广西梧州市工人医院 耳鼻喉科 543000
摘要 目的 观察并评价综合护理对支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者的效果。方法 取我院2014年4月至2016年5月就诊的118例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者，随机分两组，对照组（常规护理），干预组（常规护理联合综合护理），检测患者的肺功能指标（PEFR、PEF、FEV1）及调查患者对护理的满意度。结果 予以综合护理，干预组患者的肺功能指标上升明显，对护理满意度显著上升，差异明显(P ＜0.05)。结论 对于支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者，综合护理干预的护理效果明显，有效提高了患者的肺功能，且提升了对护理的满意度，值得积极推广。
关键词综合护理；支气管哮喘；过敏性鼻炎
支气管哮喘是常见多发呼吸系统疾病，并随着社会的发展，发病率越来越高，而同时伴有过敏性鼻炎的患者约占60%～90%[1]。若患者得不到有效、及时的治疗，会严重干扰患者的工作和生活。伴有过敏性鼻炎的哮喘患者，若不很好的控制鼻炎，则难以治疗哮喘。因此，进行治疗的同时，加大护理的力度是至关重要的。本研究对支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者进行了综合护理干预，观察其疗效，详细报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
择取我院于2014年4月至2016年5月就诊的118例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者，均符合我院医学伦理委员会相关要求，且患者知情。随机、开放方式分成对照组、干预组。对照组，59例，年龄：15～42岁，平均年龄（23.52±2.41）岁，性别：男性-30例，女性-29例，病程 1～5 年，平均病程(2.57±1.10)年；干预组，59例，年龄：14～42 岁，平均年龄（24.12±2.38）岁，性别：男性-32例，女性-27例，病程 1.5～5 年，平均病程(2.72±1.40)年。两组患者的一般资料没有太大的不同，无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组：予以常规护理；
干预组：对照组基础上，予以综合护理干预，具体措施如下：
（1）健康宣教[2]
举办与支气管哮喘有关的健康教育活动，如讲座、发放宣传手册等。根据患者的不同情况，通过讲解实物、图文等方式，教会患者及家属支气管哮喘的诊断症状、危害、易患人群、防治措施等。
（2）环境干预
准时打扫患者的治疗环境，同时也要消毒，关好病房的门窗，防止外面的灰尘、花粉等诱发哮喘的危险因子进入病房[3]。
（3）饮食干预
多食富含维生素、矿物质、微量元素等的蔬菜水果。清淡饮食，少饮酒，禁烟，多饮水。忌辛辣、生冷、油腻、海鲜等容易诱发过敏的食物。
（4）运动干预
建议患者进行科学的运动方式，如散步、瑜伽、打太极拳等有氧运动。刚开始运动时，5～10 min，每天至少4次，等适应以后，逐渐增加到20～30min。不宜剧烈运动，如举重、跳远等。适量运动可在增强体质。
（5）心理干预
当患者因支气管哮喘的病程太长而产生恐慌、紧张心理，应给予适当措施排解，如倾诉、听音乐等。多关心鼓励患者，提高患者对医护人员的信任，使患者积极配合治疗，提高预后[4]。
（6）症状护理
病发时，及时给予吸氧，半卧位以保证气道畅通，帮助患者排痰，如果反复发作，注射肾上腺皮质激素或者氨茶碱来缓解哮喘[5]。
1.3观察指标
综合护理干预后，检测患者的肺功能指标（PEFR、PEF、FEV1），及调查患者对护理的满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0软件处理数据，计量资料(?x±s)表示，t检验；计数资料(%)表示，x2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能指标比较
对比两组患者，干预组患者的PEFR、PEF、FEV1指标上升明显，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。
3讨论
支气管哮喘是由细胞介质介导的过敏性疾病，临床症状多为喘息、咳嗽、呼吸困难等，而过敏性鼻炎也是一种过敏性疾病，两病同发时，会影响患者正常生活，严重时，会导致窒息，危及患者生命[6]。所以，综合护理干预是非常有必要的。
本研究中，对比两组患者，干预组患者的PEFR、PEF、FEV1指标上升明显，对护理满意度显著上升，经统计学分析，均有统计学意义（P＜0.05）。上述结果证明，综合护理干预对支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者效果良好的原因在于，健康宣教及症状护理让患者了解了该病的详细情况，降低了病发率、致死率；日常生活指导改变了患者的饮食结构及生活方式，减少了患者与过敏原的接触，阻断了支气管哮喘伴过敏性鼻炎的发展[7]；心理指导有助于患者与医护人员建立信任关系，保持好的心态接受治疗，于快速恢复健康有益。
综上所述，对于支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者，综合护理干预的护理效果明显，有效提高了患者的肺功能，且提升了对护理的满意度，值得积极推广。
参考文献
[1]杨桂芳，孙宝兰，赵军华.支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理体会[J].中外医疗, 2012,31(8):154-154
[2]李小静，廖艳娇.综合护理在支气管哮喘伴过敏性鼻炎护理中的应用[J].母婴世界,2016,16(17)：204-204
[3]马丽娜.护理干预在支气管哮喘并过敏性鼻炎护理中的应用研究[J].中国实用医药,2015,10(36):231-232
[4]刘楠.对支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者进行优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2015,13(6):141-142
[5]张冬玲.支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理体会[J].中国伤残医学, 2014,22(3):232-233
[6]冯桂敏.支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理干预效果分析[J].中国医药指南, 2016,14(30):234-234
[7]谢盼盼，王朋朋，陈梦.支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理干预[J].中国农村卫生,2016,9(17):72-73
论文作者:容东兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 过敏性鼻炎论文; 统计学论文; 病程论文; 满意度论文; 指标论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;