陈 娴常州市中医医院心内二科 江苏常州 213000
【摘 要】目的：探讨舒适护理和常规护理在冠心病患者中的临床护理效果。方法：选取2013 年4 月至2014 年4 月我院诊治的80 例冠心病患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施舒适护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理总有效率为95%，显著高于对照组（护理总有效率为85%）（P<0.05）；实验组满意率为95%，显著高于对照组（满意率为65%）（P<0.05）。结论：冠心病患者治疗过程中实施舒适护理效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
【关键词】舒适护理；常规护理；冠心病；护理效果
冠心病是临床上常见的疾病，该疾病在中老年患者中普遍存在，它是目前老年人致死的主要原因。患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。常规方法虽然能够改善患者症状，但是部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者治疗预不理想。近年来，舒适护理在冠心病患者中广为使用，该护理方法属于是一种新型的护理方式，它建立在对患者关怀备至的基础上，对患者给予无微不至的护理，减轻患者痛苦[1]。为了探讨舒适护理和常规护理在冠心病患者中的临床护理效果。选取2013 年4 月至2014 年4 月我院诊治的80 例冠心病患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013 年4 月至2014 年4 月我院诊治的80 例冠心病患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，实验组40 例，男23 例，女17 例，年龄为（54.2～78.6）岁，平均（65.7±2.9）岁，患者从发病到入院护理时间为（2.3-8.9）年，平均（4.2±1.1）年；对照组40 例，男27 例，女13 例，年龄为（50.3～79.0）岁，平均（67.4±1.3）岁，患者从发病到入院护理时间为（12.2-8.8）年，平均（4.4±1.6）年。患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规方法护理，方法如下：根据患者临床症状、病史等对患者进行常规管理，如：用药、床上大小便指导以及即将进行的治疗方法、治疗过程中的注意事项，提高患者治疗依从性[2]。
实验组实施舒适护理，方法如下：（1）环境舒适护理。治疗过程中为患者准备适宜的病房，并调节病房温度、湿度等。
病房温度保持在22-24℃，相抵湿度维持在50%-60%为宜，保证通风良好。（2）心理舒适护理。冠心病患者从中医“七情”的角度分析属于郁怒忧思、伤脾伤肝引起。因此，护士应该加强患者心理护理，以热情、耐心态度开展工作，尊重、同情以及理解患者，加强和患者进行沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性。（3）生理舒适护理。入院后帮助患者进行舒适卧位，指导患者进行科学、合理的饮食，患者饮食中不宜饮食胆固醇较高的食物，饮食应该尽可能低盐、易消化食物，同时患者还应该饮食富含维生素食物，多让患者饮食蔬菜、水肿等。对于合并糖尿病患者应该合理控制饮食，尽可能选择一些脂肪和胆固醇含量较高食物，如：萝卜、大蒜、青菜、瘦肉等；同时，患者尽可能多饮食粗粮谷类，如：玉米、大豆等。（4）中医辨证施护。根据患者情况进行穴位贴敷，耳穴埋籽（如：心俞、内关、三阴交）等，减轻患者不适。此外，护士护理时应该进行辨证施护，让患者保持绝对卧床休息，避免精神上产生任何刺激，保持愉快的心情，可以采用山楂、玫瑰泡茶饮用，具有活血化瘀等做工。（5）疼痛舒适护理。冠心病患者发病后发病后会产生不同程度的疼痛感，导致患者出现烦躁不安等情绪，护士在护理过程中应该加强日常护理，了解患者病情变化。根据每一位患者对其呼吸方式、卧床体位等进行指导，减轻患者紧张等。（6）生活舒适护理。患者入院后首先对患者饮食起居等进行舒适护理。帮助患者正常饮食，对于生活不能自理者则应该协助其洗漱、擦拭皮肤等，预防褥疮发生率。根据每一位患者恢复情况指导其锻炼。
1.3 疗效标准显效：患者心绞痛发作次数相对实施前减少80%以上，硝酸甘油含量减少80%以上；好转：患者心绞痛发作次数减少50%，实验室指标得到改善；无效：患者临床疗效不明显，或病情加重[3]。
1.4 统计学方法采用SPSS18.0 软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD 法两两比较。P<0.05 表示具有统计学意义。
2.结果本次研究中，实验组35 例显效，3 例好转，护理总有效率为95%，显著高于对照组（27 例显效，7 例好转，护理总有效率为85%）（P<0.05）；实验组38 例满意，满意率为95%，显著高于对照组（26 例满意，满意率为65%）（P<0.05）（见表1）。
表1 两组患者护理效果对比
3.讨论冠心病是临床上常见的疾病，且在中老年人中比较普遍，由于患者机体各功能器官呈衰退趋势，因此患者反应迟钝、行动缓慢，同时由于冠心病、药物作用等原因，使得患者长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，舒适护理在冠心病患者中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组护理总有效率为95%，显著高于对照组（护理总有效率为85%）（P<0.05）；实验组满意率为95%，显著高于对照组（满意率为65%）（P<0.05）。舒适护理和其他护理相比优势较多，它更加体现了以患者为中心的护理模式，关怀着重体现了护士和冠心病患者之间的医患感情，将对患者的护理建立在感情基础性，让护士能够身临其境般的去感受患者生理和心理上的痛苦，让患者能够在护理过程中得到无微不至的护理。同时，舒适护理的实施能够让护士在实践中不断总结经验，提高护理技术和水平，能够有效的增强舒适护理的综合能力，能够提高舒适护理在临床中的应用，为患者推出优质的临床护理。但是，临床上对于舒适护理效果不理想患者则应该联合常规方法护理，发挥两种不同护理方案优势，提高临床疗效[4]。
综上所述，冠心病患者治疗过程中实施舒适护理效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
参考文献：[1]乐汉娥.舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用研究.中国实用护理杂志，2012，28（8）：23-24.[2]李晓娟，黄佩珊，蔡晓云，等.舒适护理对降低高龄食管癌患者术后心律失常的效果评价.中国医药科学，2014，4（6）：68-72.[3]杨春燕.舒适护理对心肌梗死患者感染控制和护理满意度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（10）：1723-1724.[4]毕春晖，谭霞，尹淑华.舒适护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（16）：33-35.
论文作者:陈娴
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
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