同组成标准化护理团队，护士长为组长，定期组织团队人员开展消化内镜诊疗期间易出现的不良呛咳，根据科室护理水平与现存问题，积极搜寻有效资料，制定出科学合理的标准化护理方案。（2）方案实施：①环境干预：护理人员需为其提供一个较为舒适且温馨的诊疗环境，将室内温湿度适当调节，保持温和光线，定期通风，严格消毒诊疗使用器械，每日使用紫外线对空气进行消毒处理[2]；②心理干预：在诊疗之前护理人员需主动与患者沟通交流，耐心且有亲和力的为患者讲解消化道内镜诊疗流程、配合事项、医务人员及成功案例等内容，及时给予患者心理鼓励、支持及疏导，使患者保持身心放松状态；③诊疗时护理：在诊疗中需要严密监护心电图，观察患者的神态、体征等临床表现，可采用肢体语言掌握患者身体感受，若患者有存在腹痛情况，则需先为其讲解产生原因，并做好安抚工作，若患者出现恶性呕吐情况，则需要及时将呼吸道分泌物清理干净，给予心理安抚与支持；④诊疗后护理：在诊疗结束后需要辅助患者将衣物穿好，主动询问患者具体感受，在3小时内需密切关注患者表现，指导患者按摩腹部或散步等来加快排气，检查过去2小时则可喝水或食用少量流质食物。
1.3观察指标
应用焦虑评价量表（SAS评分）与抑郁评价量表（SDS)对两组患者诊疗前十分钟的心理状态进行评价，百分制分值越高状态越差；同时记录两组患者的疼痛评分（十分制，分值越高疼痛感越强烈）、诊疗时间及不良反应发生情况（呛咳、恶心呕吐及身体不适）。
1.4统计学方法
数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
观察组SDS评分、SAS评分、疼痛评分与诊疗时间均显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者心理状态、疼痛评分、诊疗时间及不良反应发生率对比
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3讨论
由于消化内镜诊疗在检查操作中具有一定的侵袭性，大部分患者在检查前会出现不良心理状态，同时还会产生身体不适感，使得身体痛苦被放大，并且大多数患者对于此诊疗方式缺乏正确的认知，存在依从性低、配合度差以及负面情绪等情况[3]，从而对患者诊疗带来影响，不利于后续治疗的开展，因此需要及时给予合理有效的护理管理手段。
本次研究观察组应用标准化护理模式在心理状态改善、缓解身体不适感及缩短诊疗时间等方面效果均比对照组更佳，这与马卫平[4]等研究结果类似，由此可见该模式的可行性较高。标准化护理模式通过组建护理团队、开展会议、分析问题、总结经验及制定方案等，能够是护理流程更为系统化、专业化且合理化，在给予患者环境干预能够有效消除患者的陌生感，使其身心尽快放松，进而增强诊疗配合度，同时加强心理干预能够有效缓解患者的焦虑、紧张、恐惧及抑郁等不良心理，有效提高患者的诊疗依从性，确保诊疗的安全性，同时也能够降低不良反应，取得更好的诊疗效果，在诊疗时及诊疗后护理能够控制危险因素，减轻身体不适感，加快患者早日康复，进一步提升护理管理质量，促进医患关系的和谐发展。
综上所述，针对消化内经室护理质量管理开展标准化护理模式具有显著的效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]彭习兰, 江澈. 授权管理模式在消化内科病房中的应用及其对护理质量的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(5):94-96.
[2]陈新燕, 蒋慧玲, 何延军,等. 无缝隙护理质量管理在消化内镜患者诊疗中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2017,12(12):147-148.
[3]陈继花, 郎燕芳. 标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J]. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(2):213-215.
[4]马卫平, 来宇旭, 李悦,等. 标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 3(13):154-155.
论文作者:孙琴
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
标签：患者论文; 模式论文; 心理论文; 质量管理论文; 评分论文; 对照组论文; 状态论文; 《医师在线》2019年22期论文;