摘要：目的 探讨术中护理配合在腹腔镜下宫颈癌根治术的效果。方法 随机抽取我院近三年收治患者40例为对象，均分为两组，对比两组护理情况。结果 研究组患者的术后并发症发生率低于常规组，具有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后疼痛持续时间和肠道排气时间、鼻咽温度均优于常规组，具有统计学意义（P<0.05）。结论 术中护理配合在腹腔镜下宫颈癌根治术的效果显著，有利于腹腔镜下宫颈癌根治术患者治疗，值得应用。
关键词：腹腔镜下宫颈癌根治术；术中；护理配合
宫颈癌在临床属于妇科常见的恶性肿瘤病症，对妇科患者生命安全存在较大威胁，临床多年来都致力于发展新型治疗方法，腹腔镜下宫颈癌根治术是微创手术，具有创伤小、出血少、治疗效果好等优点，疗效得到了患者的肯定[1]。患者接受了腹腔镜下宫颈癌根治术治疗，术后并发症概率大大增加[2]。为了减少腹腔镜下宫颈癌根治术后的并发症发生人数，提高患者治疗质量，我院对腹腔镜下宫颈癌根治术的术中护理配合措施进行革新，并取得了不俗的效果，行本次报告。
1基本资料与方法
1.1基本资料
随机抽取我院近三年来收治的宫颈癌患者40例开展本次研究，所有患者均符合宫颈癌诊断标准，并同意该治疗方案。40例患者均为女性，年龄分布在30岁到53岁，平均年龄为（45.4±2.9）岁；经术后病理检查结果显示：40例患者中有宫颈腺癌13例，鳞癌27例；本次研究排除非宫颈癌患者、非自愿参与研究患者。将所有患者按接受的不同护理措施均分两组，接受我院常规护理办法的设为常规组，接受我院专门的术中护理办法的设为研究组，两组患者的年龄、性别、病症、疾病分期等方面均未发现明显差异。
1.2护理措施
常规组的患者接受我院常规的护理配合办法，医护人员为接受手术治疗的患者提供术前情绪安抚、体位固定、手术设备安装、生命体征指标通道建立、手术器械提供等术中护理措施。在常规组的护理基础上，研究组患者接受术中优化护理，具体护理办法如下：
（1）手术室的医护人员要在术前认真核实患者基本资料，了解患者的药物致敏史、过往治疗史，针对患者的基本信息进行药物核对，并在术中使用药物确认单上登记；帮助患者了解腹腔镜微创治疗手术的治疗特点和治疗效果，告知患者在术中保持肌肉放松，提高患者依从性；与此同时，医护人员为患者连接好腹腔镜治疗所需器械如电刀、腹腔镜机器等，对治疗器械性能予以确认[3]；
（2）为患者建立畅通的静脉注射通道，根据患者的药物致敏史为患者配置麻醉药剂，避开患者致敏药物；配合麻醉医师为患者全身麻醉后，取充气保温毯为患者覆盖手术部位以外的皮肤，提高患者术中体温，防止患者于术后体温骤降引起并发症；
（3）在术中要关注腹腔镜系统的压力系数、超声刀、电刀功率等，如患者病情在术中发生变化，医护人员要针对性的调整手术设备系数，配合主刀医师治疗；由于腹腔镜下宫颈癌根治术需要用到较多医疗设备，术中医护人员要严格管理手术器械、治疗设备的卫生环境，做到及时消毒、及时清点、及时处理，防止术后细菌感染；
（4）灭菌注射液能够有效的控制患者体内肿瘤细胞活跃性，因此，医护人员术中要及时配置灭菌注射液，并及时为主刀医师等手术台上一线医护人员更换一次性手套，避免患者污血造成盆腔污染；
（5）手术完成后，医护人员要仔细检查患者盆腔是否有残留物，并予以止血护理，再用配置好的灭菌注射液冲洗患者盆腔，未见患者盆腔有异常物，则进行缝合护理，并对手术物品核对交接，关闭腹腔镜设备。
1.3观测标准
本次研究对两组患者术后并发症发生率、术后恢复情况详细统计，对比分析。
1.4统计学处理
将本次所研究得到的数据输入到SPSS 19．0 统计学软件系统中，然后对所得到的数据进行处理和分析，用（ ±s）表示各项指标的平均值，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症对比
研究组的术后并发症发生率低于常规组，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组术后并发症发生情况（n，%）
注：#P<0.05表两组间数据比较
3探讨
近年来，随着社会经济生活的步骤加快，妇女的生活压力增加和生活习惯不规律，导致患上宫颈癌的患者人数呈现上升趋势[4]。临床上针对宫颈癌患者的治疗办法也由传统的开腹手术治疗逐渐转向微创腹腔镜下宫颈癌根治术，腹腔镜下宫颈癌根治术是近年来随着医疗技术的发展而兴起的新型手术治疗办法，比起传统开腹手术，其具有治疗效果好、患者忍受痛苦少、术后恢复情况好等优势。但是微创手术的兴起时间毕竟较短，且技术含量较高，又存在着较高的术后并发症发生率。患者及其家属面对这种情况，可能很难理解腹腔镜下宫颈癌根治术的治疗特点和治疗效果，对此存有疑虑，难以配合手术治疗，对手术治疗效果造成一定的障碍[5]。
针对此种医疗情况，我院提出专门的术中护理配合措施，希望能提高腹腔镜下宫颈癌根治术的治疗效果。术中护理配合措施要求医护人员要在手术治疗前针对性的安抚患者不良情绪，争取患者在术中积极配合医护人员的治疗方法，提高患者手术治疗依从性。在手术治疗中，医护人员要密切关注患者生命体征变化，并积极做好术中细菌感染、污血感染的预防管理，降低患者术后并发症发生率。本次研究中的研究组患者术后并发症发生率、术后疼痛持续时间、肠道排气时间和鼻咽温度等临床治疗数据明显优于常规组患者，可见，术中专门的护理配合措施有效的提高了患者临床治疗质量，有利于患者恢复。
综上所述，术中护理配合在腹腔镜下宫颈癌根治术的效果显著，有利于腹腔镜下宫颈癌根治术患者治疗，值得应用。
参考文献
[1]熊建萍.腹腔镜下宫颈癌根治术的术中护理配合分析[J].中国医药科学，2015，5（13）：116-118.
[2]陈思思，刘静.3D腹腔镜下宫颈癌根治术患者的手术配合[J].中国临床护理，2016，8（2）：150-152.
[3]廖莎，周俊英，罗万英.腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合[J].中国实用护理杂志，2016，32（s1）：56-57.
[4]张守红.对在腹腔镜下行宫颈癌根治术的患者进行保温护理的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（13）：227-228.
[5]杨海霞，李冰，李靖.对腹腔镜下宫颈癌根治术患者实施优质护理服务的效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续性电子期刊，2016，16（25）：209-210.
论文作者:陈智慧
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/9
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 腹腔论文; 术后论文; 镜下论文; 并发症论文; 医护人员论文; 《航空军医》2017年第17期论文;