辽宁省鞍山市铁西区人民医院妇科 辽宁鞍山 114000
摘要：目的 探讨细菌性阴道病和高危型人乳头瘤病毒感染的相关性。方法 选2016年11月至2017年11月在我院进行就诊的细菌性阴道病患者80例作为观察组，选同期的体检健康者80例作为对照组，对两组人员均进行高危型人乳头瘤病毒感染检测，对检查阳性结果患者进行随访。结果 观察组患者高危型人乳头瘤病毒感染率要显著高于对照组人员，两组数据有统计意义（P＜0.05）。结论 细菌性阴道病和高危型人乳头瘤病毒感染密切相关，对细菌性阴道病实施积极治疗，能够降低高危型人乳头感染几率，降低细菌性阴道病的发生几率。
关键词：细菌性阴道病；高危型人乳头感染；相关性
细菌性阴道疾病是妇女当中较为常见病症，研究显示[1]，生殖道人乳头瘤病毒感染的患者，常常会合并有细菌性阴道疾病。此次就2016年11月至2017年11月在我院进行就诊的细菌性阴道病患者80例与同期的体检健康者80例作为研究对象，探讨细菌性阴道病与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2016年11月至2017年11月在我院进行就诊的细菌性阴道病患者80例作为观察组，选同期的体检健康者80例作为对照组。观察组年龄均在20至64岁之间，平均年龄为（34.6±4.0）岁。对照组年龄均在21至65岁之间，平均年龄为（34.8±4.1）岁。两组患者一般资料进行比较，差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行比较。所有患者均签署知情同意书。
1.2方法
检测方法：细菌性阴道病检测方式，采用细菌性阴道病联合测定试剂盒，对阴道分泌物当中过氧化氢进行检测。高危型人乳头瘤病毒的检测采取第二代杂交捕获技术，对宫颈脱落细胞的高危型人乳头瘤病毒感染负荷量实施测定。
治疗方法：细菌性阴道病治疗方式为在患者进行确诊之后，对其实施正规的治疗，即甲硝唑片400毫克，每天两次服用，连续服用七天。甲硝唑栓0.5克，塞到患者阴道，每天晚上一次，连续使用七天，在患者月经后进行巩固治疗三个月。高危型人乳头病毒感染治疗方式主要采取阴道镜下活检筛查，排除其余病变可能。根据患者的病情与患者的意见，采取干扰素治疗或者不治疗，对患者进行一年的随访，定期复查高危型人乳头病毒感染转阴几率。
1.3观察指标
细菌性阴道病为：临床表现症状较为典型，阴道的分泌物增加，伴随有恶臭、鱼腥样的异味，还会伴随有外阴阴道瘙痒、灼烧感，特别是性生活、月经期之后的症状会有所加重。阴道分泌物检测呈现灰白色、稀薄与均质等。通过实验室检测发现阴道分泌物当中有过氧化氢、白细胞酯酶LE活性的三项指标。
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1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件，高危型人乳头瘤病毒感染率以（%）表示，行检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
观察组患者高危型人乳头病毒感染例数有26例，感染率为32.5%（26/80），对照组患者高危型人乳头病毒感染例数为4例，感染率为5.0%（4/80），观察组患者高危型人乳头瘤病毒感染率要显著高于对照组人员，两组数据有统计意义（=19.86，P＜0.05）.
3讨论
高危型人乳头病毒感染和性生活存在相关性，患者机体的免疫抑制状态会增大高危型人乳头瘤病毒感染的几率[2]。高危型人乳头瘤病毒感染多发于生育龄妇女。高危型人乳头瘤病毒感染与病毒性性传播疾病密切相关。
江雪芳[3]等人的研究当中显示，正常组女性人群生殖道高危型人乳头瘤病毒感染发生率为10.7%，细菌性阴道病组高危型人乳头瘤病毒感染阳性检出率为17.2%，细菌性阴道病组感染率要明显高于正常组，两组数据差异有统计意义。细菌性阴道病患者高危型人头瘤病毒感染率较高，有助于临床的诊断和治疗。本次的研究结果与其基本相符，观察组患者高危型人乳头病毒感染率为32.5%（26/80），对照组患者高危型人乳头病毒感染率为5.0%（4/80），观察组患者高危型人乳头瘤病毒感染率要显著高于对照组人员。通过以上数据显示，细菌性阴道病患者的高危型人乳头瘤病毒感染率要明显高于正常妇女，可见，高危型人乳头瘤病毒感染与细菌性阴道病之间的关系密切。机制在于：阴道局部免疫性包括了非特异性免疫于特异性免疫两种免疫类型，细菌性阴道病会致使阴道正常菌群遭受破坏，患者机体的局部防御功能受到损伤，多种微生物多肽、防御素的缺乏，会增大生殖道高危型人乳头瘤病毒感染几率。细菌性阴道病患者阴道内部会有局部Th1细胞功能抑制，细胞免疫功能不足，且Th1/Th2的动态平衡被破坏，不能够正常的维持阴道内部正常微生态的环境，增加机体对于病毒感染性[4]。女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染会呈现自动转阴，转阴几率和阴道免疫功能密切相关。细菌性阴道病组患者经过正规的抗菌治疗之后，高危型人乳头瘤病毒感染一年之后自然转阴，因此，在经过细菌性阴道病治疗之后，阴道内环境得到正常恢复，增强抵御、清除微生物感染能力[5]，提高对患者的治疗效果，促进治疗工作的进行。
综上所述，细菌性阴道病和高危型人乳头瘤病毒感染密切相关，对细菌性阴道病实施积极治疗，能够降低高危型人乳头感染几率，降低细菌性阴道病的发生几率。从而提高细菌性阴道病的治疗效果，促进细菌性阴道病患者的早期恢复，在临床上有重要价值。
参考文献：
[1]蒋燕明，杨岚，李立等.细菌性阴道病与宫颈上皮内瘤变、高危型乳头瘤病毒的关系研究[J].广西医科大学学报，2014，31（5）：753-755.
[2]韦敏，黄宁，林晓琰等.南宁市妇女人乳头状瘤病毒感染及阴道微生态状况的流行病学调查[J].中国微生态学杂志，2015，27（6）：722-725.
[3]江雪芳，蔡仁燕，李洁明等.人乳头状瘤病毒感染与生殖道常见微生物感染的相关性研究[J].中国妇幼保健，2016，31（1）：113-114.
[4]王丽洁，杨美华，张彩宇等.宫颈上皮内瘤变与生殖道感染的关系[J].中华医院感染学杂志，2017，27（12）：2797-2800.
[5]覃烨，王红丽，任彤等.宫颈癌及宫颈上皮内瘤病变与生殖道感染的相关性研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（4）：811-813
论文作者:崔艳侠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/7
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