（北京中医药大学 枣庄医院，山东枣庄 277000）
摘要：梁继荣对痰证治疗颇有心得，将治痰之法分为导湿祛痰法、解郁化痰法、软坚化痰法、
降逆化痰法等二十法。
关键词：痰证；梁继荣；治痰二十法
梁继荣主任医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，从医近50年, 临床经验丰富, 在中医“痰证”治疗方面有独到的学术见解。笔者有幸侍诊其左右, 现将梁继荣老师痰证学术经验总结如下：
痰饮证，中医病证名。是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。古代所称的“淡饮”、“流饮”，实均指痰饮而言。痰饮有广义、狭义之分，广义的痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类，是诸饮的总称。痰饮的临床特征因饮邪停积的部位不同，临床表现各异。故有：“百病皆有痰作祟，痰生百病食生灾”之说。
梁继荣老师在长期临床实践中不断摸索，总结出治痰二十法。
（1）导湿祛痰法：证见体胖头晕，筋惕，女子月经延后，白带多，质稠，舌胖苔白滑，属痰湿阻胞不孕，代表方：启宫丸。药物：陈皮、半夏、川芎、香附、云苓、神曲、苍术等。
（2）解郁化痰法：证见颈部或肢体结节如豆，坚硬，漫肿色白，皮肤不变，不热不通。代表方：化坚二陈汤。药物：半夏、云苓、陈皮、川连、僵蚕、甘草、猫爪草等。
（3）软坚化痰法：证见局部麻木，不知痛痒，时凉时热，代表方：消瘰丸。药物：元参、牡蛎、夏枯草、连翘、海藻、泽兰、猫爪草等。
（4）降逆化痰法：证见咽中如肉塞，吞之不下，吐之不出，伴有胁肋痛，舌苔薄黄，脉弦数。代表方：四七汤。药物：半夏、厚朴、苏叶、云苓、青皮等。
（5）降火逐痰法：证见口渴心烦、惊悸、发狂、登高而歌，弃衣而走，舌苔薄黄，脉数。代表方：滚痰丸。药物：沉香、大黄、黄芩、礞石等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（6）燥湿化痰法：证见头眩而痛，头重如裹，遇阴冷天重，胸闷呕恶，舌苔白滑，脉弦滑。代表方：半夏白术天麻汤。药物半夏、白术、天麻、云苓、陈皮、甘草、姜枣等。
（7）开窍化痰法：证见突然昏倒，不省人事，手足抽搐，两目上视，口吐白沫，醒后如常人，时发时止。代表方：白金丸加味。药物：白矾、郁金、胆星、清夏、防风等。
（8）蠲饮化痰法：证见呕吐涎沫，先渴后呕，食久乃吐，腹胀不舒，苔白腻，脉滑而缓。代表方：小半夏汤加味。药物：半夏、苏梗、陈皮、云苓、枳壳等。
（9）平阳化痰法：证见发作前烦躁易怒，少睡食少，面红目赤，便秘，小便赤，苔黄脉弦。代表方：生铁落饮。药物：天冬、麦冬、贝母、胆星、远志、菖蒲、桔红、连翘、云苓、元参、钩藤、辰砂、丹参、生铁落、茯神等。
（10）宣窍涤痰法：证见头身困重，四肢困倦，麻木，痰多面白，舌苔白腻，脉弦滑。代表方：导痰汤。药物：陈皮、半夏、云苓、枳实、南星、甘草等。
（11）温中化痰法：证见口吐冷涎，下肢寒冷，腰背强痛，大便溏泻不爽，舌淡苔白，脉沉迟。代表方：理中化痰丸。药物：党参、白术、云苓、干姜、清夏、甘草、陈皮、枳壳等。
（12）润燥化痰法：证见咽干口渴，咳喘痰涎，痰稠不易吐，声音嘶哑，舌苔薄白，脉涩。代表方：润肺饮。药物：贝母、花粉、桔梗、麦冬、桔红、甘草、知母、生地等。
（13）清气化痰法：证见心烦口渴，咳吐黄稠痰，胸胁灼痛，舌苔黄腻，脉滑数。代表方：黄连温胆汤。药物：黄连、竹茹、陈皮、半夏、枳实、甘草、姜等。
（14）祛风化痰法：证见昏愦，舌蹇语涩，肢体活动不便，口眼喎斜，舌苔黄滑，脉紧涩。代表方：资寿解语汤。药物：羚羊粉、桂枝、羌活、枣仁、附子、麻黄、竹叶、防风、姜枣等。
（15）行瘀祛痰法：证见关节疼痛日久，遇冷则重，局部不红不热，舌苔薄白，脉弦紧。代表方：小活络丹。药物：胆星、川乌、草乌、地龙、乳香、没药等。
（16）养阴化痰法：证见干咳少痰，难咯而粘，五心烦热，口干咽燥，舌质红苔薄黄，脉细数。代表方：金水六君煎。药物：熟地、当归、陈皮、半夏、云苓、甘草、杏仁 、百合等。
（17）搜风祛痰法：证见风寒湿痹日久，缠绵难愈，关节变形，舌质红苔黄，脉沉。代表方：大活络丹。药物：人参、白术、熟地、赤芍、蕲蛇、乌梢蛇、僵蚕、肉桂、草乌、细辛、麝香、牛黄、水牛角等。
（18）定惊祛痰法：证见发则痰涎昏塞，醒则精神若痴，夜寐不安，舌苔腻，脉滑数。代表方：惊气丸。药物：苏梗、乌蛇、僵蚕、麻黄、木香、桔梗、南星、全蝎、冰片、麝香、丹砂等。
（19）止咳化痰法：证见咳嗽，痰多而不爽，舌苔白腻，脉滑。代表方：桔梗汤加味。药物：桔梗、前胡、云苓、冬花、百部、甘草、清夏、桔红等。
（20）和膈化痰法：证见膈下痰声漉漉，吐之不爽，舌质红，苔薄黄，脉滑数。代表方：利膈化痰丸。药物：半夏、贝母、杏仁、蛤粉、青黛、香附、皂荚、南星等。
参考文献：
[1]张溪,徐浩祥,李际强.从虚、痰、瘀论治老年病研究探析[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(07):172-175.
论文作者:宋堃,梁继荣
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/25
标签：药物论文; 半夏论文; 代表论文; 舌苔论文; 陈皮论文; 甘草论文; 南星论文; 《医师在线（学术版）》2019年第16期论文;