【关键词】：干扰素治疗；口腔溃疡
口腔溃疡，俗称“口疮”，是口腔粘膜的溃疡性损害，是常见的口腔粘膜疾病[1]。发生部位多见于唇、颊和舌粘膜，严重时可扩散到咽粘膜，影响患者进食及言语。治疗上主要以抗菌消炎止痛，促进粘膜愈合等方法[2]。近年来针对口腔溃疡的干扰素疗法得到应用，但相关研究较少，因此本研究以探讨干扰素治疗对口腔溃疡患者的有效性为目的，报道如下[3]。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2017年1月~2018年12月期间50例口腔溃疡患者，按数字表法分为对照组和观察组。其中对照组25例，男15例，女10例，年龄20~56岁，平均（34.6±2.56）岁，病程：25~184天，平均（79.5±4.71）天；观察组25例，男13例，女12例，年龄21~55岁，平均（32.5±2.11）岁，病程：30~180天，平均（76.01±5.32）天。两组患者的性别、年龄、发病时间等临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规治疗，具体方法为采用3%的双氧水漱口，将规格为100mg/片的4片维生素C制成糊状均匀覆盖于溃疡面，4次/天，若该组患者疼痛程度剧烈则给予止痛剂缓解治疗，若发生感染则给予抗生素治疗。
观察组在对照组治疗基础上采用干扰素治疗，给予口腔溃疡患者重组人干扰素a2b喷雾剂(假单胞菌)治疗(规格：100万IU／10 mL，商品名：捷抚，天津未名生物医药有限公司生产，生产批号JAl50603)，每次6～10喷，每2 h喷1次，连续使用3 d，第1天剂量加倍。使用前先清理口腔，再将喷雾剂喷涂于患处，重型口腔溃疡患者可增加喷涂量，以覆盖整个病损面积为标准，每次不能超过10喷，喷涂后1 5 min内禁止饮食。
1.3观察指标
（1）比较两组患者的总有效率情况，统计干扰素治疗的临床有效率；（2）检测两组患者治疗前后血清中C反应蛋白（CRP）；（3）观察两组患者的疼痛程度，采用视觉模拟评分（VAS评分）进行分数评定，分数越高治疗效果越差。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较：
对照组的总有效率为80.00%，观察组为96.00%，两组的总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05) ，见表1。
表1 两组患者治疗效果[n（%）]
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2.2两组患者治疗前后血清中CRP、VAS疼痛评分比较
两组患者治疗前血清中CRP差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后的CRP均比治疗前有所降低，且观察组的CRP明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的VAS疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者治疗前后血清中CRP、VAS疼痛评分（）
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3.讨论
口腔溃疡是一种发生于口腔粘膜的溃疡性损害，通常面积很小（1-2㎜），多见于唇颊和舌咽粘膜。临床表现为口腔粘膜上圆形或椭圆形凹陷，表面有灰白色假膜覆盖，受累周围粘膜略红肿，疼痛明显，妨碍饮食和言语，同时可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头疼、头晕、发热、淋巴结肿大等全身症状，给患者带来了极大的痛苦[4]。
重组人干扰素a2b喷雾剂是以重组人干扰素a2b为主要成分的外用制剂，直接外用后，可以通过皮肤和粘膜上皮吸收，能够抑制细胞增殖以及提高免疫功能，具有光谱抗病毒作用[5]。本研究中，对照组的治疗效果总有效率为80.00%，观察组为96.00%，两组的总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05) ，说明重组人干扰素a2b对于口腔溃疡具有更好的治疗效果。治疗后两组患者血清中的CRP均比治疗前明显降低并且观察组更加显著，同时观察组的VAS疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05），说明重组人干扰素a2b能够有效帮助口腔溃疡患者改善症状，促进疾病的良好转归。
综上所述，干扰素用于口腔溃疡治疗，能显著提高疗效，降低患者疼痛程度，值得推广应用。
【参考文献】
[1]汪小琴,颜惠真.个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度及生活质量的影响[J].西部中医药,2019,32(04):142-144.
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[4]全知怎,陈盈哲,汪大林.重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶用于舌癌术后放疗患者口腔溃疡的效果分析[J].实用癌症杂志,2018,33(01):163-165.
[5]周峰. 牛黄上清胶囊联合葡萄糖酸氯己定含漱液治疗口腔溃疡的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(6):1775-1778.
论文作者:刘广源
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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